失智老年人睡眠照护要求

失智老年人睡眠照护要求

睡眠周期颠倒或易醒的应对

应根据下列情况，增加老年人光照时间：

如果光照条件较好，鼓励老年人每日在阳光下至少活动 30min;

如果居住环境光照不足，通过添置日光灯或者白色光线的节能灯加强照明。

应通过以下方式，适当减少白天睡眠时间：

如果老年人习惯午睡,尽量提早午睡时间,同时缩减午睡时长;

根据老年人自身情况，鼓励其白天增加活动时间;

晚餐后鼓励老年人在护理人员陪同下散步。

老年人的活动尽可能安排在上午9:30-10:30及下午14:00-15:00，尽量避免傍晚到睡觉前参与过多剧烈活动。

应通过以下方式调整饮食习惯：

限制有睡眠障碍的老年人摄入含有咖啡因或酒精等引起兴奋的食物;

将老年人的午饭和晚饭时间适当提前;

晚饭吃容易消化的食物,且控制食量;

控制晚间饮水，减少起夜次数;

适当饮用牛奶。

应通过相对固定的活动形成睡觉前的活动规律。

应通过以下方式改善睡眠环境：

选择老年人喜欢的寝具及安抚用品，如抱枕、小棉被、小娃娃等;

打开卧室夜灯或在老年人起夜经常活动的区域安装人体自动感应灯。

当实施上述措施后睡眠效果仍未改善，可遵医嘱，给予相应药物帮助睡眠，并做好服药观察和安全防护。

夜间躁动的应对

应以友好平静的方式和令人安慰的态度接近老年人,温和提醒老年人已至睡觉时间,安慰老年人并查找躁动原因，分别采取下列不同的针对措施：

当老年人迷糊、害怕或出现幻觉时，可打开床头灯陪伴老年人一段时间,通过轻声交谈、肢体抚触或者戴耳机播放轻柔音乐等方式帮助老年人放松;

当老年人需要如厕时，可陪同老年人去卫生间,或使用房间里的便携马桶、尿壶照顾老年人如厕;

当老年人因失禁而睡不踏实时,可让老年人使用成人纸尿裤,并在床上铺设一次性尿垫，保持干燥，定时更换;

当老年人夜里发生游走时,可陪伴老年人落座,讯问老年人需求，帮助解决或解释，随后引导老年人回到卧室，陪伴在旁直到老年人睡着;

当老年人感到饥饿时，可提供简单而少量的温热食物,如芝麻糊、藕粉等。

护理人员应记录老年人出现的睡眠异常情况,并及时报告。必要时应由医生进行评估和诊断,并提供干预方案。

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