2007年11月心理咨询师二级操作技能真题(三)

　　案例五：

　　一般资料：求助者，女性，32岁，某单位职工。

　　案例介绍：求助者春节前到商场购物，人多拥挤，燥热，觉得透不过气来，胸闷、心慌，突然感到“自己快不行了”。有一种快要死了的感觉，因此非常紧张、害怕，手脚发麻、浑身颤抖。迅速离开商场，乘出租车到医院看急诊，经检查未发现明显病变。正月十五参加一个晚会，又有类似症状发生，经治疗后缓解。春节后求助者专门住院检查，未查出器质性病变。此后症状经常发作，多时每周2-3次，少时每月4-5次，时间持续数十分钟。时间地点场合均无规律可循，也无明显发作征兆，能自行缓解，曾多次到医院就诊，服过安定类药物，仍时有发作。发作时头脑清楚，客观环境并无相应可怕的事物和情境，不发作时生活、工作均正常。目前害怕一个人待在家里，怕自己死去了别人都不知道，外出也需要亲人陪同。求助者曾对家人表示这样活着真是活受罪，不如死了算了。

　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者9岁时曾经被自行车撞过，当时非常害怕，以后就把这件事忘了。24岁时，其母因突发心脏病去世，求助者异常痛苦。求助者性格较内向，做事认真细致，人际关系良好，夫妻恩爱，有一女儿上小学，家庭经济状况一般。

　　多选：4l、该求助者主要的情绪症状是( )。

　　(A)恐惧 (B)焦虑

　　(C)抑郁 (D)强迫

　　单选：42、该求助者情绪症状的特点是( )。

　　(A)躯体症状严重 (B)突然发作，不可预期

　　(C)躯体症状轻微 (D)固定发作，可有预期

　　多选：43、该求助者的躯体症状有( )。

　　(A)恐惧、紧张 (B)浑身颤抖

　　(C)胸闷、心慌 (D)手脚发麻

　　单选：44、该求助者每次产生症状的特殊诱因是( )。

　　(A)商场购物 (B)母亲心脏病去世

　　(C)9岁被车撞 (D)无特殊诱因

　　多选：45、对于该求助者的诊断，需要把握该求助者的( )。

　　(A)情绪体验 (B)动作行为

　　(C)身体表现 (D)思维活动

　　单选：46、对该求助者的诊断是( )。

　　(A)恐怖性神经症 (B)惊恐障碍

　　(C)急性应激障碍 (D)广泛性焦虑

　　多选：47、心理咨询师做鉴别诊断时需要考虑( )。

　　(A)疑病性神经症 (B)躯体障碍

　　(C)恐怖性神经症 (D)精神疾病

　　多选：48、对该求助者可选用的量表是( )。

　　(A)EPQ (B)SCL-90

　　(C)SAS (D)BPRS

　　多选：49：求助者“曾对家人表示这样活着真是活受罪，不如死了算了”说明其( )。

　　(A)内心痛苦 (B)有自杀倾向

　　(C)严重恐惧 (D)生存意向下降

　　多选：50、在等级制诊断系统中，关于焦虑与抑郁叙述正确的是( )。

　　(A)焦虑是较高等级 (B)诊断焦虑症必须排除抑郁症

　　(C)抑郁是较高等级 (D)诊断抑郁症必须排除焦虑症

　　案例六：

　　一般资料：求助者，女性，23岁，学校教师。

　　案例介绍：求助者的同事在交通事故中死亡，求助者受到惊吓后出现多虑，担心母亲及家人被车撞死，反复考虑这个问题，明知不一定被车撞死，但还是控制不住地想，想摆脱但摆脱不了。以后逐渐加重，反复检查自己的教案有没有写错，怕自己手上染上细菌，吃东西要生病，不敢用手拿东西，反复洗手，严重时多达每天上百次。明知没必要，但无法自拔。求助者为此非常痛恨自己，感到焦虑不安。情绪烦躁。晚上翻来覆去睡不着，白天没精神，严重影响日常工作，内心十分痛苦，迫切要求治疗。

　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，自我要求严格，做什么事情都要做到最好。父亲是大学教师，做事很严谨，给了她很传统的教育，要求她当一个好孩子，使其养成了做事认真细致，凡事严格要求自己的习惯。

　　多选：51、求助者的症状主要有( )。

　　(A)焦虑 (B)抑郁

　　(C)恐怖 (D)强迫

　　单选：52、求助者的生理症状主要是( )。

　　(A)心慌 (B)失眠

　　(C)头痛 (D)多汗

　　多选：53、求助者的心理与行为症状主要是( )。

　　(A)反复检查 (B)反复洗手

　　(C)反复计数 (D)反复思考

　　多选：54、在本案例中，求助者产生心理问题的原因是( )。

　　(A)自我要求严格 (B)同事死亡

　　(C)迫切要求治疗 (D)青年女性

　　多选：55、对该求助者的心理诊断可以排除的是( )。

　　(A)焦虑性神经症 (B)抑郁性神经症

　　(C)强迫性神经症 (D)恐怖性神经症

　　多选：56、对于该求助者的强迫行为，可以使用的治疗方法有( )。

　　(A)认知疗法 (B)阳性强化法

　　(C)厌恶疗法 (D)系统脱敏法

　　多选：57、在本案例中，心理咨询师对求助者的态度应该是( )。

　　(A)接纳 (B)热情

　　(C)真诚 (D)平等

　　单选：58、在本案例中，心理咨询师可将咨询划分为( )阶段。

　　(A)初诊-诊断-制定目标-咨询 (B)诊断-咨询-评估

　　(C)诊断-制定方案-咨询-评估 (D)诊断-咨询-巩固

　　多选：59、在本案例中影响咨询关系的因素是( )。

　　(A)咨询师的态度 (B)咨询师的年龄

　　(C)求助者的动机 (D)求助者的性别

　　单选：60、在本案例中建立良好咨询关系的基础应该是( )。

　　(A)咨询态度 (B)咨询理论

　　(C)咨询方法 (D)咨询技能