2022年中级主管药师考试精选模拟试题及解析(8月16日)
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1.[单选题]患者,男,65岁,5年前诊断为帕金森病,服用苯海索治疗。近2个月病情加重,吞咽困难,说话含糊不清,四肢僵硬,卧床不起。治疗效果不好的原因其最可能为:
A.出现并发症
B.药量过大
C.药物选择不合理
D.药量不足
E.药物毒副作用
2.[单选题]患者,男,31岁,痛风病史2年,以下药物中患者不能使用的是:
A.阿司匹林
B.秋水仙碱
C.糖皮质激素
D.布洛芬
E.苯溴马隆
3.[单选题]下列免疫抑制药中,因产生有烷化作用的代谢产物而具有较强的免疫抑制作用的是:
A.环磷酰胺
B.环孢素
C.吗替麦考酚酯
D.雷公藤总苷
E.他克莫司
4.[单选题]关于肾病综合征药物治疗错误的是:
A.噻嗪类利尿剂适用于轻度水肿患者
B.保钾利尿剂适用于高钾血症
C.袢利尿剂适用于中、重度水肿患者
D.应用ACEI或ARB时剂量一般应比常规降压剂量大
E.常用不含钠的右旋糖酐40或羟乙基淀粉,静脉滴注来利尿消肿
5.[单选题]起效迅速,可用于甲状腺危象抢救的药物是:
A.丙硫氧嘧啶
B.甲巯咪唑
C.卡比马唑
D.碘剂
E.普萘洛尔
答案解析在第二页
1.【答案】C。解析:本题考查帕金森用药。帕金森病老年患者治疗应首选复方多巴胺,而不是苯海索。老年(≥65岁)患者,或伴认知障碍:首选复方左旋多巴,必要时可加用DR激动剂、MAO-B抑制剂或COMT抑制剂。尤其老年男性患者尽可能不用苯海索,除非是有严重震颤并明显影响日常生活能力的患者。
2.【答案】A。解析:本题考查痛风用药。治疗痛风常用药有非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱,如上述两类药效果差或不宜用时可考虑用糖皮质激素;促进尿酸排泄的药物有苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇等。
3.【答案】A。解析:本题考查免疫抑制药作用机制。环磷酰胺是国内外最常用的细胞毒药物,在体内被肝细胞微粒体羟化,产生有烷化作用的代谢产物而具有较强的免疫抑制作用。
4.【答案】A。解析:本题考查肾病综合征药物的使用。保钾利尿剂:适用于低钾血症,常用螺内酯一次20mg,一日1~2次;或氨苯蝶啶一次50mg,一日1~2次。单独使用利尿作用不显著;可与噻嗪类利尿剂合用。
5.【答案】D。解析:本题考查甲状腺危象治疗。碘剂在硫脲类药物起效之前,可用于缓解甲亢的症状,用于甲状腺危象的抢救。
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