2013主管药师考试辅导：盐酸班布特罗口服液

　　【适用症】

　　支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。

　　【注意事项】

　　(1)对于患有高血压、心脏病、糖尿病或甲状腺机能亢进症的患者，应慎用。伴有糖尿病的哮喘患者使用盐酸班布特罗口服液时应加强血糖控制。

　　(2)肝硬化或某些肝功能不全患者，不宜用盐酸班布特罗口服液。

　　(3)患有肾功能不全的患者使用盐酸班布特罗口服液，初始剂量应当减少。

　　【不良反应】

　　有震颤、头痛、强直性肌肉痉挛和心悸等，但盐酸班布特罗口服液较其它同类药物不良反应为轻。其强度与剂量正相关，在治疗最初1～2周内大多数副作用自行消失。极少数人可能会出现转氨酶轻度升高及口干、头晕、胃部不适等。

　　【药物相互作用】

　　(1)与其他拟交感胺类药合用作用加强，毒性增加。

　　(2)不宜与肾上腺素能受体阻滞剂(如心得安)合用。

　　【药理】

　　盐酸班布特罗口服液在体内转化为特布他林，是肾上腺素，2受体激动剂，舒张支气管平滑肌，达到平喘效果。

　　【药物代谢动力学】

　　文献报导，口服盐酸班布特罗后，大约口服剂量的20%被吸收。吸收后被缓慢代谢成有活性的特布他林。盐酸班布特罗和中间代谢物对肺组织显示有亲和力，在肺组织内也进行盐酸班布特罗?特布他林的代谢。因此在肺中活性药物可以达到较高浓度。口服盐酸班布特罗口服液后，约7小时可以达到活性代谢物―特布他林的最大血浆浓度，半衰期为17小时左右。盐酸班布特罗及它的代谢物，主要由肾脏排出。

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