2021内科主治医师必背高频考点：血管性痴呆

更新时间：2021-04-14 09:44:47 来源：环球网校

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摘要血管性痴呆指脑血管病变引起的脑损害所致的痴呆，是阿尔茨海默症之后的第二常见的痴呆。血管性痴呆一般由于脑血管病的病灶涉及额叶、颞叶及边缘系统，或病灶损害了足够容量的脑组织，导致记忆、注意、执行功能下降。下面是2021内科主治医师必背高频考点：血管性痴呆。

一、血管性痴呆的概念

血管性认知障碍(VCI)指脑血管病危险因素、明显或不明显的脑血管病引起的、从轻度认知障碍到痴呆的一大类综合征，涵盖了血管源性认知损害从轻到重的整个发病过程。

二、血管性痴呆的临床表现

1.未达到痴呆的血管性认知障碍

记忆力下降、抽象思维、判断力损害，伴个性改变，但日常生活能力基本正常。

2.血管性痴呆

执行功能受损显著，常有近记忆力和计算力的减低，可伴精神症状。

三、血管性痴呆的治疗

1.病因治疗

2.认知症状的治疗　

胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐和非竞争性NMDA受体拮抗剂美金刚对血管性痴呆的认知功能可能有改善作用。

3.对症治疗　

对症治疗抑郁及精神症状。

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