失智老人不同阶段照护者如何应对

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『失智早期』

症状：

变得健忘，尤其是对于刚刚发生的事情

可能出现交流障碍，如找词困难

在熟悉的地方迷路

丧失时间定向力，包括对日、月、年、季节的判断。

难以做决定以及管理个人财务

难以完成复杂的家务

情绪和行为：变得消极和活动减少，并且对于活动和爱好的兴趣丧失;可以表现出情绪的变化，包括抑郁或焦虑;有时可能表现为不寻常的易怒或者激越。

应对：

家庭成员开始意识到这些变化，并可能让其寻求评估(诊断前期)照护者开始意识到他们的照护作用(通常是作为诊断的结果)。

诊断后当患者抑郁或焦虑时提供情感支持

促进并提醒患者重要的事件、任务以及其他事情，帮助他们保持参与且独立的状态

对工具性复杂活动提供帮助(如个人财务管理、购物)

『失智中期』

症状：

变得非常健忘，尤其是近期的事件和人名

理解时间、日期、地点和事件困难;可能在家里也和在社区一样迷路

与日俱增的交流困难(语言和理解)

个人自理需要帮助(如如厕、洗澡和穿衣服))

不能成功的准备食物、烹饪、清洁或购物

不能在无人帮助下安全地独立生活

行为改变包括徘徊、反复提问、喊叫、纠缠、睡眠紊乱、幻觉(看到或听到实际上不存在的事物)

在家里或者社区表现出不恰当行为(如，脱抑制或攻击)

应对：

照护者开始意识到他们的监管作用。

使用沟通策略帮助理解

对个人自理提供帮助

对其他日常活动提供帮助，如准备食物、恰当的穿着打扮

回应并管理行为紊乱和不恰当行为

『失智晚期』

症状：

通常不知道时间和地点

难以理解他们周围发生的事情

无法认出家人、朋友和熟悉的事物

没人帮助下无法进食，可能存在吞咽困难

生活自理越来越需要协助(洗澡和如厕)

可能有大小便失禁

活动性改变，可能无法行走或局限于轮椅或床上

行为改变可能升级，包括攻击照护者，非言语性激越(踢、打、尖叫或 呻吟)

在家里找不到路

应对：

由于照护接受者变得完全依赖并失去表达的需求和愿望的能力，对照护者的要求很高。

昼夜不停地提供照护、支持和监管

提供完全的进食和饮水的帮助

提供完全的躯体照护(洗澡、如厕、穿衣、移动)

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