2022年内科主治医师考点：丝虫病的治疗原则

更新时间：2021-07-06 16:39:16 来源：环球网校

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摘要丝虫病是指丝虫寄生在淋巴组织、皮下组织或浆膜腔所致的寄生虫病。丝虫病在我国是由斑氏丝虫及马来丝虫的成虫寄生于人体淋巴系统引起的慢性寄生虫病，临床特征在早期主要为淋巴管炎与淋巴结炎，下面是2022年内科主治医师考点：丝虫病的治疗原则。

【丝虫病的治疗】

1. 病原治疗：

(1) 乙胺嗪，又名海群生，短程法：1.0～1.5g，一次顿服或0.75g日服2次，中程法：0.6g/日，分3次口服连服7日，间歇法：0.5g每周1次，连服7周。但有严重心，肝，肾疾病，活动性结核，急性传染病，妊娠3月以内或8月以上者，应暂不用此药。

(2) 左旋咪唑，每日4～5mg/kg，分2次口服，连服5日。

(3) 呋喃嘧酮，每日20mg/kg，分3次服，连服7日。

2. 对症冶疗

(1) 淋巴管炎和淋巴结炎;可口服解热镇痛药或强的松，继发细菌感染可用抗生素治疗。

(2) 乳糜尿，可应用1%硝酸银溶液10ml或12.5%碘化钠溶液作肾盂加压灌注治疗，或施行肾蒂淋巴管结扎术和腰干淋巴管，精索(卵巢)内静脉吻合术。

(3) 象皮肿:下肢象皮肿可以绑扎为主的综合疗法，也可进行微静脉--淋巴管吻合术，巨大阴囊和乳房象皮肿可施整形术，鞘膜积液可作睾丸鞘膜翻转术。

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