考前突击：2021年中级主管护师考试核心考点（上）

中级主管护师考试核心考点

考点1：急性上呼吸道感染主要由病毒引起，常见病毒有流感病毒、副流感病毒、鼻病毒等。

考点2：感染是急性气管-支气管炎最主要的病因，过度劳累、受凉是常见诱因。

考点3：急性气管-支气管炎饮食：高蛋白、高维生素、高热量的饮食。每天保证饮水在1500ml以上，利于痰液的稀释和排出。

考点4：正常足月妊娠羊水量约为800ml～1000ml。在妊娠的任何时期，如羊水量超过2000ml，可诊断为羊水过多;如在妊娠晚期羊水量少于300ml，可诊断为羊水过少。

考点5：慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是慢性支气管炎。

考点6：典型肺气肿病人的胸廓呈桶状;呼吸运动减弱，两侧语颤减低，叩诊过清音。

考点7：孕妇于妊娠18～20周时开始自觉胎动，胎动每小时约3～5次。

考点8：慢性阻塞性肺疾病饮食：高蛋白、高维生素、高热量、清淡、易消化的饮食。

考点9：机械吸痰适用于无力咳出黏稠痰液、意识不清或排痰困难者。每次吸引时间不超过15秒，两次抽吸间隔时间大于3分钟。

考点10：家庭氧疗一般用鼻导管吸氧，流量为每分钟1～2L，吸氧时间每天15小时以上。

考点11：母体的免疫球白能通过胎盘转移给胎儿的是IgG。

考点12：脱离过敏原是哮喘治疗最有效的方法。

考点13：β2-肾上腺素受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物。

考点14：茶碱类是目前治疗哮喘的有效药物。

考点15：糖皮质激素是当前防治哮喘最有效的抗炎药物。

考点16：婴儿手足搐搦症主要的死亡原因：喉痉挛。

考点17：慢性支气管、肺疾病是引起肺心病的主要原因。其中以COPD最多见。

考点18：急性呼吸道感染是慢性肺心病急性发作的主要诱因。

考点19：支气管扩张症临床表现为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。

考点20：支气管-肺组织感染和阻塞所致的支气管扩张最常见的病因。

考点21：支气管扩张症患者的痰液静置后可分三层;上层为泡沫，中层为混浊黏液，下层为脓性物和坏死组织。

考点22：妊娠18～20周用普通听诊仪在孕妇腹壁上可听到胎心音，每分钟110～160次。

考点23：高分辨CT检查是支气管扩张症主要诊断方法。

考点24：支气管造影是诊断支气管扩张的主要依据，可确诊本病，确定病变部位、性质、范围、严重程度。

考点25：异位妊娠简单可靠的诊断方法：阴道后穹隆穿刺。

中级主管护师考试核心考点

考点26：支气管扩张症饮食：高热量、高蛋白质、富含维生素饮食，避免冰冷食物诱发咳嗽，少食多餐。

考点27：大咯血出现窒息征象者取头低足高俯卧位，轻拍背部以利血块排出，并将头偏向一侧，防止窒息或误吸。

考点28：体位引流宜在饭前进行，防止饭后引流致呕吐。

考点29：最常见的肺炎类型：肺炎球菌肺炎。

考点30：肺炎球菌肺炎典型者痰液：铁锈色。

考点30：肺炎球菌肺炎首选青霉素G，热退后继续用药3天，一般疗程7～10天。

考点31：支原体肺炎首选大环内脂类抗生素，如红霉素、阿奇霉素。首选红霉素。

考点32：肺结核重要传染源：排菌肺结核病人。

考点33：呼吸道感染是肺结核的主要感染途径，飞沫感染为最常见的方式。

考点34：咯血量可分：

①小量咯血，24小时咯血量在100ml以内;②中等量咯血，24小时咯血量为100～500ml;③大量咯血，24小时咯血量在500ml以上，或一次咯血量大于300ml。

考点35：结核菌检查是确诊肺结核病的特异依据。

考点36：结核菌素试验后48～72小时测皮肤硬结直径，如小于5mm为阴性，5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，20mm以上或局部有水泡、坏死为强阳性。

考点37：麻疹、水痘的主要传播方式：飞沫传播。

考点38：肺脓肿的主要病原体是细菌，包括厌氧菌、需氧菌和兼性菌感染。急性肺脓肿以厌氧菌感染占多数。

考点39：最常见的肺癌类型：鳞癌。

考点40：肺癌恶性度最高：小细胞癌。

考点41：化疗、放疗敏感性较差：腺癌。

考点42：肺癌早期表现：阵发性刺激性干咳。当肿瘤阻塞支气管引起管腔狭窄时，咳嗽呈高音调金属音。

考点43：癌肿压迫并侵犯邻近组织的征象：

①压迫喉返神经-声音嘶哑;②膈神经受压-膈肌麻痹;③上腔静脉受压-上腔静脉综合征;④颈交感神经受压-Horner综合征;⑤臂丛神经受压-同侧臂痛，麻痹或肌萎缩;⑥压迫食管-咽下困难。

考点44：水痘皮疹分布特点：分批出现，向心性分布。

考点45：纤维支气管镜检查对肺癌的诊断具有重要意义。

考点46：肺癌患者白细胞总数降至3.5×109/L时应及时报告医生。当白细胞总数降至1×109/L时，遵医嘱输白细胞及使用抗生素以预防感染，并作好保护性隔离。

考点47：胸痛、干咳和呼吸困难是气胸典型的症状。

考点48：右侧气胸可使肝浊音界下移;液气胸时可闻胸内振水音;皮下气肿时有皮下握雪感。

考点49：单纯性气胸：肺萎陷<20%可继续观察，不必抽气，一般气体可自行吸收(每日吸收量约为气胸量的1.25%)。肺萎陷>20%，或症状明显者需进行排气治疗。

考点50：动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg(8kPa)伴(或不伴)二氧化碳分压(PaCO2)高于50mmHg(6.67kPa)，为呼吸衰竭。

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