2014年心理咨询师考试操作技能题备考(24)

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　　一般资料：李某，女，汉族，25岁，未婚，大学文化，某国家机关公务员。

　　求助者自述：害怕与异性说话，工作中尽量避免与男性当面的接触，希望把协调、组织工作交给别人，不要分配给自己。必须与男性联系时，尽量通过邮件的方式。每当不得不与男性说话时，都感到是极大的负担，感觉心慌、脸红，脖子背后发硬，同时担心自己声音颤抖更引起对方的注意。求助者想尽量降低自己的紧张，以免别人感到异样，但是感到对方会用奇怪的眼光看自己。近半年来甚至见了人都觉得害怕，很少与人交往，整天感到疲惫不堪，下班后就是自己在家看电视。工作中注意力无法集中，记忆力下降。食欲、睡眠都受到影响，对自己长期处于这种状况感到很沮丧。

　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣着朴素、整洁。敲门的声音很轻。进入咨询室后举止拘谨，说话声音小，不敢正视心理咨询师。从小性格内向，听话，在大人眼中是个乖孩子。父母要求严格，很在意她与男孩子的交往。初一时，有一次与一名男同学同路放学回家，在路口聊了一会儿天，被父亲看到，批评她不应该与成绩不好的男同学交往过密，作为女孩子要注意影响。这件事令求助者感到很羞耻，后来主动避免与男同学接触，与班上的一些男生几乎没有说过话。与男生说话时感到脸红、紧张，非常不自然。上大学后情况稍有好转，与男生的交往稍有增多。但有一次宿舍同学开自己和另一个男同学的玩笑，从此开始十分担心自己给人留下行为不检点的印象，更加回避男生。工作后这种情况更为严重，见了年轻的异性就紧张、恐惧，很少参加集体活动。求助者从未谈过恋爱。现在感到自己惧怕与异性交往的问题影响了工作和生活，自己也对这种状况不满。曾多次想来做咨询又害怕见心理咨询师，在父母的再三鼓励下，自己前来就诊。经三个月十五次咨询求助者症状缓解，与异性交往趋于正常。

　　依据以上案例，回答以下问题：

　　1.对该求助者目前的状态进行资料整理。(25分)

　　从生理状态、精神状态、社会状态三方面看。

　　2.对该求助者的初步诊断及依据是什么?(25分)

　　根据许又新三标准、郭念锋三原则来初步诊断为社交恐怖症。

　　3.心理咨询师尚应收集该求助者哪些方面的资料?(25分)

　　求助者的疾病史、既往心理咨询史、既往心理测验情况、求助者的娱乐活动、求助者的价值观、信念、理想、求助者的出生状况等。

　　4.评定咨询效果的维度是什么?(25分)

　　1、求助者对咨询效果的自我评估。

　　2、求助者社会生活适应状况改变的客观现实。

　　3、求助者周围人事特别是家人朋友和同时对求助者改善状况的评定。

　　4、求助者咨询前后心理测量结果的比较。

　　5、咨询师的评定

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