2022年内科主治医师考点：铁吸收障碍的临床表现

更新时间：2021-06-24 15:12:53 来源：环球网校

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摘要形成铁的吸收障碍的原因，与铁与其他物质结合成化合物，如与鞣酸，四环素等，使铁不易吸收。常见于胃大部切除术后，胃酸分泌不足且食物快速进入空肠，绕过铁的主要吸收部位（十二指肠），使铁吸收减少。下面是2022年内科主治医师考点：铁吸收障碍的临床表现。

铁吸收障碍常见于胃大部切除术后，胃酸分泌不足，食物快速进入空场肠，绕过铁的主要吸收部位，使铁吸收减少，此外多种原因造成的胃肠道功能紊乱，如长期不明原因腹泻，慢性肠炎，克罗恩病等，均可以由于铁吸收障碍而发生缺铁性贫血。

1、缺铁原发病表现

铁吸收障碍如消化性溃疡、肿瘤或痔疮导致的黑便、血便或腹部不适;肠道寄生虫感染导致的腹痛或大便性状改变;妇女月经过多;肿瘤性疾病的消瘦;血管内溶血的血红蛋白尿等。

2、贫血表现

常见症状为乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、食欲减退等。

3、组织缺铁表现

黏膜损害较常见，易出现口炎、舌炎、咽下困难或咽下时梗阻感(Plummer Vinson征)及外胚叶组织营养缺乏表现为皮肤干燥、毛发无泽、反甲或匙状甲等，以及精神神经系统表现，甚至发生异食癖。缺铁引起的贫血性心脏病易发生左心衰。

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