安全工程师辅导资料：事故急救1

　　事故现场急救 $lesson$

　　在作业现场发生伤害事故以后，如果能在第一时间及时采取科学、正确的现场急救方法，就可以大大地降低受伤人员的死亡率，给生命更多机会，同时也可以减轻受伤人员伤愈的后遗症。因此，每位从业人员都应熟悉并掌握现场急救的简单方法，以便在事故发生以后进行自救、互救。现场急救的基本原则是“先救后送”。也就是说，事故发生后，事故现场第一目击者要尽快采取一些简易有效的救护方法进行处理后，再送医院，为医生进一步抢救作好前期准备。尤其是要避免或防止延误救护时间和不正确的救护方法。例如，如果发生手臂事故，出现大出血情况，这时就要立即用绑带或者将衬衣布条将上臂紧紧包扎住，止住大出血。千万不要未采取任何止血措施就将受伤人员送往医院，如果这样，等到将受伤人员送到医院，他全身的身也流得差不多了。所以，事故现场第一施救者的简易有效的紧急救护非常重要。

　　(一)几种常见的现场急救方法

　　1、 触电急救

　　触电，是由于电流通过人体所造成的损伤。人体遭受电击的后果主要取决于电流的大小和持续时间的长短。

　　人体触电之后，会出现神经麻痹，呼吸中断，心跳停止，昏迷不醒等症状，这时应迅速而持久地进行人工呼吸等心肺复苏的抢救。实践证明 ，复苏成功率与得到抢救的时间有密切的关系。在1分钟内得到施救，复苏成功率为60%;1-2分钟，复苏成功率为45%;2-4分钟，复苏成功率为27%;超过6分钟，复苏成功率仅为20%;超过12分钟后才开始救治，抢救成功率几乎是零。由此可见，抢救触电者，应该是分秒必争，越快越好。

　　因此，一旦发现人体触电，首先应立即切断电源。特别要注意的是,普通电灯开关不能作为切断电源的措施，因为电灯开关为单相开机，关掉开关有可能仅只是切断一根线。当电源开关离触电地点较远时，可用绝缘工具如绝缘手钳、干燥木柄的斧子等将电线切断;也可用绝缘物体(如干燥的木棒、竹竿等)将电线移开;也可用干燥的衣服、毛巾、绳子等拧成带子套在触电者身上，将其脱离导电体。千万不要直接用手去接触电者，也避免用导电体推移触电者，避免造成抢救者触电。

　　触电者脱离电源后，已神志不清、呼吸停止或尚有微弱呼吸，但还有心跳，应及时将触电者移至通风处平卧，用仰头抬颌法使气道开放，并进行口对口人工呼吸抢救。如触电者心跳、呼吸均已停止，应立即进行心肺复苏术抢救。然后打“120”呼叫救护大队送医院救治。但要记住：病员在救护车上也要一边送，一边做人工呼吸抢救，不能中途停止，直至送到医院由医生组织抢救为止。

　　2、 心肺复苏

　　主要作用是开放气道、人工呼吸和胸外按压，对呼吸和循环进行有效的人工支持，保证对脑、心肺、肾等重要脏器的供氧，可明显地提高心肺呼吸骤停后的抢救存活率。

　　心肺复苏抢救方法：

　　迅速检查瞳孔是否放大、呼吸、心跳是否停止。

　　在现场抢救触电者时，一般不要打肾上腺素等强心针，因为强心针会促进触电者的心室纤维颤动更加恶化。更不能采用压木板、泼冷水等错误的方法进行急救。

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