2022年初级药士考试精选模拟试题及解析(8月15日)
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1.[单选题]“阿司匹林合用甲氨蝶呤,使甲氨蝶呤的血药浓度升高,加剧其毒性反应”的原因是影响药物:
A.吸收
B.分布
C.代谢
D.排泄
E.中毒
2.[单选题]孕妇的药动学会发生改变,以下论述正确的是:
A.胃酸分泌增加,口服药物的吸收加快
B.胃排空时间缩短
C.药物的分布容积明显减少
D.妊娠时由于激素分泌的改变,药物的代谢会受到影响
E.肾血流量减少,多数药物的消除减慢
3.[单选题]目前疗效好、副作用小、口服吸收完全、儿科应用最广泛的解热镇痛药是:
A.对乙酰氨基酚
B.阿司匹林
C.双氯芬酸
D.去痛片
E.安乃近
4.[单选题]儿童用药选择给药途径和给药方法时应首选:
A.口服给药
B.肌内注射
C.静脉注射
D.直肠给药
E.皮肤给药
5.[单选题]儿童用药剂量计算的根据,不正确的是:
A.儿童的年龄
B.儿童的身高
C.儿童的体重
D.儿童的体表面积
E.按成人剂量折算
答案解析在第二页
1.【答案】D。解析:本题的要点是体内药物配伍禁忌的机制。阿司匹林可减少甲氨蝶呤的排泄,使其血药浓度升高,加剧其毒性反应。
2.【答案】D。解析:本题的要点是妊娠期的药动学特点。妊娠期间胃酸分泌减少,胃肠活动减弱,胃排空时间延长使口服药物的吸收延缓;妊娠期间血浆容积增加约50%,体重平均增长10~20kg,体液总量平均增加8L,细胞外液增加约1.5L,故妊娠期药物的分布容积明显增加;妊娠时由于激素分泌的改变,药物的代谢会受到影响;妊娠期间肾血流量增加25%~50%,肾小球滤过率持续增加50%,多数药物的消除相应加快,尤其是主要经肾排出的药物。
3.【答案】A。解析:本题的要点是儿童解热镇痛药的选择。含吡唑酮类的复方制剂(安乃近、去痛片等)其解热镇痛效果肯定,但不宜长期使用,尤其儿童使用很容易出现再生障碍性贫血和紫瘢,应在用药前后检查血象,因此儿童不宜使用;新生儿使用含阿司匹林的制剂易在胃内形成黏膜糜烂;对乙酰氨基酚是目前应用最广的解热镇痛药,其疗效好、副作用小、口服吸收迅速且完全,但应注意剂量不宜过大。
4.【答案】A。解析:本题的要点是儿童用药的给药途径。儿童给药要注意给药途径和方法,口服给药为首选,但要注意牛奶、果汁等食物的影响,而且要防止呕吐,切不能硬灌;肌内注射给药要充分考虑注射部位的吸收状况,避免局部结块、坏死;静脉注射虽然吸收完全,但易给患儿带来痛苦和不安全因素;直肠给药的栓剂和灌肠剂对儿童不失为一种较安全的剂型,但目前品种较少;儿童的皮肤吸收较好,然而敏感性较高,不宜使用刺激性较大的品种。
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