2021年护士执业资格考试《实践能力》模拟试题（二）

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2021年护士执业资格考试时间为4月24日-26日，下面为大家带来“2021年护士执业资格考试《实践能力》模拟试题（二）”，大家可以据此在考前进行模拟测试，查缺补漏。

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2021年护士执业资格考试《实践能力》模拟试题（二）

一、 A1/A2 型题

1. 美托洛尔治疗高血压的机制是

A. 降低心肌收缩力 B. 减慢心率 , 降低心排量

C. 抑制血管紧张素红生成 D. 扩张外周血管

E. 抑制水钠重吸收

2. 下列化疗药易引起末梢神经炎的是

A. 去甲柔红霉素血身 B. 甲氨蝶呤 C. 阿糖胞苷

D. 长春新碱 E. 高三尖杉酯碱

3. 慢性肺源性心脏病患者出现下肢水肿的主要原因是

A. 左心功能不全冲击 B. 右心功能不全 C. 肾功能不全

D. 呼吸衰竭 E. 下肢静脉血栓

4. 肾脏疾病水肿患者尿量低于多少时应开始限制水的摄入量

A.200ml B.400ml C.500ml D.800ml E.1000ml

5. 长期高尿酸会导致的疾病是

A. 风湿性关节炎 B. 类风湿关节炎 C. 痛风

D. 肾病综合征 E. 肾盂肾炎

6. 能出现黏液性水肿的疾病是

A. 甲状腺功能亢进症 B. 甲状腺功能减退症 C. 糖尿病

D. 系统性红斑狼疮 E. 肾病综合征

7. 抗癫痫药物的用药原则 , 下列说法错误的是

A. 嘱患者不能随意增减药量 B. 联合用药 C. 从小剂量开始用药

D. 饭后服药 E. 坚持长期服药

8. 不属于青春期常见意外或疾病的是

A. 近视 B. 车祸 C. 网迷 D. 气管异物 E. 手淫

9. 颅中窝骨折脑脊液耳漏时 , 禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是

A. 预防颅内血肿 B. 降低颅内压力 C. 避免脑疝形成

D. 减少脑脊液外漏 E. 预防颅内感染

10. 肝脓肿最常见的细菌入侵途径是

A. 外伤伤口入侵 B. 淋巴系统 C. 肝动脉

D. 胆道系统 E. 门静脉系统

11. 烧伤患者 “ 体液不足 ” 护理诊断的依据是

A. 创面有焦痂 B. 创面有感染 C. 创面组织坏死较多

D. 创面渗出过多 E. 皮肤屏障作用受到破坏

12. 以下哪种疾病表现出伤口或病灶近侧皮肤出现 “ 红线 ” 并有压痛

A. 甲沟炎 B. 急性蜂窝织炎 C. 丹毒 D. 痈 E. 管状淋巴管炎

13. Grey-Turner 征是下列哪一疾病患者的临床表现

A. 急性坏死性胰腺炎 B. 穿孔性阑尾炎

C. 急性梗阻性化脓性胆管炎 D. 慢性胆囊炎

E. 急性细菌性肝脓肿

14. 急性阑尾炎最典型的临床表现为

A. 转移性脐周疼痛 B. 固定性脐周疼痛 C. 转移性右下腹痛

D. 固定的右下腹痛 E. 腹痛位置无规律

15. 胸壁反常呼吸运动是哪一种胸部损伤的典型表现

A. 血胸 B. 张力性气胸 C. 多根多处肋骨骨折

D. 双侧多根肋骨骨折 E. 开放性气胸

16. 下列哪项不属于食管癌早期的临床表现

A. 食管内异物感 B. 食物停滞感 C. 进行性吞咽困难

D. 进食时胸骨后不适或疼痛 E. 进食时哽噎感

17. 初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过

A.1 小时 B.2 小时 C.1.5 小时 D.2.5 小时 E.3 小时

18. 产科最严重的并发症是

A. 羊水栓塞 B. 产后出血 C. 胎膜早破 D. 子宫破裂 E. 胎盘早剥

19. 关于协调性宫缩乏力的说法 , 下列正确的是

A. 宫缩极性倒置 B. 易发生胎儿窘迫 C. 不宜静滴缩宫素

D. 经常出现产程延长 E. 不发生胎盘滞留

20. 慢性宫颈炎最常见的病变是

A. 宫颈糜烂 B. 宫颈肥大 C. 宫颈息肉

D. 宫颈腺囊肿 E. 宫颈黏膜炎

21. 女性生殖器官恶性肿瘤中死亡率最高的是

A. 阴道癌 B. 外阴癌 C. 子宫内膜癌 D. 子宫颈癌 E. 卵巢癌

22. 以下哪项能量消耗为小儿时期所特有的

A. 基础代谢 B. 食物的热力作用 C. 活动消耗

D. 生长所需 E. 排泄消耗

23. 下列哪项不是儿童上呼吸道感染的并发症

A. 扁桃体炎 B. 支气管炎 C. 急性喉炎

D. 急性中耳炎 E. 咽后壁脓肿

24. 小儿细菌性肺炎最主要病原体是

A. 链球菌 B. 厌氧菌 C. 葡萄球菌

D. 肺炎链球菌 E. 流感嗜血杆菌

25. 儿童急性肾炎最常见且最早出现的症状是

A. 水肿 B. 少尿 C. 血尿 D. 蛋白尿 E. 高血压

26. 典型麻疹的出疹顺序是

A. 四肢一躯干一面部一颈部 B. 面部一颈部一躯干一四肢

C. 颈部一躯干一四肢一面部 D. 面部一躯干一四肢一颈部

E. 躯干一四肢一面部一颈部

27. 急性心梗患者行冠脉介入治疗过程中 , 突发心室颤动应行

A. 非同步直流电除颤 B. 同步直流电除颤 C. 口对口人工呼吸

D. 心外按压 E. 气管插管

28. 患者 , 男 ,65 岁。慢性阻塞性肺气肿 10 余年 , 为改善通气状况 , 患者坚持做腹式呼吸锻炼 , 正确的方法是

A. 每次进行 30 ~ 60 分钟 B. 每分钟 18 ~ 20 次

C. 吸气时间短 , 呼气时间长 D. 吸气时收腹 , 呼气时挺腹

E. 用鼻吸气 , 用鼻呼气

29. 患者 , 男 ,18 岁。支气管哮喘 2 年 , 同时使用几种气雾剂治疗。正确的使用顺序是

A. 先用激素类气雾剂 , 再用支气管扩张剂

B. 先用激素类气雾剂 , 再用茶碱类气雾剂

C. 先用支气管扩张剂 , 再用茶碱类气雾剂

D. 先用支气管扩张剂 , 再用激素类气雾剂

E. 先用茶碱类气雾剂 , 再用支气管扩张剂

30. 患者 , 女 ,38 岁。患慢性特发性血小板减少性紫癜 , 血象 WBC 6.9x10 9 ,Plt 68x10 9 ,Hb 120g/L 对于该患者的健康教育下列哪项不妥

A. 尽量避免注射性用药 B. 禁用阿司匹林

C. 糖皮质激素为首选治疗药物 D. 尽量多卧床休息少活动

E. 定期复查血常规

31. 患者 , 女 ,48 岁。患缺铁性贫血。护士对其口服铁剂的指导哪项是错误的

A. 从小量开始 , 逐渐增至全量 B. 应在饭前服用以利于铁剂吸收

C. 与维生素 C 同服 D. 不宜与牛乳、茶、钙片、咖啡同服

E. 服用液体铁剂时可用吸管服药

33. 患者 , 男 ,55 岁。急性心包炎出现心包积液 , 拟行心包穿刺术 , 抽液量正确的是

A. 首次不超过 50ml, 以后每次不超过 100ml

B. 首次不超过 100ml, 以后每次不超过 300ml

C. 首次不超过 300ml, 以后每次不超过 500ml

D. 不超过 500ml

E. 应尽量抽完

33. 患者 , 男 ,50 岁。肝硬化 5 年，因腹水和黄疸再次入院 , 生命体征正常。下列实验室检查结果符合本病情的是

A. 白蛋白升高 B. 凝血时间延长 C. 血氨降低

D. 血清胆红素降低 E. 高钾血症

34. 患者 , 男 ,39 岁。肾病综合征。住院治疗期间遵医嘱应用利尿药治疗时 , 突发腰部剧烈疼痛 , 肾功能急剧下降。该患者最可能出现了

A. 感染 B. 肾静脉血栓栓塞 C. 急性肾衰竭

D. 低钾血症 E. 肾动脉硬化

35. 患者 , 男 ,60 岁 , 农民。 1995 年诊断为 Ⅱ 型糖尿病 , 坚持服用 “ 优降糖 ” 每日 3 次 , 每次 1 片。很少去医院查血、尿糖。近 1 个月来乏力明显 , 下肢出现水肿 , 血压 120/95mmHg 。为早期判断有无糖尿病肾病 , 下列化验最有价值的是

A. 血尿素氮 (BUN) B. 血肌酐 (Cr) C.24 小时尿蛋白定量

D. 尿微量白蛋白排泄率 (UAER) E. 尿肌酐清除率

36. 患者 , 女 ,19 岁。诊断为 SLE 。临床表现发热 , 体温最高 38.5 ℃ , 关节、肌肉酸痛 , 有脏器损害 , 急性溶血性贫血。护士应遵医嘱指导患者首选服用哪种药物

A. 丙种球蛋白 B. 免疫抑制剂 C. 糖皮质激素

D. 抗疟药 E. 非甾体类抗炎药

37. 患者男 ,24 岁。诊断为癫痫。患者询问护士 , 他可以参加的活动为

A. 攀岩运动 B. 操作电脑 C. 驾驶汽车

D. 操作高压电机 E. 海上冲浪

38. 患者 , 男 ,55 岁。诊断为肺癌。行左肺上叶舌段切除术 , 术后患者意识恢复 , 血压平稳 , 最好取

A. 平卧位 B. 头低足高仰卧位 C. 健侧卧位

D.1/4 侧卧位 E. 患侧卧位

39. 患者 , 女 ,23 岁。因腹胀不适就诊 , 有乙肝家族史 , 查乙肝两对半结果示抗 -HBs 阳性 , 其他 HBV 血清标志物均为阴性。该结果提示该患者

A. 乙型肝炎有传染性 B. 乙型肝炎恢复期 C. 乙型肝炎病情稳定期

D. 对乙型肝炎病毒有免疫力 E. 乙型肝炎病毒携带者

40. 患儿 , 男 ,10 岁。诊断为结核性脑膜炎 , 给予联合使用抗结核治疗 , 对患儿治疗的总疗程不少于多久

A.1 年 B.10 个月 C.8 个月 D,6 个月 E.3 个月

41. 患者 , 女 ,72 岁。诊断为阿尔茨海默病 , 即将出院 , 护士问家属 , 回家后如何协助患者维持适当的活动 , 以下家属的回答最不恰当的是

A. 她可以做简单的家务 , 如 “ 为我们煮早餐

B. 我可以陪她在家 , 并到附近的场所逛逛

C. 我们没有空时 , 她可以帮我们出去遛狗

D. 她可以自己到老人中心参加老人活动

E. 将她一个人锁在家里 , 以免走失

42. 患者 , 男 ,55 岁。不明原因出现兴奋、言语增多、滔滔不绝 , 难以打断。见人就说个不停、言语夸大、述自己很帅、能赚大钱等。有时凭空闻及别人说话声、自语、自笑 , 怀疑有人要害他。该患者目前不存在的精神症状是

A. 夸大妄想 B. 幻听 C. 被害妄想 D. 情感高涨 E. 罪恶妄想

43. 李某 , 男 ,16 岁。 1 周前出现遗精。他询问护士如何避免频繁遗精 , 以下建议不恰当的是

A. 睡前多喝水 B. 精神放松 C. 睡觉时被盖不宜过厚

D. 尽量采取侧卧位 E. 穿宽松内裤

44. 患者 , 男 ,45 岁。左腰部隐痛 1 个多月。查体 : 肾区有叩击痛。尿常规检查可见镜下血尿。 B 超示左肾内有一结石 , 大小为 1.2cmx1.4cm,IVP 示双肾功能正常 , 双侧输尿管通畅。最适宜的治疗

方法是

A. 多饮水 , 运动排石 B. 体外冲击波碎石 C. 肾实质切开取石

D. 经皮肾镜取石 E. 中药排石

45. 患者 , 男 ,28 岁。头部外伤后 1 个月 , 呼之能睁眼 , 说话语无伦次 , 针刺下肢能屈曲。判断该患者 GCS 为

A.6 分 B.7 分 C.8 分 D.9 分 E.10 分

46. 患儿 , 男 ,7 岁。右侧下肢及胸腹部约两掌面积的烫伤 , 其烫伤面积估计为

A.15% B.17.5% C.20% D.22.5% E.25%

47. 患者 , 女 ,50 岁。尿失禁 , 主诉咳嗽、大笑、喷嚏、突然起立时有尿液不随意的流出 , 属于

A. 真性尿失禁 B. 充溢性尿失禁 C. 压力性尿失禁

D. 急迫性尿失禁 E. 尿瘘

48. 患者 , 男 ,25 岁。因碰撞导致右肩部肿胀 , 青紫 , 下列哪项早期护理措施不妥

A. 局部热敷 B. 拾高患肢 C. 局部制动

D. 伤处关节可包扎固定 E. 血肿较大时穿刺抽吸并加压包扎

49. 患者 , 男 ,58 岁。 8 年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块 , 平卧安静时用手将肿块向腹腔推送 , 肿块可向腹腔回纳而消失 , 入院查体后诊断为右腹股沟斜疝 , 应进行手术修补 , 下列哪项不属于其术前护理措施

A. 绝对卧床休息 B. 术前晚灌肠 C. 多饮水 D. 注意保暖 E. 排尿

50. 患者 , 女 ,57 岁。 3 个月前于洗澡时发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块 , 近 1 个月来肿块逐渐增大 , 并伴有乳头内陷 , 其原因主要是

A. 癌细胞堵塞皮下淋巴管 B. 癌肿侵犯乳房 Cooper 韧带

C. 癌肿与胸肌粘连 D. 癌肿与皮肤粘连 E. 癌肿侵犯乳管

51. 患者 , 男 ,31 岁。半年前因肛周皮下脓肿切开引流 , 之后局部皮肤反复红肿、破溃 , 局部有瘙痒。关于其处理 , 错误的是

A. 该患者须行手术治疗 B. 忌食辛辣、刺激食物

C. 每天便后予 35 ℃ 高锰酸钾坐浴 D. 口服液体石蜡以促进排便

E. 为防肛门狭窄 , 可于术后 5 ~ 10 天扩肛

52. 患者 , 男 ,32 岁。高热 , 右上腹痛 5 天。 B 型超声和 CT 检查提示肝脓肿 , 曾有胆道感染病史。引起该疾病的最可能原因是

A. 胆道化脓性感染 B. 坏疽性阑尾炎 C. 开放性肝损伤

D. 右侧膈下脓肿 E. 肝包虫病

53. 患者 , 女 ,20 岁。胸外伤导致血气胸 , 行胸腔闭式引流术 , 下列是拔管指征的是

A. 病人无须主动咳嗽 B. 引流 24 小时

C.24 小时引流液量小于 50ml D.24 小时引流脓液量小于 30ml

E. 胸部 X 线检查显示肺部仅有少量积液

54. 患者 , 男 ,33 岁。左上腹外伤 2 小时 , 面色苍白，脉率 130 次 / 分 , 血压 68/45mmHg, 应考虑为

A. 胃破裂 B. 脾破裂 C. 结肠破裂 D. 胰破裂 E. 小肠破裂

55. 患者 , 男 ,42 岁。胃溃疡史 8 年。近 1 个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状明显加重 , 体重下降 3kg 。经胃镜检查确诊为胃癌 , 拟行胃大部切除术 , 术前不予洗胃的原因是避免

A. 引起胃出血 B. 引起急性胃扩张 C. 引起胃穿孔

D. 洗胃造成癌细胞的脱落种植 E. 患者出现虚脱

56. 患者 , 女 ,40 岁。因绞窄性肠梗阻行 “ 部分肠段切除吻合术 ”, 术后第 5 天拔除腹腔引流管。第 7 天患者诉腹痛 , 以脐周为甚。体检 :T

38.7 ℃ ,P22 次 / 分 ,R95 次 / 分 ,BP 135/76mmHg 。腹胀 , 脐周中度压痛、反跳痛 , 腹肌轻度紧张 , 未扪及肿块 , 肠鸣音弱。血常规 : 白细胞 13.9x10 9 /L, 中性粒细胞 87% 。 该患者最可能并发了

A. 切口感染 B. 肠粘连 C. 肠瘘 D. 急性胃扩张 E. 胃溃疡

57. 患者 , 女 ,54 岁。胆道结石 , 护士进行病情观察发现患者出现以下何种症状时 , 提示为急性梗阻性化脓性胆管炎

A. 高热、寒战 B. 上腹绞痛 C. 黄疽明显

D. 血压下降伴意识不佳 E. 反复呕吐

58. 患者 , 男 ,27 岁。胫腓骨骨折行石膏管型固定后 0.5 小时 , 以下护理措施哪项不正确

A. 用手掌托石膏管型 B. 用电吹风吹石膏管型

C. 让患肢远端置于床旁的方凳上 D. 提供一块防水布垫在床单上

E. 提供一个垫枕支持在患肢下方

59. 患者 , 男 ,34 岁。滑倒后右肩关节脱位 , 以下哪项是其特有体征

A.Dugas 征 B.Thomas 征 D.Tinel 征

C.Froment 征 E. Grey-Turner 征

60. 患者 , 男 ,47 岁。腰椎管狭窄症 , 患者进行下列哪项运动时腰背痛的症状缓解

A. 骑自行车 B. 跑步 C. 散步 D. 后退行走 E. 跳绳

61. 患者 , 男 ,47 岁。因 “ 颈椎病 ” 行颈椎间盘摘除 + 植骨融合术后 19 小时 , 患者出现胸闷、气急 , 颈部增粗 , 切口周围皮肤张力增高 , 下列措施中正确的是

A. 加大引流负压 , 确保引流通畅 B. 挤压引流管 , 观察是否引流不畅

C. 鼓励患者深呼吸 , 加大给氧浓度 D. 立即剪开切口缝线 , 清除血肿

E. 局部冰敷

62. 患者 , 女 ,34 岁。确诊为侵蚀性葡萄胎 , 给予 5-Fu 和 KSM 联合化疗 , 化疗时患者白细胞计数低于多少时 , 需要进行保护性隔离

A.1.0x10 9 /L B.2.0x10 9 /L C.3.0x10 9 /L

D.4.0x10 9 /L E.5.0x10 9 /L

63. 患者 , 女 ,40 岁。行葡萄胎清宫术 , 患者询问正常情况下术后 hCG 降至正常范围平均需要多长时间 , 护士回答正确的是

A.4 周 B.6 周 C.9 周 D.12 周 E.15 周

64. 初产妇 ,25 岁。在产程中宫口开大 2cm, 出现协调性子宫收缩乏力 , 最恰当的处理措施是

A. 静滴催产素 B. 给予镇静剂 C. 人工破膜

D. 阴道助产 E. 行剖宫产

65. 产妇 ,25 岁 , 孕 38 周 G 1 P 0 ，急产 , 胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难 , 紧张 , 迅速出现循环衰竭、休克及昏迷 , 该产妇最大可能是

A. 羊水栓塞 B. 子痫 C. 产后出血 D. 子宫破裂 E. 心衰

66. 初产妇 ,33 岁。确诊为妊娠合并贫血 , 患者询问妊娠合并贫血对孕妇的常见危害是什么 , 护士正确的回答是

A. 产后出血 B. 心力衰竭 C. 肾衰竭 D. 肝脏受损 E. 呼吸道感染

67. 患者 , 女 ,26 岁。停经 43 天，平素月经规则 , 来医院就诊 , 尿早早孕阳性。护士进行早孕健康指导不正确的是

A. 恶心、呕吐 B. 乳房轻度胀痛 C. 白带增多

D. 尿频、尿急 E. 易发生下肢水肿

68. 女士 ,46 岁。来妇女保健门诊做健康检查 , 此时应考虑该妇女机体发生的最早变化是

A. 骨关节退化 B. 下丘脑功能退化 C. 卵巢功能衰退

D. 垂体功能退化 E. 子宫内膜萎缩

69. 孕妇 ,30 岁。孕 34 周 , 自我观察胎动 12 小时 <10 次 , 胎儿电子监护报告异常。其他辅助检查提示胎盘功能不良。最可能的原因是

A. 先天发育异常和 B. 急性胎儿窘迫 C. 先天性心脏病

D. 慢性胎儿窘迫 E. 新生儿窒息

70. 孕妇 ,33 岁。成功实施辅助生殖技术 , 孕 36 周，晨起发现阴道大量出血 , 无腹部疼痛 , 急诊入院。查血压 80/55mmHg, 脉搏 120 次 / 分 , 神清 , 胎心音 164 次 / 分 , 其胎儿宫内窘迫的主要原因是

A. 孕妇产前大出血 B. 胎儿肺发育不良 C. 辅助生殖的胎儿

D. 高龄肥胖的孕妇 E. 下肢跛足的孕妇

71. 女生 ,16 岁。要求对她的生殖器官发育是否正常给予评估 , 此时最重要的评估内容是

A. 双侧乳房的大小 B. 阴阜阴毛的浓密度 C. 月经是否已经来潮

D. 子宫、卵巢的形态 E. 身高与体重的比例

72. 患儿 , 女 ,4 个月。出生后不久即腹泻 , 大便每天 5 ~ 6 次 , 大便稀 , 呈黄色 , 神志清楚 , 食欲好 , 无呕吐及其他症状 , 营养中等 , 面部见湿疹 , 大便常规正常。考虑

A. 婴儿腹泻 B. 迁延性肠炎 C. 病毒性肠炎

D. 生理性腹泻 E. 真菌性肠炎

73. 患儿 , 女 ,3 天。洗澡时发现其两侧乳腺均有蚕豆大小肿块 , 轻挤后有白色液体流出 , 正确的处理措施是

A. 用手挤压 B. 挑割肿块 C. 手术切除 D. 抗炎治疗 E. 无须处理

74. 某孕妇 G 1 P 0 。 32 +1 周孕 , 保健护士向该孕妇进行孕期健康教育不正确的是

A. 子宫为非妊娠子宫的 3 倍 B. 每 2 周产前检查 1 次

C. 适当限制盐的摄入 D. 左侧卧位预防低血压综合征

E. 预防腰背痛可穿低跟鞋

75. 患儿 , 男 ,1 岁。头颈软弱无力 , 坐、立、行等运动功能落后 , 诊断为 “ 佝偻病 ”, 护士正确的指导是

A. 多练习行走 B. 多练习站立 C. 多练习端坐

D. 避免久站 E. 用矫正器

76. 患儿 , 男 ,33 周早产 , 夏季出生，出生后出现哭声异常 , 阵发性青紫 , 肢体抖动。查血糖 1.65mmol/L ，诊断为新生儿低血糖。该患儿出现低血糖的最可能的原因是

A. 新生儿窒息 B. 母亲低血糖 C. 摄糖过多 D. 寒冷损伤 E. 早产

77. 患儿 , 女 ,5 岁。患有 “ 室间隔缺损 ”, 在接受拔牙手术时 , 医生给予足量抗菌药物 , 并严格执行无菌技术操作的目的是预防

A. 呼吸道感染 B. 心力衰竭 C. 脑脓肿

D. 感染性心内膜炎 E. 脑血栓

78. 患儿 , 男 ,7 岁。春季发病 , 发病前 1 周有上呼吸道感染 , 逐渐出现眼脸及颜面水肿 , 血尿 , 尿量减少 , 血压 135/92mmHg 。尿常规 : 红细胞 30/HP, 尿蛋白 (++); 血 ASO>500 单位。该患儿最可能的原因是

A. 上呼吸道感染 B. 泌尿道感染 C. 肾病综合征

D. 急性肾小球肾炎 E. 慢性肾炎急性发作

79. 患者 , 男 ,52 岁。 3 个月来劳累后常出现左前胸及肋骨后压榨样疼痛 , 并向左肩放射 , 休息后 3 ~ 5 分钟疼痛可逐渐缓解 , 最可能是

A. 心脏神经官能症 B. 心肌梗死 C. 变异型心绞痛

D. 不稳定型心绞痛 E. 稳定型心绞痛

80. 患者 , 男 ,32 岁。肾功能不全 , 输注含钾浓度为 15% 的液体 , 速率 60 滴 / 分 , 突然出现呼吸、心搏骤停。血生化检查结果， K + 6.35mmol/L, 可能的病因是

A. 高钾血症 B. 低钾血症 C. 窒息 D. 心功能不全 E. 肾功能不全

81. 患者 , 女 ,50 岁 , 体态肥胖。近 3 个月饮水、食量及尿量较多 , 怀疑为糖尿病 , 最主要的检查是

A. 空腹血糖测定 B. 尿糖测定 C.OGTT

D. 糖化血红蛋白测定 E. 糖化血浆清蛋白测定

82. 患者 , 男 ,70 岁。高血压 30 余年。突然剧烈头痛、呕吐、意识不清。护理体检发现左侧周围性面瘫 , 右侧肢体瘫痪 , 巴氏征阳性 , 考虑为脑出血收入院。其出血部位最可能是

A. 右侧脑干 B. 左侧脑干 C. 左侧内囊

D. 蛛网膜下腔 E. 右侧内囊

83. 患者 , 女 ,43 岁。患有溃疡性结肠炎 , 经治疗后 , 病情缓解。下列饮食指导中不正确的是

A. 适当增加碳水化合物 B. 忌食乳制品 C. 食用软食

D. 多食新鲜水果 E. 忌食冷饮

84. 患者 , 女 ,18 岁。下颌部急性蜂窝织炎伴全身感染症状 , 护理人员应优先关注下列哪一生命体征

A. 呼吸 B. 脉搏 C. 血压 D. 体温 E. 疼痛程度

85. 患者 , 男 ,52 岁。半年前曾有上消化道出血。食管钡餐摄片为食管静脉曲张 , 临床诊断为门静脉高压症。拟行手术治疗 , 目前下列护理措施错误的是

A. 嘱患者不进花生等粗糙食物 B. 饮食温度宜温凉

C. 术前常规插胃管 D. 口服药物应研粉冲服

E. 嘱患者保持大便通畅 , 避免用力排便

86. 某孕妇 ,26 岁 ,G 1 P 0 。 36 +3 周宫内妊娠 , 以“阴道流水 10 小时”为主诉人院 , 产科检查 : 头先露，未衔接 , 胎心 148 次 / 分 ,LOA, 宫口未开 , 胎膜已破 , 以下哪项护理措施不妥当

A. 为促胎肺成熟使用地塞米松 B. 严密观察胎心变化

C. 观察羊水 , 如羊水混有胎粪给予吸氧 D. 嘱左侧卧位休息

E. 积极预防感染

87, 某孕妇 ,27 岁 ,G 1 P 0 。 40 +1 周宫内妊娠 , 出现规律宫缩 ,1 小时后来院 , 由于官缩过强 , 立即将产妇放在产床上 , 未来得及消毒及保护会阴 , 胎儿急速娩出 , 正处理婴儿时 , 见阴道有较多血流出，腹部检查：子宫收缩良好。本病例出血原因可能是

A. 尿道、膀胱损伤 B. 子宫收缩乏力 C. 子宫破裂

D. 会阴、阴道裂伤 E. 凝血功能障碍

88. 患儿 , 男 ,18 个月。因 " 肺炎 " 住院 , 当日哭闹不止 , 不愿离开母亲 , 患儿主要压力源是

A. 饥饿 B. 失眠 C. 身体形象改变

D. 缺乏对疾病的认识 E. 离开亲人和接触陌生人

89. 患儿 , 女 ,3 岁。自生后 5 个月起出现青紫并逐渐加重 , 喜蹲踞。查体 : 心前区略隆起 , 胸骨左缘第 2 ~ 4 肋间听到 Ⅱ ~ Ш 级柔和喷射性收缩期杂音 , 肺动脉瓣第二心音减弱，四肢活动正常 , 末端可见发绀及杵状指 ( 趾 ) 。该患儿在查体过程中因哭闹突然晕厥 , 面色青紫 , 经按压人中后清醒过来 , 家长咨询护士出现晕厥的原因 , 护士的正确解释是

A. 脑供血不足 B. 脑血栓形成 C. 左心负荷过重

D. 肺静脉压突然升高 E. 肺动脉漏斗部痉挛

90. 患者 , 男 ,40 岁 , 工人。炎热的夏季在锅炉前持续工作 6 小时 , 大量出汗 , 出现面色苍白 , 出冷汗 , 进而晕厥。患者人院后 , 护士首先应准备

的是

A. 给氧 B. 建立静脉通路 , 输注生理盐水、葡萄糖、氯化钾等液体

C. 按摩局部 , 减轻疼痛 D. 翻身、拍背 , 保持气道通畅

E. 开窗通风

二、 A3/A4 型题

(91 ~ 93 题共用题干 )

患者 , 女 ,21 岁。急性淋巴细胞白血病化疗后完全缓解 , 医嘱予以甲氨蝶呤鞘内注射。

91. 患者对本医嘱不解 , 护士的正确回答是

A. 预防中枢神经系统白血病 B. 预防颅内出血 C. 进一步诱导缓解

D. 预防感染 E. 巩固化疗

92. 鞘内注射完后嘱患者应取何体位

A. 中凹位 B. 半卧位 C. 坐位 D. 去枕平卧位 E. 俯卧位

93. 患者取上述体位应维持

A.30 分钟 B.1 ~ 2 小时 C.4 ~ 6 小时 D.8 ~ 10 小时 E.12 小时

(94 ~ 96 题共用题干 )

患者 , 男 ,18 岁。 3 小时前突然出现阵发性抽搐 , 眼球上窜、眼孔散大、口吐白沫、口唇青紫、舌咬伤、尿失禁，持续约 3 分钟 , 约 10 分钟后又出现发作 , 发作间期意识不清。既往有癫痫发作史。

94. 该患者出现了

A. 阿 - 斯综合征 B. 癫痫持续状态 C. 高热惊厥

D. 癔症性抽搐 E. 狂犬病发作

95. 为尽快控制病情 , 遵医嘱首选的药物是

A. 苯妥英钠 B. 苯巴比妥 C. 地西泮 D. 乙琥胺 E. 丙戊酸钠

96. 为防止患者受伤 , 以下措施哪项不妥

A. 护士守护床边保护患者 B. 移开床边的危险物品

C. 用约束带固定肢体 D. 关节及骨突出处垫棉垫

E. 用牙垫垫于上下磨牙之间

(97 ~ 99 题共用题干 )

患者 , 男 ,26 岁。因肺炎球菌肺炎住院。护士发现其脉搏 120 次 / 分 , 呼吸 28 次 / 分 , 血压 80/50mmHg, 神志模糊、烦躁、发绀、四肢湿冷、尿量减少。

97. 护士判断患者出现了

A. 胸膜炎 B. 心包炎 C. 脓胸 D. 感染性休克 E. 脑膜炎

98. 除了遵医嘱给予抗菌治疗外 , 首要的护理措施是

A. 遵医嘱给予止咳祛痰药

B. 注意观察生命体征、神志、瞳孔、尿量的变化

C. 按休克原则处理 , 给予中凹卧位、保暖、吸氧、遵医嘱输液

D. 鼻饲高热量流质饮食

E. 预防并发症的发生

99. 不能提示患者病情好转的表现是

A. 神志逐渐清醒 B. 皮肤和肢体逐渐变暖 C. 脉搏有力

D. 尿量增多 E. 血压回落

(100 ~ 102 题共用题干 )

患者 , 女 , 商店营业员。左下肢大隐静脉出现扩张、迂曲 2 年 , 近日踝部皮肤颜色加深 , 并伴有疼痛。

100. 该患者出现此病的主要诱因是

A. 深静脉阻塞 B. 动脉硬化 C. 循环血量增多

D. 长期站立 E. 静脉瓣膜缺陷

101. 下列护理措施正确的是

A. 应增加运动量到体力极限 B. 保持大便通畅

C. 可继续营业员工作 D. 多站立 , 多运动

E. 卧床时拾高患肢 50 o ~ 60 o

102. 若该患者经手术治疗后 , 恢复良好 , 予以出院，下列健康教育错误的是

A. 避免穿过紧衣物 B. 保持良好的坐姿 C. 使用弹力袜 6 个月 ~ 1 年

D. 保持大便通畅 E. 适当进行体育锻炼

(103 ~ 105 题共用题干 )

患者 , 女 ,46 岁。因“月经周期紊乱 4 年余 , 经量增多 1 个月 , 阴道不规则流血 3 个月余”。已婚 , 既往月经周期规律 , 经期 6 天 , 经量中。门诊 B 超提示“多发性子宫肌壁间肌瘤”收住院。

103. 对此患者进行健康史采集的内容不包括

A. 婚姻、年龄、籍贯 B. 主诉、现病史 C. 丈夫的家族史

D. 月经史、生育史 E. 既往史、家族史

104. 对该患者进行妇科检查的主要方法是

A. 骨盆测量 B. 肛门指检 C. 四步触诊

D. 双合诊 E. 直肠 - 腹部诊

105. 对该患者进行阴道窥器检查正确的是

A. 检查内容包括阴道、子宫颈、宫体 B. 放置时 , 窥阴器两叶合拢

C. 取出时 , 窥阴器两叶张开退出 D. 可以了解附件情况

E. 暴露宫体后可以观察到内膜

(106 ~ 108 题共用题干 )

初产妇 , 一般情况良好 , 孕 39 周。胎方位 : 枕左前 , 胎心 140 次 / 分 , 规律宫缩 17 小时 , 宫口开大 3cm, 官缩 30 秒 /10 ~ 15 分钟，宫缩高峰时子宫不硬 , 经检查胎位正常 , 无头盆不称。

106. 该产妇除宫缩乏力外 , 还存在

A. 活跃期延长 B. 活跃期缩短 C. 潜伏期延长

D. 潜伏期缩短 E. 第二产程延长

107. 对该产妇护理措施哪项不正确

A. 严密观察产程进展 B. 鼓励产妇进食 C. 定时听胎心

D. 作好心理护理 E. 指导产妇 6 ~ 8 小时排尿 1 次

108. 遵医嘱对该产妇正确的处理措施是

A. 立即行剖宫产术 B. 行胎头吸引术 C. 立即产钳结束分娩

D. 静脉滴注催产素 E. 待其自然分娩

(109 ~ 111 题共用题干 )

婴儿 , 男 ,5 个月。昨日接种了疫苗 , 今日体温 37.8 ℃ ( 肛温 ), 接种部位轻度红肿 , 咽无充血 , 心肺无异常

109. 根据儿童计划免疫程序 , 该婴儿接种的疫苗是

A. 卡介苗 B. 乙肝疫苗 C. 麻疹疫苗

D. 脊髓灰质炎疫苗 E. 百白破疫苗

110. 处理方法最恰当的是

A. 给予口服退热剂 B. 密切观察 , 暂不处理 C. 给予抗感染治疗

D. 注射丙种球蛋白 E. 给予肾上腺皮质激素

111. 该婴儿最佳的饮食

A. 强化奶粉 B. 配方奶 C. 母乳 D. 牛奶 E. 羊奶

(112 ~ 114 题共用题干 )

患儿 , 女 ,10 个月 , 单纯母乳喂养食。近 2 个月面色苍白 , 精神差 , 不好动。查体 : 面色口唇苍白 , 精神萎靡 , 体温 36.3C, 脉搏 135 次 / 分 , 肝肋下 2cm, 脾肋下 1cm 。血常规 : 红细胞 3.0x10 12 /L, 血红蛋白 76g/L, 红细胞大小不等 , 中央淡染区扩大。

112. 该患儿属于

A. 正常情况 B. 轻度贫血 C. 中度贫血

D. 重度贫血 E. 极重度贫血

113. 该患儿最可能的原因是

A. 生理性贫血 B. 海洋性贫血 C. 缺铁性贫血

D. 急性白血病 E. 巨幼细胞贫血

114. 该患儿目前主要的护理问题是

A. 体温过高 B. 焦虑恐惧 C. 知识缺乏

D. 生长发育迟缓 E. 营养失调 : 低于机体需要量

(115 ~ 117 题共用题干 )

患者 , 女 ,32 岁。右胸外伤后肋骨骨折 , 极度呼吸困难、发绀、烦躁不安。体检 : 脉搏细速 , 血压 80/60mmHg, 皮肤湿冷 , 气管左移 , 颈静脉充盈 , 头颈部和右胸皮下气肿 , 右胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅

度降低 , 叩诊呈鼓音 , 右肺呼吸音消失。

115. 护士对该患者行护理评估后 , 最可能的结果是

A. 闭合性气胸 B. 开放性气胸 C. 张力性气胸

D. 创伤性气胸 E. 血气胸伴失血性休克

116. 若该患者行胸腔闭式引流 5 天后仍严重漏气 , 呼吸困难未见好转 , 此时 , 进一步的处理措施为

A. 剖胸探查 B. 持续大流量吸氧 C. 增加胸膜腔插管引流

D. 人工呼吸机辅助呼吸 E. 输血、输液 , 加强支持治疗

117. 若该患者行胸腔闭式引流 , 引流瓶应低于胸壁引流口平面

A.10 ~ 20cm B.30 ~ 50cm C.60 ~ 100cm

D.80 ~ 120cm E.100 ~ 150cm

118. 初产妇 ,33 岁 , 孕 36 周时发生胎膜早破 , 住院观察，与胎膜早破有关的病因是

A. 底蜕膜出血 B. 黄体酮水平过高 C. 宫颈内口松弛

D. 胎盘绒毛血管瘤 E. 胎盘面积过大

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