2022年中级主管护师高频考点：卵巢囊肿

卵巢囊肿并发症1、囊肿破裂

一部分卵巢囊肿会发生破裂和蒂扭转。囊肿破裂分为自发性和外伤性的，前者常常因为囊肿生长速度引起的，一般是囊肿浸润性生长穿破囊壁。后者是因为腹部受到撞击、做妇科检查、穿刺或分娩以及性生活等引起的。破裂口的大小和流入腹腔囊液性质、数量决定其症状轻重。单纯浆液性囊肿瘤或小囊肿破裂时，仅仅有轻微腹部疼痛。成熟性畸胎瘤或大囊肿破裂时，患者可出现剧烈的腹部疼痛、恶心呕吐，甚至引发内出血、腹膜炎以及休克。

卵巢囊肿并发症2、蒂扭转

蒂扭转属于妇科急腹症，一般多见于瘤蒂长，活动度大，重心会向囊性肿瘤一侧偏向，多发于体位突然发生变化、生完孩子后或怀孕早期。卵巢囊肿地主要是由输卵管、骨盆漏斗韧带和卵巢固有韧带所组成的，当出现急性蒂扭转时静脉回流受到阻碍，瘤内高度充血或引起血管破裂，导致瘤体快速增大，瘤内出血，最终会阻碍动脉血流，血瘤发生坏死，呈现紫黑色，易破裂和继发性感染。蒂扭转的主要症状是一侧下腹部突然出现剧烈疼痛，且伴有恶心呕吐或休克。做妇科检查时可叩击到肿物张力较大，有压痛感。有时扭转时能自然复位，腹部疼痛也有所缓解。一旦确诊蒂扭转，必须通过手术方式治疗，以免危及生命。

卵巢囊肿并发症3、感染

感染一般是因为囊肿扭转或破裂所引起的，也有可能是阑尾脓肿扩散等临近器官感染上引起的，其主要表现是腹痛、发热、腹部有压痛感，白细胞明显升高和腹肌紧张。按照医生嘱咐用抗生素，然后通过手术把肿瘤切除，若短时间内感染不能控制，需立刻手术。

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