2017年护士执业资格考试考前冲刺试题及答案(6)

　　2017年护士考试将全面实施人机考试，人机考试时间定于5月6-7日举行。临近考试阶段，环球网校特提供“2017年护士执业资格考试考前冲刺试题及答案(6)”，希望能帮助准备参加017年护士执业资格考试的考生复习。更多内容敬请关注环球网校执业护士频道，我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及复习资料。

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　　1。糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是

　　A 多饮、多尿、多食

　　B 乏力

　　C 消瘦

　　D 高血糖

　　E 尿糖阳性

　　D

　　2。1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于

　　A 症状轻重不同

　　B 发生酮症酸中毒的倾向不同

　　C 对胰岛素的敏感性不同

　　D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同

　　E 血糖稳定性不同

　　D

　　3。单卵双生中一人在40岁以前出现糖尿病，另一人也发生糖尿病，其中多数情况为

　　A 2型糖尿病

　　B 1型糖尿病

　　C 继发性糖尿病

　　D 糖耐量异常

　　E 妊娠期糖尿病

　　B

　　4。血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是

　　A 游离脂肪酸

　　B 血糖浓度

　　C 肾上腺素

　　D 胃肠道激素

　　E 血酮体浓度

　　B

　　5。糖尿病性血管病变，最具有特征性的是

　　A 合并高血压

　　B 常伴冠状动脉粥样硬化

　　C 微血管病变

　　D 周围动脉硬化-下肢坏疽

　　E 脑血管病变

　　C

　　6。Ⅰ型糖尿病死亡的主要原因是

　　A 冠心病

　　B 脑血管病

　　C 肾小球硬化症

　　D 酮症酸中毒

　　E 感染性休克

　　C

　　7。糖尿病眼底病变中，出现哪一种情况最易引起失明

　　A 微血管瘤

　　B 新生血管破裂

　　C 硬性渗出物

　　D 软性渗出物

　　E 视网膜出血

　　B

　　8。患者饭后尿糖(++)，空腹尿糖阴性，可诊断为

　　A 轻型糖尿病

　　B 糖耐量低减

　　C 继发性糖尿病性糖尿

　　D 食后糖尿

　　E 非葡萄糖糖尿

　　D

　　9。若诊断临床糖尿病，应选择下述哪项检查

　　A 尿糖

　　B 空腹血糖

　　C 糖化血红蛋白

　　D 口服糖耐量试验

　　E 空腹胰岛素测定

　　B

　　10。判断糖尿病控制程度较好的指标是

　　A 空腹血糖

　　B 饭后血糖

　　C 糖化血红蛋白

　　D 空腹血浆胰岛素含量

　　E OGTT

　　C

　　11。糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的

　　A 病情轻可以不用饮食治疗

　　B 有并发症者不用饮食治疗

　　C 用药治疗时，可不用饮食治疗

　　D 肥胖者宜给高热量饮食治疗

　　E 不论病情轻重都需饮食治疗

　　E

　　12。双胍类降糖药最常见的副作用为

　　A 乳酸性酸中毒

　　B 低血糖

　　C 胃肠道反应

　　D 过敏性皮疹

　　E 肝功异常

　　C

　　13。磺脲类药物的主要副作用是

　　A 恶心，呕吐

　　B 低血糖反应

　　C 肝功能损害

　　D 白细胞减少

　　E 皮肤瘙痒

　　B

　　14。代谢产物由胆汁排入肠道，很少经过肾排泄的磺脲类药物是

　　A 格列本脲

　　B 格列吡嗪

　　C 格列奇特

　　D 格列波脲

　　E 格列喹酮

　　E

　　15。糖尿病酮症酸中毒的临床表现

　　A 原有症状加重或首次出现三多伴乏力

　　B 食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多

　　C 有代谢性酸中毒症状

　　D 严重脱水伴循环衰竭体征

　　E 以上都是

　　E

　　16。糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是

　　A 中枢兴奋剂，纠正酸中毒

　　B 纠正酸中毒，补充体液和电解质

　　C 纠正酸中毒，应用胰岛素

　　D 补充体液和电解质，应用胰岛素

　　E 应用中枢兴奋剂及胰岛素

　　D

　　17。不宜使用胰岛素的病人为

　　A 糖尿病合并肺结核

　　B 糖尿病合并心肌梗死

　　C 糖尿病患者妊娠或分娩

　　D 糖尿病患者过度肥胖

　　E 糖尿病患者手术前后

　　D

　　18。应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法是

　　A 从小量开始以避免Somogyi效应

　　B 以饮食疗法为基本治疗

　　C 血糖波动大量可加用双呱类药物

　　D 酮症酸中毒时首选普通胰岛素(RI)

　　E 高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素(PZI)

　　E

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　　19。碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为

　　A 治疗酸中毒的起初2小时

　　B 出现血钾过高

　　C 出现心律紊乱

　　D 血pH<7。1

　　E pH<7。3

　　D

　　20。成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用

　　A 每4小时静脉注射50U胰岛素

　　B 每4小时静脉滴注5～10URI

　　C 每2小时静脉滴注5～10U(PZI)

　　D 每小时静脉滴注4～6URI

　　E 每小时静脉滴注5～10UPZI

　　D

　　21。成人低血糖是指

　　A 血糖低于3。36mmol/L(60mg/dl)(真糖法)

　　B 血糖低于3。08mmol/L(55mg/dl)(真糖法)

　　C 血糖低于2。8mmol/L(50mg/dl)(真糖法)

　　D 血糖低于或等于2。52mmol/L(45mg/dl)(真糖法)

　　E 血糖低于或等于2。24mmol/L(40mg/dl)(真糖法)

　　C

　　22。关于胰岛素瘤，下列哪项不是该病的特点

　　A 低血糖经常出现在空腹或活动后

　　B 胰岛素释放指数增加

　　C 血糖降至1。67mmol/L，胰岛素则停止释放

　　D 禁食后多在48小时出现低血糖

　　E 胰高血糖素可诱发低血糖

　　C

　　23。下列哪项不符合低血糖的症状或表现

　　A 手抖

　　B 心悸

　　C 饥饿感

　　D 便频

　　E 皮肤多汗

　　D

　　24。对于功能性低血糖病人，为减少低血糖发作，下述哪项饮食调整是不对的

　　A 少食多餐

　　B 进较干食物

　　C 高蛋白饮食

　　D 高脂饮食

　　E 低纤维饮食

　　E

　　25。42岁，男性，平素多食，肥胖，2次尿糖阳性，空腹血糖5。4mmol/L，饭后2小时血糖7。6mmol/L，考虑为

　　A 药物性尿糖

　　B 应激性糖尿

　　C 肾性糖尿

　　D 肿瘤性糖尿

　　E 甲亢致糖尿

　　C

　　26。男性，26岁，明显的三多一少，症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2个月眼睑 及下肢浮肿，乏力，腰痛，BP160/10ˉ0mmHg，尿蛋白(++)，颗粒管型少许，尿糖(++)。应诊断为

　　A 糖尿病肾病

　　B 肾动脉硬化

　　C 肾盂肾炎

　　D 肾炎

　　E 胰岛素副作用

　　A

　　27。男性，45岁，体胖，平素食欲佳。近1个月饮水量逐渐增多，每日约1500ml，尿量多，空腹血糖6。7mmol/L (120mg/dl)，尿糖(+)，应做哪些检查来确诊糖尿病

　　A 24小时尿糖定量

　　B 24小时尿C肽测定

　　C 皮质素葡萄糖耐量试验

　　D 葡萄糖耐量试验

　　E 24小时尿糖定量

　　D

　　28。一患者尿量为2000ml/d，尿比重为1。028，此时应考虑下列哪种疾病或状态

　　A 尿崩症

　　B 肾硬化症

　　C 糖尿病

　　D 精神性多饮

　　E 大量饮水后

　　C

　　28岁，怀孕8个月，突眼，三多症状数月，伴有怕热，汗多，体重不增加。体检：血压120/80mmHg，中度贫血面容

　　，甲状腺Ⅰ°肿大，HR：92次/分，下肢无浮肿。化验：空腹血糖16。7mmol/L，尿糖(+++)尿蛋白(+++)，血T 3 为

　　400ng/dl(正常80～200mg/dl)。其完整诊断应该是

　　A 糖尿病，甲亢

　　B 甲亢并糖代谢紊乱

　　C 糖尿病，甲亢妊娠并肾小球硬化症

　　D 糖尿病，妊娠中毒症

　　E 糖尿病，妊娠并肾小球硬化症

　　C

　　30。男性，65岁，患糖尿病15年，长期应用苯乙双胍，因意识障碍急诊入院。检查结果：浅昏迷，呼吸深大、中度脱 水，膝反射极弱，血压80/65mmHg，血糖15mmol/L，血钠140mmol/L，血钾5。6mmol/L，CO 2 CP12mmol/L，

　　BUN15mmol/L，尿糖(+++)，尿酮体(+)，尿蛋白(++)，最可能的诊断是

　　A 糖尿病酮症酸中毒昏迷

　　B 非酮症高渗性糖尿病昏迷

　　C 乳酸性酸中毒昏迷

　　D 糖尿病肾病尿毒症昏迷

　　E 脑血管意外所致昏迷

　　C

　　31。某病人轻度肥胖，空腹血糖5。6mmol/L，口服葡萄糖75g后30分钟血糖达高峰，为11。1mmol/L，2小时值为

　　6。7mmol/L，3小时为4。6mmol/L，其血浆胰岛素浓度及变化可能是

　　A 空腹时100μIU/ml(正常5～24μIU/ml)

　　B 空腹时%26lt;5μIU/ml

　　C 空腹时正常，口服葡萄糖后缓慢升高，持续时间延长，以后下降

　　D 空腹时正常，口服葡萄糖后迅速升高，持续时间长，以后下降

　　E 空腹时正常，口服葡萄糖后迅速升高，然后逐渐下降

　　C

　　32。男性，65岁，身高160cm，体重70kg，尿糖(-)，糖耐量试验结果为空腹5。0mmol/L，1小时7。6mmol/L，2小时

　　7。0mmol/L，3小时5。4mmol/L。应考虑为

　　A 可诊为糖尿病

　　B 可排除糖尿病

　　C 糖耐量低减

　　D 无临床意义

　　E 以上都不是

　　B

　　33。女性，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷，检查皮肤湿冷，血压120/80mmHg，BUN4。3mmol/L ，CO 2 CP22。0mmol/L，最可能的诊断是

　　A 糖尿病酮症酸中毒昏迷

　　B 高渗性非酮症性糖尿病昏迷

　　C 乳酸性酸中毒昏迷

　　D 低血糖昏迷

　　E 脑血管疾病

　　D

　　36。女性，20岁，有明显糖尿病症状，每日胰岛素用量36U，夜里出现多汗，心悸，手抖，晨起查血糖10。3mmol/L (186mg/dl)，应给予

　　A 增加晚餐用量

　　B 调换胰岛素类型

　　C 加大胰岛素用量

　　D 减少早饭前胰岛素剂量

　　E 减少晚餐前胰岛素用量

　　E

　　37。男性，20岁，1型糖尿病，两天来出现恶心，面潮红，呼吸深快，渐发生神志模糊以至昏迷，最可能的诊断是

　　A 乳酸性酸中毒

　　B 尿毒症酸中毒

　　C 呼吸性酸中毒

　　D 糖尿病酮症酸中毒

　　E 糖尿病高渗昏迷

　　D

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　　38。男性糖尿病患者，45岁，肥胖体 型，空腹血糖7。8mmol/L，治疗时首先考虑

　　A 饮食控制

　　B 磺脲类药物

　　C 双胍类药物

　　D 胰岛素

　　E 中药

　　A

　　39。女性，40岁，患糖尿病一年，身高156cm，体重为70kg，无酮症，空腹血糖7。8mmol/L，最佳治疗方案是

　　A 卧床休息+饮食治疗

　　B 适当运动+饮食运动

　　C 饮食疗法+胰岛素

　　D 格列本脲+饮食治疗

　　E 甲福明+饮食治疗

　　B

　　40。中年女性，患糖尿病多年，现饮食控制并服用格列本脲治疗中，糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热，咳嗽， X线证实为肺内炎症，尿糖(+++)，住院治疗。除按照肺炎常规处理处，对糖尿病应如何调整治疗

　　A 加强饮食控制，继续服用格列苯脲

　　B 加大格列苯脲用量

　　C 改用甲福明

　　D 格列苯脲+甲福明

　　E 改用胰岛素

　　E

　　41。女性，24岁，临床诊断糖尿病1型，于胰岛素治疗后，病人经常于清晨3～4点出现手抖，大汗，饥饿感，空腹血 糖11mmol/L，尿糖(++++)，尿酮体(++++)，夜间尿糖阴性，应采取的措施是

　　A 减少晚餐的热量

　　B 增加睡前中效胰岛素用量

　　C 加用双呱类药物

　　D 减少睡前中效胰岛素用量

　　E 后夜加餐

　　D

　　42。男性，45岁，肥胖7年，口渴多饮2个月，伴经常餐后3～5小时心悸，多汗，饥饿感，进餐后缓解，空腹血糖 8。3mmol/L，尿糖(+)，最可能的诊断是

　　A 胰岛素瘤

　　B 胰岛素性低血糖

　　C 糖尿病

　　D 胰岛细胞增生症

　　E 2型糖尿病，反应性低血糖

　　E

　　43。男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42。9mmol/L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性，如诊 断高渗性非酮症糖尿病昏迷下列哪项检查为主要依据

　　A 血二氧化碳结合为17。6mmol/L

　　B 血钾4。0mmol/L

　　C 尿糖(+++)

　　D 尿蛋白(++)

　　E 血糖36。1mmol/L

　　E

　　44。男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42。9mmol/L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性，如诊

　　断高渗性非酮症糖尿病昏迷对此病人宜采取哪种措施

　　A 大剂量胰岛素+等渗盐水

　　B 小剂量胰岛素+等渗盐水

　　C 大剂量胰岛素+低渗盐水

　　D 小剂量胰岛素+低渗盐水

　　E 小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

　　B

　　45。男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42。9mmol/L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性，如诊 断高渗性非酮症糖尿病昏迷如此病人经治疗后意识恢复，血糖迅速降至正常范围，1小时后又进入昏迷，最可能发生

　　的是

　　A 低血糖昏迷

　　B 酸中毒昏迷

　　C 反应性高血糖症

　　D 脑水肿

　　E 稀释性低钠血症

　　D

　　46。女性，21岁，消瘦，多饮2个月，咽痛，发热3天，意识不清4小时。哪项体征对诊断有特殊意义

　　A 心动过速

　　B 皮肤干燥洗衣手

　　C 中度昏迷

　　D 呼气有烂苹果味

　　E 血压80/60mmHg

　　D

　　47。女性，21岁，消瘦，多饮2个月，咽痛，发热3天，意识不清4小时。哪项检查能最快获得诊断

　　A 尿糖，尿酮

　　B 血糖，血酮

　　C 血气分析

　　D 血浆血糖测定

　　E 尿常规

　　A

　　48。女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖(+)，空腹血糖7。9mmol/L，饭后2小时血糖12。1mmol/L。本病人可诊 断为

　　A 糖尿病1型

　　B 肾性糖尿

　　C 食后糖尿

　　D 糖尿病2型

　　E 类固醇性糖尿病

　　D

　　49。女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖(+)，空腹血糖7。9mmol/L，饭后2小时血糖12。1mmol/L。本病人应首

　　选下列哪种药物或治疗

　　A 双胍类降糖药

　　B 磺脲类降糖药

　　C 胰岛素

　　D 单纯饮食治疗

　　E 双胍类+磺脲类药物

　　D

　　50。女性，68岁，因呕吐，腹泻，意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44。2mmol/L，疑高渗性非酮症性糖尿

　　病性昏迷。拟用公式计算病人渗透压，应进一步检查

　　A 中心静脉区

　　B 尿比重和尿渗透压

　　C 血钾、钠及尿素氮

　　D 阴离子间隙

　　E 血钾、钠

　　C

　　51。女性，68岁，因呕吐，腹泻，意识障碍2天入院，既往有糖尿病史，查血糖44。2mmol/L，疑高渗性非酮症性糖尿

　　病性昏迷。如病人血钠为162mmol/L，下述哪个治疗是适宜的

　　A 大量低渗盐水，快速静脉滴注

　　B 大量等渗盐水静脉滴注

　　C 等渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注

　　D 低渗盐水+大剂量胰岛素静脉滴注

　　E 低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注

　　E

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　　52。女性，24岁，低血糖症病人，平时觉腹胀胸闷，查：身高160cm，体重52kg，B超示：胸腹腔积液和可疑腹膜后占位

　　，血乳酸水平高，CT胰腺增大伴钙化斑，血浆胰岛素34μIU/ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。最可能诊

　　断的是

　　A 营养不良性糖尿病

　　B 胰岛素瘤

　　C 胰岛细胞增生症

　　D 生长抑素瘤

　　E 间皮细胞瘤

　　E

　　53。女性，24岁，低血糖症病人，平时觉腹胀胸闷，查：身高160cm，体重52kg，B超示：胸腹腔积液和可疑腹膜后占位

　　，血乳酸水平高，CT胰腺增大伴钙化斑，血浆胰岛素34μIU/ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。如诊断成

　　立，下述哪个激素或因子为造成低血糖的主要原因

　　A 胰岛素(Insulin)

　　B 胰岛素原(proinsulin)

　　C 生长抑素(SS)

　　D 胰岛素样生长因子(IGF)

　　E 表皮生长激素(EGF)

　　D

　　54。使用后可引起水肿

　　A 胰岛素

　　B 格列吡嗪

　　C 格列喹酮

　　D 氯磺丙脲

　　E 丁福明

　　A

　　55。可引起乳酸性酸中毒

　　A 胰岛素

　　B 格列吡嗪

　　C 格列喹酮

　　D 氯磺丙脲

　　E 丁福明

　　E

　　56。可引起低钠、低氯、水中毒

　　A 胰岛素

　　B 格列吡嗪

　　C 格列喹酮

　　D 氯磺丙脲

　　E 丁福明

　　D

　　57。血糖升高，尿糖阳性，空腹血浆胰岛素水平明显降低

　　A 糖尿病合并肾小球硬化症

　　B 肾性糖尿

　　C 应激性糖尿

　　D 糖尿病1型

　　E 甲状腺功能亢进

　　D

　　58。血糖正常，尿糖(+)，OGTT正常，空腹血浆胰岛素正常

　　A 糖尿病合并肾小球硬化症

　　B 肾性糖尿

　　C 应激性糖尿

　　D 糖尿病1型

　　E 甲状腺功能亢进

　　B

　　59。血糖中度以上升高，尿糖阴性，空腹血浆胰岛素水平正常或偏低

　　A 糖尿病合并肾小球硬化症

　　B 肾性糖尿

　　C 应激性糖尿

　　D 糖尿病1型

　　E 甲状腺功能亢进

　　A

　　60。拮抗胰岛素的激素不足致低血糖

　　A Addison病

　　B 糖原积累病

　　C 肝硬化

　　D 腹膜外肿瘤

　　E NIDDM早期

　　A

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