心理咨询师：各种精神或心理问题概念

　　本手册对精神病神经衰弱、疑病症、癔症、淫、同性恋、焦虑症、抑郁症、恐惧症等常见问题定义、表现、治疗措施做了概括性的阐述 $lesson$

　　精神病

　　1.什么是精神病

　　精神病是指在内外各种致病因素的影响下，大脑功能活动发生了紊乱，导致认识、情感、行为和意识等精神活动不同程度障碍的疾病。。

　　2.临床表现及分类

　　幻觉妄想、行为紊乱、迟钝冷漠、生活懒散、敏感多疑。转自环 球 网 校edu24ol.com

　　精神分裂症、情感性精神病、脑气质性精神病。

　　3.精神病能治好吗?

　　精神病如果得到及时正确治疗是可以治愈的。经验表明，精神分裂症如果能在发病半年内得到正确治疗，绝大多数可治愈，但治好后还需继续服药巩固。

　　4.治疗措施及疗效

　　发现了精神症状，应尽快去专科医院及时诊治，采用中西结合的方法。早期以药物治疗为主，缓解期应积极参加社会生活，以巩固疗效。

　　神经衰弱

　　1.什么是神经衰弱?

　　神经衰弱是一种常见的神经症，患者精神特别容易兴奋又特别容易疲劳。在大多时间里患者觉得脑力和体力不足，容易疲劳，工作效率低下，常有头痛等躯体不适感和睡眠障碍，但无器质性病变存在。因为起病时有明显的精神因素，和强烈的情感体验，病前个性常有某种缺陷，所以此病可能是精神因素和易感素质共同作用的结果。

　　2.神经衰弱主要表现有：

　　①容易疲劳脑力与体力均易疲劳，常诉说整天疲惫无力，工作与学习效率减退，特别对脑力劳动，耐力甚差。

　　②容易兴奋表现为记忆联想增多，但不伴言语动作增多。

　　③睡眠障碍主要为入睡障碍，多梦易醒，白天思睡，夜晚兴奋难眠，以致有头昏脑胀、耳鸣、健忘、注意力不集中等表现。

　　④情绪障碍

　　⑤紧张性疼痛和植物神经功能紊乱。转自环 球 网 校edu24ol.com

　　3.治疗及预防措施

　　本病在治疗上应以心理疗法为主，并配合适当的药物、物理治疗。注意不要滥用药物。

　　此外，应重视精神预防，性格要开朗，经常保持心情愉快，避免或减少外界不良的精神刺激。生活要有规律，尤其要避免学习和工作过于紧张，合理安排工作与休息，做到劳逸结合。在饮食方面，要保持适当的营养，有烟酒嗜好者要戒除。体育锻炼对本病亦有预防作用。

　　疑病症

　　1.概念

　　疑病症是指由于对自己健康过分关注，而固执的怀疑自己患上了某些莫须有的严重疾病，并因此引起烦恼和恐惧的一种神经症。患这类病的人个性特征往往比较内向、脆弱，感情细腻，为人处世虚荣心较强。有些心理学家认为，疑病症实际上是个体因不能承受现实的压力而导致的行为退化的表现。

　　2.表现

　　临床上的共同表现是：对自身健康过分的关注，相信自己患了某些实际并不存在的疾病，整日紧张、焦虑、惶惶不可终日，他们到处求医，寻求最高级的临床检查及最好的医生，希望被承认有病而受到照顾。但往往各种检查都查不出有相应的器质性病变，医生对其反复解释，仍无济于事。

　　3.分类1专心服药型这种人搜集药丸，就好像别人搜集邮票或钱币一样，将许多瓶颜色鲜明的药丸排列在架子上，但每隔一定的时期就得丢掉一批，好腾出空位来放新的药品。

　　2传教型这种人不但没完没了的向人传扬自己最近采用过的疗法，还要宣讲自己的病痛。

　　3走医换医型这种人很快的就认定最近看过病的医生医治的并不见效，便另请高明

　　4老人型已经退休的人觉得无所事事，同时也感觉到再也不能保持年轻人的兴致，于是把注意力集中在自己的身体上，五脏六腑往往是老年人聚首时喜欢交谈的题材

　　4.治疗与调节

　　以“心病还得心来医”为治疗原则，辅以其他治疗。具体方法包括：

　　(1)心理治疗让患者清楚的了解它的这些症状并非体内器官病变所至，仅是功能失调而已，完全可以通过治疗恢复正常，鼓励患者重新扬起生活的风帆

　　(2)服用抗焦虑药

　　(3)生物反馈疗法

　　(4)培养兴趣爱好，多交朋友，多参加集体活动还应做一些力所能及的工作或家务活，坚持每天进行体育锻炼

　　癔症

　　1.概念

　　癔症是一种由于精神因素(精神刺激或不良暗示)造成的神经精神障碍性疾病，也称歇斯底里。多数发病突然，表现为短暂的精神失常或感觉运动障碍，但无器质性病变基础。可在暗示影响下改变或消失。

　　2.表现分类

　　癔症分癔症性精神障碍和癔症性躯体障碍两大类。

　　癔症性精神障碍包括：情感爆发，癔症性昏睡，癔症性木僵，假性痴呆，意识朦胧，神游症，梦游症，遗忘状态，精神病状态，交替人格。

　　癔症性躯体障碍包括：痉挛发作，癔症性瘫痪，站立不能和行走不能，癔症性失音，癔症性耳聋，癔症性失明，感觉障碍，感觉异常，神经性呕吐，神经性厌食，神经性呃逆，过度换气等。

　　3.治疗

　　癔症的治疗并不困难，最关键的是心理治疗，要鼓励病人树立战胜疾病的信心，找出疾病发作的精神因素，给予恰当的解释和安慰，结合暗示疗法，辅以适当的药物，如镇静剂或能引起病人明显感觉的药，也可以采用针灸、电针的疗法，对绝大多数病人来说都是能很快治愈的。

　　癔症的预防在于自动培养良好的性格，看问题别走极端，温和处世，并增强对精神创伤的耐受性，合理的运用心理的防御机制，以便在困难情况下提高耐受能力，达到良好的心理状态。

　　淫

　　1.手的普遍性

　　青少年时期由于性腺内分泌功能迅速发展，性意识的觉醒，相当多的青少年产生shou淫行为。据统计友92%的男性和67%的女性都曾有过不同程度的淫行为。

　　2.淫有害?无害?

　　现代医学证明淫行为本身并没有危害，真正的危害来自手带来的懊悔、恐慌、罪恶感、羞耻感、自我挫败感，来自淫导致的巨大心理压力。故而当事人对手行为所持的态度往往决定了淫会不会产生危害。

　　事实上手是一种非常普遍的、正常的行为，适度的淫不仅无害而且还有益于身心健康。

　　当然凡事都有个度的问题，就象饭吃的过饱，电视看的过多也会有害，如果过度沉迷于淫之中，对身心都是不利的，应努力改正。

　　3.矫正过度淫的方法

　　a建立良好的生活方式，培养生活情趣，多参与集体活动，广交朋友等到生活不再感到枯燥、单调，有许多吸引你的事情去做时，就再不会过度shou淫烦恼了。

　　b分散注意力每当出现淫的念头时，去做一些对你有吸引力的事如读书、听音乐、唱歌，或去锻炼身体，以转移注意力。

　　c养成有规律的生活习惯，定时睡觉、起床。早上醒来立刻起床，不赖床。

　　d保持生殖器清洁，内衣裤不要过小、过紧。

　　同性恋

　　1.概念

　　同性恋是指以同性作为恋爱和性欲满足的对象的行为。在同性恋者中，不光表现出异乎寻常的对同性的亲密和迷恋，一般还要发生类似异性间的性关系。

　　2.同性恋分类

　　同性恋分为真性和假性两种情况，鉴别时应注意区分。

　　按心理学原理讲，在青年时期，往往存在着“假性同性恋”的可能。许多年轻人由于初次接触异性，极其缺乏社交能力和经验，很可能出现不安，焦虑甚至产生恐惧心理，而在行为上表现出自我退缩，在一段时间内躲避异性，反把兴趣和热情倾注在关系密切的同性，这是一种正常现象。一般来说，青少年随着自身的成熟，以及同异性交往的增多，这种情况后自然的结束。

　　还有一种情况，受社会道德标准、舆论方面的影响，有些敏感的人害怕自己是同性恋，对自己的思想行为总不断进行“检验”，常因一些本来正常的行为，而怀疑自己，陷入痛苦之中。根本上属于性格、思维方式上的问题，与真正的同性恋是不同的。

　　真正的同性恋一般被称为性倒错型同性恋。这部分人决不愿意接近异性，而惟有与同性发生关系才能得到性满足。

　　在鉴别时应特别注意区分真假性同性恋。

　　3.同性恋的治疗

　　实践证明同性恋的矫正难度不小。从治疗效果上看，明显改变者多为境域性的(在特殊环境中，为解决发泄性爱冲动而练习学成的)假性的。具体治疗方法有：

　　厌恶疗法认知领悟疗法异性脱敏法渐隐法暴露冲击治疗等。。

　　焦虑症

　　1.概念及分类

　　焦虑症是指持续性精神紧张或发作惊恐状态，常有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和运动性不安，但并非由实际威胁所引起，或其紧张惊恐程度与现实很不相称。即是一种无明显的恐惧紧张，并伴有植物神经功能障碍和运动性紧张……

　　焦虑症有两种形式：广泛性焦虑症、惊恐性焦虑症。

　　2.表现

　　紧张不安、注意困难、敏感易怒、胸闷气短、失眠多梦、极度忧虑。

　　3.治疗措失

　　行为疗法、认知疗法、保持自信、自我松驰、自我刺激、暗示催眠。

　　抑郁症

　　1.概念

　　抑郁症又称神经症性抑郁，是由社会因素引起，以持久的心境低落为主要症状的神经症，患者常伴有焦虑躯体不适和睡眠障碍

　　2.表现

　　悲观心境、睡眠障碍、缺乏活力、自责自罪、丧失兴趣、性欲下降。

　　3.治疗措施

　　心理疏导、行为疗法、家庭疗法、饮食疗法、音乐疗法、药物治疗

　　强迫症

　　1.概念

　　强迫症是以不能为主观意志所控制，反复出现的观念意向和行为为临床特征的一种心理障碍。

　　2.表现

　　强迫回忆强迫怀疑强迫联想强迫意向强迫性洗涤强迫计数强迫性仪式动作。

　　3.措施

　　主要是减轻和放松精神压力。

　　轻者：可采用听其自然法、当头棒喝法、加强意志锻炼，消除行为给他带来的焦虑情绪反应。

　　重者：可采用认知疗法、领悟疗法、合理情绪疗法，在心理医生的指导下，配合药物治疗。

　　恐惧症

　　1.定义表现

　　恐惧症又称恐怖性神经症是指对某些特定的对象如蛇、电梯、猫或某些特定情景如黑暗、空旷的场所，飞机等发生过分恐惧的一种心理异常。当事人的恐惧反应与引起恐惧的对象极不相称。

　　2.分类恐惧症通常分为以下几种类型：

　　社交恐惧症空间恐惧症动物恐惧症疾病恐怖症

　　3.调节、治疗措施

　　1)掌握科学知识人的许多恐惧往往来源于无知，掌握科学的知识对消除恐惧有一定的作用

　　2)转移注意力将注意力从恐惧的对象上转移到预期无关的事物上

　　3)系统脱敏法

　　4)暴露疗法

　　5)学习一些放松的方法

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