2022年内科主治医师考点：流行性脑脊髓膜炎的治疗

更新时间：2021-05-13 16:04:29 来源：环球网校

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摘要流行性脑脊髓膜炎是一种常见病，是由脑膜炎球菌引起的化脓性脑膜炎。流行性脑脊髓膜炎主要表现为发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、颈项强直，可导致继发性感染、脑及周围组织炎症、免疫反应综合征。下面是2022年内科主治医师考点：流行性脑脊髓膜炎的治疗。

(一)普通型流行性脑脊髓膜炎

1.一般治疗　早期诊断，早期就地及时治疗，密切监护，做好护理，预防并发症。

2.病原学　首选青霉素。

3.对症治疗　高热、颅内高压等处理。

(二)暴发型流脑的治疗

1.休克型治疗　

在有效病原治疗基础上抗休克。

(1)病原治疗：青霉素。

(2)抗休克：补充血容量：先盐后糖、先快后慢;纠正酸中毒;血管活性药。

(3)肾上腺皮质激素。

(4)抗DIC：宜早应用肝素，纠正高凝后输血。

(5)保护重要脏器功能。

2.脑膜脑炎型的治疗

在病原治疗同时，减轻脑水肿，防止脑疝和呼吸衰竭发生

(1)病原治疗：青霉素。

(2)减轻脑水肿及防止脑疝：脱水(20%甘露醇、白蛋白、呋塞米、激素)。

(3)控制呼吸衰竭。

(4)对症治疗流行性脑脊髓膜炎。

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