2020中级主管药师高频考点（吗啡的临床作用和不良反应）

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中级主管药师高频考点：吗啡的临床作用和不良反应

1.临床应用

①镇痛：严重创伤、烧伤、晚期癌痛;胆绞痛和肾绞痛：需合用M受体阻断药;心肌梗死时心前区剧痛：镇静(消除紧张情绪);扩血管(降低心脏负担)。

②心源性哮喘：抑制呼吸中枢，缓解短促的呼吸;扩张外周血管，降低外周阻力，减轻心脏负荷;镇静作用，消除患者紧张、恐惧不安的情绪。

③止泻：阿片酊或复方樟脑酊。

2.不良反应：

①治疗量：恶心、呕吐、呼吸抑制、嗜睡、眩晕、便秘、排尿困难、胆绞痛、直立性低血压和免疫抑制等。

②急性中毒：昏迷、针尖样瞳孔、呼吸抑制、血压下降、紫绀、少尿、体温下降，甚至呼吸麻痹，呼吸麻痹是致死的主要原因;应进行人工呼吸，给氧与阿片受体拮抗剂纳洛酮。

③耐受性：药物连续应用后，机体对药物反应强度递减。

④成瘾性：一般连续用药不得超过1周

躯体依赖性--停药后出现戒断症状

精神依赖性--有明显强迫性觅药行为

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