2022年内科主治医师考点及习题：冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病考点

粥样斑块稳定——稳定型心绞痛

斑块破裂(急性冠状动脉综合征)——不稳定型心绞痛或心肌梗死

冠状动脉粥样硬化性心脏病题目

1.急性冠脉综合征的病理基础最可能为

A.冠状动脉痉挛

B.冠状动脉内炎症

C.冠状动脉狭窄

D.冠状动脉粥样斑块形成

E.冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成

【正确答案】E

【答案解析】所谓急性冠脉综合征是指因冠脉粥样斑块的破裂及其血栓使冠脉闭塞的一系列改变致使心绞痛加重和发生急性心肌梗死(AMI)的综合病症。

2.冠心病绝大多数是指

A.冠状动脉粥样硬化

B.冠状动脉炎

C.冠状动脉微血管病变

D.冠状动脉痉挛

E.冠状动脉先天性畸形

【正确答案】A

【答案解析】冠心病绝大多数是指冠状动脉粥样硬化。

3.下列属于急性心肌梗死主要发病机制的是

A.冠状动脉痉挛

B.冠状动脉炎症

C.冠状动脉栓塞

D.冠状动脉先天畸形

E.冠状动脉粥样硬化性基础上血栓形成

【正确答案】E

【答案解析】绝大多数AMI患者冠脉内可见在粥样斑块的基础上有血栓形成，使管腔闭塞，但是由冠脉痉挛引起管腔闭塞者中，个别可无严重粥样硬化病变。

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