2022年初级护师备考重点：心绞痛缓解期治疗

心肌缺血可由于心肌氧的需求增加超过病变冠状动脉供血能力引起，或由于冠状动脉供血减少造成，或两者同时存在。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。总结如下：

(1)去除诱因。

(2)硝酸酯制剂(如消心痛、单硝酸异山梨醇酯等)。

(3)β受体阻滞剂(如普萘洛尔、阿替洛尔、倍他乐克等)，可减慢心率、降低心肌收缩力、减少耗氧量而预防心绞痛的发作。

(4)钙离子拮抗剂(如硝苯地平、地尔硫卓等)抑制钙离子进入心肌细胞，从而抑制心肌收缩。

(5)预防发作：用抑制血小板聚集的药物(如阿司匹林、潘生丁等)。

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