2021年健康管理师基础知识：恶性肿瘤的筛查和早期诊断

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恶性肿瘤的筛查和早期诊断

恶性肿瘤的早期发现、早期诊断及早期治疗是降低死亡率及提高五年生存率的主要策略。

(一)有效筛查早期胃癌的路径：问卷、胃功能检查(胃泌素及胃蛋白酶)、胃镜检查，极大地提高了筛查效率。

(二)对肺癌高危人群实施低剂量螺旋CT检查，被证实是早期肺癌筛查的有效方法，加之人工智能辅助诊断系统的应用，提高了低剂量螺旋CT检查对肺癌的诊断效率。

(三)乳腺癌的筛查流程是乳腺超声检查、乳腺X线检查(俗称钼靶)、乳腺穿刺活检。

(四)宫颈癌的筛查流程是乳头状病毒检查(HPV)、脱落细胞检查(TCT)。

(五)大肠癌筛查：便潜血、肿瘤标记物、肠镜检查，是早期大肠癌筛查的主要技术手段，但尚未形成成熟的技术路径。

(六)有研究提示，对乙型肝炎病毒感染者，恰当使用甲胎蛋白测定，有可能降低肝癌死亡率，因此可考虑在相应的高发区特定的人群中测定甲胎蛋白筛查肝癌。

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