2022年内科主治医师考点及习题：肺结核治疗

肺结核治疗考点精讲：

1.阳性：曾有过结核菌感染，不一定正在患病;3岁以下儿童需按活动性结核处理;成人强阳性需考虑有活动性结核病可能。

2.阴性：未曾感染过结核分枝杆菌;还处于结核感染早期(4~8周);血行播散型肺结核等重症结核患者、使用免疫抑制剂或糖皮质激素者、HIV( + )或恶性肿瘤者以及结节病者。

3.治疗原则：早期、联合、全程、规律、适量。

4.常用药

肺结核治疗题目演练：

1.治疗肺结核的药物中能够抑制细菌DNA合成的是

A.INH

B.RFP

C.PZA

D.EMB

E.SM

【正确答案】A

【答案解析】INH是异烟肼，抑制DNA合成，是细胞内外主要的杀菌药。

2.PPD试验假阴性常见于

A.患麻疹3个月后

B.急性粟粒性肺结核

C.接种卡介苗8周后

D.患支气管肺炎时

E.未接种卡介苗

【正确答案】B

【答案解析】粟粒型结核多属重症，常见于免疫力极度低下者，部分患者可呈PPD试验假阴性。但是并非所有患者均呈阴性。

3.以下哪种抗结核药物基本没有肝功能损害

A.异烟肼

B.利福平

C.对硫异烟胺

D.链霉素

E.对氨水杨酸钠

【正确答案】D

【答案解析】基本没有肝功能损害的抗结核药物是链霉素。

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