变态心理学与健康心理学章节复习资料:7.2孤独症/自闭症
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第二节 孤独症/自闭症――全面发育障碍，严重的早发性发育障碍所致异常行为
孤独症的DSM-IV-R诊断标准
♦ 社会人际互动损害
♦ 交流功能损害
♦ 行为、兴趣以及活动的严重局限性
♦ 刻板与仪式化的行为
一.孤独症/自闭症的诊断要点
1.通常起病在3岁以内
2.接触交往障碍
3.言语障碍
4.行为、兴趣及活动异常
二.自闭症的临床特征
1. 社会退缩、自我封闭，不能与同龄儿童建立伙伴关系
2. 极度孤独、情感淡漠、明显缺乏情感反应，交流缺陷、回避目光接触、不能与父母/他人发展情感联系
3. 感知觉、运动功能异常，行为活动方式刻板单调、强迫性进行某种特殊的仪式行为，兴趣狭窄、对生物的某些非主要特性特别感兴趣
4. 言语障碍、智能受损，言语理解、交流能力明显缺损
三.自闭症的治疗和训练
1. 特殊教育：目光接触、身体接触、注视和注意力训练、
2. 父母/教师的长期坚持、耐心训练
3. 危险行为干预/生活自理能力训练
4. 药物尝试
Temple Grandin，孤独症患者，后获得动物科学博士学位，成功地经营着一个养牛、养马场，专门设计牛马场有关设备。
Asperger’s阿斯贝格尔障碍
• 1944年Hans Asperger 第一次描述了这一障碍，其后于1980年代早期Lorna Wing 提出应当把Asperger’s障碍从孤独症中区分开来，强调Asperger’s障碍具有特殊的、受限的兴趣。
• Asperger’s障碍在参与有意义的社会人际关系互动的能力上明显受损，同时表现出局限性的、重复的、刻板行为，但却没有孤独症所特有的严重语言迟缓及其它认知功能障碍(APA，2000)
• Asperger’s 障碍者的社会人际关系受损，行为活动方式怪异刻板，但不同于孤独症的是其言语能力不受损。
• 其认知功能很少严重受损，IQ 分数一般在正常范围。他们常常表现出行为笨拙、且合作性很差。
• 因而有研究者认为Asperger’s 障碍可能是一种症状较轻微的孤独症，而非独立的一种疾患。
孤独症 & 精神发育迟滞
大约有75%的孤独症患者患有不同程度的精神发育迟滞。大约半数是重度到极重度(IQ<50)，1/4是中度到轻度(IQ≈50~70)，所谓“白痴天才”极少
孤独症在IQ低于35分的女性中更常见，但在IQ分数高一点的人群中则男性更多见
孤独症儿童的IQ分数与语言技能越高，其预后越理想
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