营养师二级复习资料:膳食营养与慢性疾病

　　一、营养的概念

　　1、营养的定义：

　　人类摄食物满足自身生理需要的必要生物过程。

　　2、合理营养与营养失调转自环 球 网校edu24ol.com转自环 球 网校edu24ol.com转自环 球 网校edu24ol.com

　　“膳食营养参考摄信量”是一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值。过高将会导致高血压、高血脂、肥胖症等疾病，过低将会导致营养不良症，表现为三种类型：①水肿性营养不良;②干瘦性营养不良;③混合性营养不良。

　　二、食物结构与平衡膳食

　　1、食物结构是指膳食中各类食物的数量及其在膳食中所占的比重。

　　2、不同类型的膳食结构及特点。

　　①欧美式：转自环 球 网校edu24ol.com转自环 球 网校edu24ol.com转自环 球 网校edu24ol.com

　　以动物性食物为主的膳食结构，主要出现在欧美发达国家，如美国、西欧、北欧等国。属于营养过剩型的膳食。以提供高能量、高脂肪、高蛋白质、低纤维为主要特点，人均日摄入蛋白质100g以上，能量高达3300-3500kcal。食物摄入特点是：粮谷类食物消费量小，人均每年60-75kg;动物性食物及食糖消费量大，人均每年消费肉类100kg左右，蛋类食糖40-60kg。

　　营养过剩是此类膳食结构国家人群所面临的主要健康问题。心脏病、脑血管和恶性肿瘤已成为西方人的三大死亡原因，尤其是心脏病死亡率明显高于发展中国家。

　　②印度、巴基斯坦式

　　以上国家膳食结构以植物为主，动物性食物为辅。其膳食的特点是：谷物食品消费量大，年人均为200kg;动物性蛋白质一般占蛋白质总量的10%—20%，低者不足10%;植物性食物提供的能量占总能量搂90%，该类型的膳食能量基本可满足人体需要，脂肪摄入量均低，来自于动物性食物的营养素如铁、钙、维生素摄入不足。营养缺乏病是这些国家人群的主要营养问题，人的体质软弱，健康状况不良，劳动生产较低，但从另一个方面看，以植物性食物为主的膳食结构，膳食纤维充足，动物性脂肪较低，有利于心病和高指血症的预防。

　　③动物、植物平衡的膳食结构转自环 球 网校edu24ol.com转自环 球 网校edu24ol.com转自环 球 网校edu24ol.com

　　该类型以日本为代表。膳食中动物性食物与植物性食物比例适当，其特点是：谷类的消费量为年人均94kg;动物性食物消费费量为年人均约63kg，其中海产品所占比例达到50%，动物蛋白占总蛋白的42%;能量和脂肪的摄入量低于动物性食物为主的欧美发达国家。每天能量摄入保持在2000kcal左右。宏量营养素供能比例为：碳水比合物57.7%，脂肪26.30%，蛋白质16%。

　　该类型的膳食能够满足人体需要，又不至于过剩。蛋白质、脂肪和碳水化合物的供能比例合理。来自于植物性食物的膳食纤维和来自于动物性食物的营养素如铁、钙等均比较充足，同时动物脂肪又不高，有利于避免营养缺乏病和营养过剩性疾病，促进健康，此类膳食结构已构成为世界各国调整膳食结构的参考。

　　④地中海膳食结构

　　该膳食结构的特点是居住在地中海地区的居民所特有的，以意大利、希腊为代表。膳食结构的主要特点是：①膳食富含有植物性食物，包括水果、蔬菜、土豆、谷类、豆类、果仁等;②食物的加工程度低，新鲜度较高，该地区居民以食用当季，当地产的食物为主;③橄榄油是主要的食用油;④脂肪提供能量占膳食总能量比值在25%—35%，饱和脂肪所占比例较低，在7%—8%，每天食用少量适量奶酪和酸奶;⑤每周食用少量适量鱼、禽、蛋;⑥以新鲜水果作为典型的每日餐后食品，甜食每周只食用几次;⑦每月食用几次红肉(猪、牛和羊肉及其产品);⑧大部分成年人有饮用葡萄酒的习惯，此膳食结构的突出特点是饱和脂肪摄入量低，膳食含大量复合碳水化合物，蔬菜、水果摄入量较高。转自环 球 网校edu24ol.com转自环 球 网校edu24ol.com转自环 球 网校edu24ol.com

　　地中海地区居民心脑血管疾病发生率很低，已引起西方国家的注意，并纷纷参照这种膳食模式改进自己国家的膳食结构。

　　⑤我国传统的膳食结构特点

　　①改革开放之前：

　　碳水化合物，植物纤维摄入量多，但是蛋白质不多。

　　②改革开放之后：

　　随着我国经济迅速发展，我国人民膳食结构发生了较大变化，高蛋白、高脂肪、高能量摄入量多。例如：肯德基、麦当劳纷呈涌进来，部分生产食品企业为了获得更多的利润，生产大量的休闲食品等等。

　　3、平衡膳食转自环 球 网校edu24ol.com转自环 球 网校edu24ol.com转自环 球 网校edu24ol.com

　　①平衡膳食的要求：

　　膳食的组成部分之间的平衡，膳食的供给与机体需要之间的平衡。

　　4、慢性疾病与传染性疾病的联系

　　如果患了慢性疾病，不及时治疗，就转变为传染性疾病，就要成为废人，甚至死亡。

　　5、膳食营养和慢性疾病的关系

　　《黄帝内经素问脏器法时论》中指出“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”，和中国营养学会2007年推荐的《中国居民膳食指南》是我们健康膳食的基础，否则就会患慢性疾病。

　　五谷是人类的主食，主要含糖类和蛋白质，是我们热能的主要来源。五果泛食水果，富含维生素、无机盐、糖类、纤维素、有机酸等，是营养平衡中不可缺少的辅助食品。五畜是动物食品，高热能、高脂肪、高蛋白，大部分为优质蛋白，是人体必需的重要营养物质，是平衡饮食中的主要辅助食品。五菜泛指各类蔬菜，富含维生素、微量元素、纤维素，是营养平衡中不可缺少的基础食品。

　　三、预防慢性疾病的建议转自环 球 网校edu24ol.com转自环 球 网校edu24ol.com转自环 球 网校edu24ol.com

　　1、合理膳食：

　　多吃蔬菜、水果和适量的蛋白质，其中鱼肉是最好的蛋白质，摄食清淡少盐食物，血液内易吸收水分的盐一旦增加，就会加重心脏和肾脏负担，饭后漫步，以促进胃部排空。

　　2、适量运动：

　　每天适度运动30分钟，可使患病几率减少30%。最好的运动是走路、骑车、跳舞、打太极拳、中等速度的爬楼梯也都是适宜的选择，要循序渐进，持之以恒。

　　3、戒烟限酒：

　　烟草会毒害心血管内皮细胞，导致心肌肥厚，影响心脏的舒张和收缩功能。喝酒适量，少量的葡萄酒对身体有好处，但大量炊酒可诱发冠脉痉挛。

　　4、心理平衡：

　　在生活中应保持良好的心里状态，释放压抑或紧张的情绪。

　　营养学知识，博大浩瀚，在这里我只能抛砖引玉，关键是自己。以上论述有不妥之处，请各位老师、学者批评、指正。

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