2022年儿科主治医师考试精选模拟试题及答案（8月11日）

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患儿4岁，生长发育明显落后与其他同龄儿童，双下肢青紫较上肢明显。查体：胸骨左缘上方可闻及连续性“机械”样杂音，可向背部传导，肺动脉瓣第二心音增强

1)最可能的诊断为

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.完全性大动脉转位

答案C

2)以下情况最不可能出现的为

A.右心房肥大

B.右心室肥大

C.左心室肥大

D.左心房肥大

E.肺动脉高压

答案A

5个月男孩，母乳喂养，平时易感冒，曾患肺炎3次，哭闹后唇发绀，初步检查结果：发育营养欠佳，胸骨左缘第3～4肋可闻及Ⅲ～Ⅳ/6级收缩期杂音，P2亢进，胸片示肺动脉段明显突出，左、右心室增大。该患儿首先考虑何种疾病

A.先天性心脏病 B.感染性心内膜炎

C.肺结核 D.白血病

E.泌尿系感染

答案A

常见先心病治疗原则以下哪项不正确

A.按时预防接种

B.积极防治感染

C.手术最适年龄多在学龄前

D.左向右分流型大多能根治，效果较好

E.合并心衰时慎用洋地黄，不能长时间用

答案E

某患儿，心电图示：P波规律出现，PR间期进行性延长直至一个P波受阻不能下传心室，心房率95次/分，心室率90次/分，其诊断为

A.一度房室传导阻滞

B.二度Ⅰ型房室传导阻滞

C.右束支传导阻滞

D.三度房室传导阻滞

E.房性心动过速伴3：2房室传导阻滞

答案B

患儿7岁，常有头晕、心悸，心率170次/分。心电图显示连续出现宽大畸形的QRS波，有室性融合波。

1)主要考虑的诊断为

A.房性期前收缩

B.阵发性室上性心动过速

C.阵发性室性心动过速

D.房室传导阻滞

E.交界区性期前收缩

答案C

2)治疗上首选药物为

A.利多卡因

B.普啰帕酮

C.苯妥英钠

D.胺碘酮

E.异丙肾上腺激素

答案A

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