2017护士执业资格考试专业实务考前预测押题卷四
2017年护士考试将全面实施人机考试,人机考试时间定于5月6-7日举行。临近考试阶段,环球网校特提供“2017护士执业资格考试专业实务考前预测押题卷四”,希望能帮助准备参加017年护士执业资格考试的考生复习。更多内容敬请关注环球网校执业护士频道,我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及复习资料。
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1.住院处遇有危重患者办理手续时,正确的处置是
A.生命体征平稳后送入病区
B.立即护送患者入病区
C.迅速查阅患者医疗病历
D.询问既往病史、现病史
E.了解患者有何护理问题
B
2.能反映阴虚发热特点的是
A.午后热盛
B.口淡不渴
C.高热不退
D.寒热往来
E.四肢不温
A
3.治疗心力衰竭时,地高辛的主要药理作用是
A.减轻心脏前负荷
B.增强心肌收缩力
C.减轻心脏后负荷
D.减少心律失常
E.降低心脏的耗氧量
B
4.需要先入锅煎煮的中药是
A.鳖甲
B.茯苓
C.杏仁
D.阿胶
E.薄荷
A
5。临床上胃溃疡最常见的发病部位是
A.胃小弯
B.胃大弯
C.幽门部
D.贲门部
E.球部
A
6.关于输血的注意事项,不正确的说法是
A.输血前必须两人进行查对
B.输血前后均要输入少量生理盐水
C.在输血卡上记录输血时间、种类、计量、血型、血袋号、有无输血反应等
D.冷藏制品不可加温
E.输血完毕后及时将输血器、血袋等物品进行消毒,分类弃置
E
7.慢性扁桃体炎,择期手术入院。应给予该患者的护理是
A.一级护理
B.全程护理
C.监护室护理
D.二级护理
E.三级护理
E
8.区别绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎最主要的依据是
A.有无转移病灶
B.距葡萄胎排空后时间长短
C.尿中hCG值高低
D.B超的表现
E.活组织镜下见有无绒毛结构
E
9.引起尿毒症贫血最重要的原因是
A.失血过多
B.肾产生红细胞生成素减少
C.毒素使红细胞寿命缩短
D.造血原料缺乏
E.代谢产物抑制骨髓造血
B
10.腔静脉系和门静脉系两者之间交通支最重要的是
A.直肠下端一肛管交通支
B.腹膜后交通支
C.前腹壁交通支
D.胃底一食管下段交通支
E.大网膜交通支
D
11.不适于冷疗的患者是
A.局部软组织损伤早期的患者
B.扁桃体摘除术后的患者
C.高热患者
D.慢性炎症患者
E.烫伤患者
D
12.慢性肾衰竭患者,会发生手足抽搐的情况是
A.并发高血压
B.并发上呼吸道感染
C.补充优质蛋白质
D.补充电解质
E.纠正酸中毒并发低钙
E
13.做尿糖定量检查的尿标本,容器中应加入的防腐剂是
A.甲醛
B.甲苯
C.乳酸钠
D.浓盐酸
E.肝素钠
B
14.护士获取客观健康资料的主要途径是
A.阅读病历及健康记录
B.患者家属的陈述
C.观察及体检获取
D.患者的主管医生提供
E.患者朋友提供
C
15.沟通的基本层次中最高的层次是
A.互动性沟通
B.分享个人想法、感受
C.议论
D.一致性的沟通
E.陈述事实的沟通
D
16.急性白血病最常见的炎症部位是
A.肺部感染
B.肛周炎
C.口腔炎
D.败血症
E.尿路感染
C
17.小儿鹅口疮的病原体是
A.流感病毒
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠埃希菌
D.柯萨奇病毒
E.白色念珠菌
E
18.护士采取股外侧肌注射的情况是
A。药物过敏试验
B.多次注射
C.预防接种注射
D.一次注射
E.混合剂注射
B
19.不协调性子宫收缩乏力的处理原则是
A.肌内注射哌替啶
B.定时肛查
C.行人工破膜
D.静脉滴注缩宫素,加强宫缩
E.子宫按摩
A
20.白血病的发病原因不包括
A.药物化学因素
B.病毒因素
C.物理因素
D.遗传因素
E.气候因素
E
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21.对于支气管镜的消毒,正确的化学消毒剂及方法是
A.碘伏浸泡
B.2%的戊二醛浸泡
C.甲醛熏蒸
D.0.2%过氧乙酸的擦拭
E.含有效氯O.2%的消毒液浸泡
B
22.中医“五行”学说的基本概念是指
A.风、寒、暑、湿、燥
B.脑、髓、骨、脉、胆
C.金、木、水、火、土
D.心、肝、脾、肺、肾
E.阴、阳、精、气、血
C
23.某护士办理了执业注册变更后,其执业的许可期限为
A.1年
B.2年
C.5年
D.8年
E.12年
C
24.镜下血尿是指新鲜尿尿沉渣每高倍视野中平均见到的红细胞数超过
A.1个
B.2个
C.3个
D.5个
E.10个
C
25.婴幼儿呼吸道黏膜缺乏某物质,是导致呼吸道感染的原因之一,该物质是
A.IgM
B。纤毛
C.鼻毛
D.IgE
E.sIgA.
E
26.有助于建立良好的护际关系的策略应除外
A.管理沟通人性化
B.不管面对任何情境,坚持己见
C。实现年龄、学历各因素的互补
D.形成互帮互助氛围
E.构建和谐工作环境
B
27.护士在从事护理工作时,首要的义务是
A.维护患者利益
B.维护护士的利益
C.维护医生的利益
D.维护患者家属的利益
E.维护科室的利益
A
28.关于小儿肥胖的标准,正确的是
A.体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的8%
B.体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的12%
C.体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的1 6%
D.体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的20%
E.体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的24%
D
29.能抑制腺体分泌、防止迷走神经兴奋的麻醉前用药是
A.芬太尼
B.阿托品
C.哌替啶
D.咪达唑仑
E.吗啡
B
30.WHO规定的噪音标准,白天病区较理想的强度是
A.5~10dB
B.15~20dB
C.25~30dB
D.35~40dB
E.45~50dB
D
31.为患者进行鼻饲时,每次间隔时间不少于
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.4小时
E.5小时
B
32.医嘱为西地兰0.1mg静脉注射,而其针剂剂型是0-4mg/2ml,此时护士应注射的剂量为
A.0.1m1
B.0.2ml
C.0.3ml
D.0.4m1
E.0.5ml
E
33.下列不属于中药“五味”的是
A.甘
B.辛
C.凉
D.酸
E.苦
C
34.心肺复苏后出现自主心律,律齐,但心率仍慢,应使用
A.阿托品
B.洛贝林
C.碳酸氢钠
D.哌甲酯
E.肾上腺素
A
35.胃肠外营养的适应证不包括
A.溃疡性结肠炎急性期
B.急性胃穿孔患者
C.大面积烧伤患者
D.冠心病患者
E.癌症晚期患者
D
36.关于尿细菌定量培养的叙述不正确的是
A.菌落数>105/ml,可诊断尿路感染
B.留取的尿标本应在膀胱内停留6~8小时
C.尿标本采集后应尽快做培养和菌落计数
D.要在充分清洗会阴部后采集标本
E.留取尿标本,应在使用抗菌药前或停药3天后
E
37.中医“五脏”指的是
A.心、肝、脾、肺、肾
B.肝、胆、胃、大肠、小肠
C.心、肝、胃、肺、膀胱
D.脾、肝、胃、肺、女子胞
E.心、肝、脾、胆、三焦
A
38.为病情危重的患者喂食,做法不妥的是
A.卧床患者采取侧卧位
B.喂食动作应迅速、敏捷
C.昏迷患者鼻饲间隔在2小时以上
D.进食流质可用吸管
E.一次喂食量不宜超过200ml
B
39.肾病综合征最常用的细胞毒药物是
A.甲氨蝶呤
B.苯丁酸氮芥
C.6一巯基嘌呤
D.三尖杉酯碱
E.环磷酰胺
E
40.心脏自身的血液供应主要来自于
A.胸主动脉
B.锁骨上动脉
C.锁骨下动脉
D.冠状动脉
E.肺动脉
D
41.“未病先防”的特点,应除外
A.顺应自然
B.锻炼身体
C.调节饮食
D.人工免疫
E.早期诊治
E
42.为尿潴留患者导尿时第一次放尿量不超过
A.500ml
B.800m1
C.1000m1
D.1200m1
E。2000ml
C
43.护士对艾滋病患者进行健康史评估时,下列内容重要性最低的是
A.有无输血史
B.有无静脉吸毒史
C.有无器官移植史
D.有无同性性行为
E.有无吸食大麻史
E
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44.引起肾盂肾炎最常见的感染途径是
A.上行感染
B.血行感染
C.接触感染
D.下行感染
E.邻近组织扩散
A
45.中医“六气”指的是
A.风、寒、表、里、水、土
B.寒、热、虚、实、表、里
C.寒、热、温、凉、燥、湿
D.风、寒、暑、湿、燥、火
E.辛、甘、暑、湿、凉、热
D
46.肺炎引起化脓性合并症最常见的病原菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.肺炎链球菌
D.支原体
E.衣原体
A
47.使用无菌手套的操作,错误的是
A.戴无菌手套的手,不可接触非无菌物品
B.戴前应核对手套号码和灭菌日期
C.手套有污迹,应先用清水冲净,再脱下浸泡
D.手套戴好后,两手置于腰以上、视线范围以内区域
E.无菌手套破损时,要及时更换
C
48.下列做法中,属于违反护理操作工作制度及操作规程的是
A.加压输液时守护患者
B.值班医生不在,护士根据经验自行开药
C.严格执行查对制度
D.严格执行交接班制度
E.严格执行无菌操作
B
49.在五脏中,心开窍于
A.唇
B.二阴
C.鼻
D.目
E.舌
E
50.易发生恶变的体表良性肿物是
A.纤维瘤
B.毛痣
C.黑色素交界痣
D.皮脂腺囊肿
E.血管瘤
C
51.在病情观察中,中医的“四诊”方法是
A.视、触、叩、听
B.望、触、问、切
c.望、闻、问、切
D.望、摸、按、切
E.触、摸、扣、听
C
52.护理立法的意义除外
A.有利于护理学科的发展
B.促进护理管理法制化
C.有利于促进全民健康
D.有益于提高护理人员的法律意识
E.保证护理人员具有良好的护理道德
C
53.中医急重症不包括
A.高热
B.癃闭
c.关格
D.痿症
E.中风
D
54.人工呼吸机通气量过度患者出现的症状是
A.皮肤潮红
B.血压升高
C.昏迷、抽搐
D.烦躁、多汗
E.表浅静脉充盈消失
C
55.某二级医院的护理管理架构是护理部主任一科护士长一病区护士长,该医院护理管理的层次数是
A.5级
B.4级
C.3级
D.2级
E.1级
C
56.患者入院后行尿常规检查,留取尿标本的最佳时间是
A.晨起第一次尿
B.收集12小时尿液
C.饭前半小时
D.随时收集尿液
E.睡前收集尿液
A
57.患者.男性,30岁。车祸入院后发生休克,急诊入院后予中凹卧位,护士需将其头、躯干(上身)和下肢分别抬高
A.上身5º~10º、下肢15º~20º
B.上身10º~20º、下肢20º~30º
C.上身5º~10º、下肢20º~30º
D.上身15º~20º、下肢10º~15º
E.上身20º~25º、下肢20º~25º
B
58.患者,女性,29岁,孕10周,突发下腹阵发性疼痛伴阴道大量出血,呈贫血貌。检查:宫口己开,有组织堵塞,子宫较孕周略小。应采取的护理措施是
A.侧卧位
B.输血者让患者家属去取血
C.术后测量生命体征,每天2次
D.通知医生来后再进行抢救
E.刮出物送病理检查
E
59.老年男性,卧床多日,骶尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,护士判断患者此情况是
A.压疮淤血浸润期
B.压疮浸润溃疡期
C.压疮炎性前期
D.压疮炎性浸润期
E.局部皮肤感染
D
60.患者,女性,35岁,患失眠症。遵医嘱给予10%水合氯醛20ml,晚9时做保留灌肠。护士操作中正确的要点不包括
A.操作前嘱患者先排尿、排便
B.保留药液1小时以上
C.溶液量不超过200ml
D.液面与肛门距离30~40cm
E.肛管插入直肠10~15cm
D
61.患者,女性,24岁,患乙型肝炎住院。患者换下的布类衣服,可采用的消毒灭菌法不包括
A.环氧乙烷熏蒸
B.过氧乙酸浸泡
C.煮沸消毒
D.高压蒸汽灭菌
E.微波消毒
E
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62.患者,女性,58岁。输尿管结石,当肾绞痛发作时,护士给予的最重要的措施是
A.卧床休息
B.应用利尿药
C.解痉止痛
D.做好术前准备
E.嘱患者进行跳跃运动
C
63.患者,女性,48岁。脑外伤术后未清醒。查体体温不升,四肢湿冷,护士拟为该患者采用热水袋保暖,其方法正确的是
A.热水袋内水温为70℃
B.热水袋外裹毛巾
C.热水袋置于心前区
D.热水袋水温与室温相同后撤走热水袋
E.叮嘱家属20分钟后更换袋内热水
B
64.患者,女性,32岁。遵医嘱行青霉素皮试,6分钟后突然出现呼吸困难,发绀,意识丧失。此时护士应首先采取的措施是
A.吸氧
B。行心肺复苏术
C.行气管切开术
D.建立静脉通道
E。皮下注射盐酸肾上腺素
E
65.患者,女性,30岁,有滴虫性阴道炎。近3个月来月经周期紊乱,前来咨询避孕措施。最佳的选择是
A.口服避孕药
B.长效避孕药
C.自然避孕法
D.阴茎套
E.紧急避孕药
D
66.护士在患者行“经尿道前列腺电切术”前,告诉患者术后会在尿道放置三腔气囊导尿管,并解释其目的是
A.引流尿液
B.压迫出血部位
C.膀胱冲洗
D.排尿功能训练
E.方便用药
B
67.患者,男性,45岁,车祸导致高位截瘫合并尿潴留。留置导尿的护理不正确的是
A.倾倒尿液时,引流管不可高于耻骨联合
B.每周更换集尿袋1次
C.每周更换导尿管1次
D.消毒尿道口自上而下,由内向外
E.极度虚弱的患者,第1次导尿量<1000ml
68.患者,男性,50岁,因肺炎住院。患者前往放射科摄x线片,其病床应铺成
A.备用床
B.加中单的备用床
C.暂空床
D.加中单的暂空床
E.麻醉床
C
69.患者,女性,66岁,因风湿性心脏病、心力衰竭住院。为患者安排床位正确的是
A.将其安排在观察室
B.安排在单人病室
C.按患者意愿随意选择床位
D.将其安排在监护室
E.安排在离办公室较近的小病室
E
70.患儿,女,5岁,诊断为化脓性脑膜炎,经细菌培养确定为肺炎链球菌感染。此时应首选的抗生素是
A.三代头孢
B.阿奇霉素
C.青霉素
D。四环素
E.红霉素
A
71.患者,男性,50岁。肝脏移植术后第1天。目前由1名护士专对该患者进行24小时监护。该种护理工作方式属于
A.个案护理
B.功能制护理
C.小组护理
D.责任制护理
E.临床路径
A
72.患者,男性,60岁,患COPDl0余年,进行腹式呼吸锻炼时,不正确的动作是
A.吸气时腹部鼓起
B.吸气时腹部尽力收缩
C.用鼻吸气,经口呼气
D.呼气时间长
E.吸气时间短
B
73.患者,女性,62岁,半年来频繁发作心前区不适,2小时前再次发作,自行含服硝酸甘油无效。入院后听诊心率200次/分,律不齐,之后突然心电示波荧光屏上出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。纠正心律失常首选的治疗药物是
A.普萘洛尔
B.维拉帕米
C.胺碘酮
D.苯妥英钠
E.阿托品
C
74.患者,男性,65岁,心率121次/分,心音强弱不等,心律不规则,测脉搏时脉细弱,65次/分且极不规则,为准确观察,护士应
A.同时测脉率和心率
B.先测心率,后测脉率
C.2人,同时分别测心率和脉率
D.1人,同时测心率和脉率
E.3人,一人测心率,一人测脉率,一人计时
C
75.患者,女性,37岁。近2年来急躁易激动,失眠多汗,多食但消瘦,脉率>100次/分,甲状腺肿大,入院准备进行甲状腺大部分切除手术。护士为该患者行术前药物准备,该患者不能使用的药物是
A.地西泮
B.阿托品
C.哌替啶
D.吗啡
E.苯巴比妥钠
B
76。患儿,6岁。2周前患上呼吸道感染,近2天来颜面水肿、尿少、血尿、高血压。诊断为急性肾小球肾炎。患儿感染的致病菌
最可能是
A.B溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.铜绿假单胞杆菌
D.肺炎链球菌
E.大肠埃希菌
A
77.患者,男性,30岁。鼻部疖挤压后出现寒战、高热、头痛,眼部周围组织红肿。最可能的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.白色念珠菌
C.铜绿假单胞菌
D.变形杆菌
E.溶血性链球菌
A
78.患者,女性,24岁,外伤后。护士欲询问外伤史,有助于建立有效沟通的措施是
A.患者处于昏迷状态时暂不沟通
B.患者情绪处于激动时及时沟通
C.沟通距离尽可能靠近
D.用通俗易懂的语言进行沟通
E.与患者讲话要诚实、严肃
D
79.一位慢性病经常住院患者在静脉输液时提出由护士长来为其输液,因为担心新护士的操作水平不高,面对患者的这种要求,该新护士应当首先
A.说服患者不用担心,告诉患者自己会尽力
B.不做解释,直接给患者输液
C.不满患者的要求,与患者据理力争
D.找有经验的高年资护士为患者输液
E.找家属让其劝说患者同意为其输液
A
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80.患者,男性,30岁,全身水肿4周。实验室检查:血浆白蛋白22g/L,尿量800ml/天尿蛋白5g/24小时,尿红细胞(+)。患者水肿最主要的原因是
A.摄入盐分过多
B.抗利尿激素分泌过多
C.血管通透性下降
D。肾小球滤过率下降
E.血浆胶体渗透压下降
E
81.患者,女性,36岁。因系统性红斑狼疮入院1周,无人探视。目前患者病情逐渐加重,导致情绪不安,难以入睡,对待医生护士态度不耐烦,不愿意配合治疗,分析患者目前最主要的心理问题是
A.担心
B.否定
C.抑郁
D.强迫
E。焦虑
E
82.患者,女性,25岁,体温39℃,口腔糜烂,疼痛难忍,此患者应给予的饮食是
A.软食
B.半流质饮食
C.流食
D.要素饮食
E.胃肠外饮食
C
83.患儿,出生4天。因双下肢及臀部硬肿入院。查体:腋温30℃,腋、肛温差1℃。若采用暖箱复温,适宜的起始温度为
A.26℃
B.27℃
C.30℃
D.3 l℃
E.35℃
C
84.患者,男性,48岁,支气管哮喘。患者呼吸困难,不能平卧,护士将其床头抬高,并给予氧气吸入,此时护士的角色是
A.护嘱制定者
B.研究者
C.关怀者
D.教育者
E.临床护理者
E
85.患者,男性,50岁,慢性胃溃疡10年。近日胃部疼痛,排黑便。行粪便隐血试验前3天起,患者不宜选用的食物是
A.绿豆焖饭
B.炸酱面条
C.糖醋山药
D.皮蛋瘦肉粥
E.黄瓜拌粉丝
D
86.患者,女性,32岁。发热3天,咽喉疼痛,经检查诊断为急性扁桃体炎。静脉点滴青霉素后发生过敏反应。错误的处理是
A.立即停药
B.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
C.立即吸氧
D。减慢输液速度,继续观察
E.静脉注射5~10mg地塞米松
D
87.患者,女性,38岁。因腹痛、腹泻,果酱样便入院就诊。经检查确诊为阿米巴痢疾,最医嘱行保留灌肠,应采取右侧卧位的目的为
A.利于药物达到治疗部位,提高治疗效果
B.减少对患者的腹痛
C.防止药液溢出
D.使患者舒适安全
E.使患者易于忍受
A
88.患者,女性,85岁。因风湿性心脏病、心力衰竭入院,遵医嘱使用地高辛、氢氯噻嗪治疗过程中出现呼吸困难加重、心悸,心电图显示室性期前收缩二联律。下列治疗措施错误的是
A.停用地高辛
B.加用呋噻米
C.停用氢氯噻嗪
D.加用钾盐
E.加用苯妥英钠
B
89.患者,男性,52岁。脑外伤后一直处于昏迷状态,护士为其进行口腔护理时,下列物品不需要准备的是
A.吸水管
B.血管钳
C.镊子
D.弯盘
E.压舌板
A
90.患儿,2岁,护士为其臀部肌内注射。操作方法正确的是
A.用2ml注射器,5号针头
B.选择臀中肌、臀小肌做注射
C.用酒精反复消毒皮肤
D.进针、推药、拔针均要快
E.进针深度为针头的1/3即可
B
91.患者,女性,55岁,职业为某公司总经理。护士为其治疗时喊床号,引起不悦。该患者未能满足的需要是
A.工作的需要
B.安全的需要
C.家庭支持的需要
D.自重的需要
E。生活自理的需要
D
92.患者,男性,40岁。胆结石,次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术。患者病情稳定,术前准备己完成,但患者仍焦虑不安,忧郁不定。提示患者哪一项需要未被满足
A.基本生理的需要
B.安全的需要
C.爱与归属的需要
D.被医生护士尊重的需要
E.自我实现的需要
B
93.患者,男性,36岁,输液后沿静脉走行出现条索状红线、肿胀、疼痛,若用酒精热湿敷宜选用的浓度是
A.10%
B.20%
C.45%
D.75%
E.95%
E
94.患儿,3岁,缺铁性贫血。给予铁剂治疗后,能最早反映其治疗效果的指标是
A.血清铁
B.红细胞
C.血小板
D.白细胞
E.网织红细胞
E
95.患者,女性,80岁,肿瘤晚期。患者全身极度衰竭,意识有时模糊。为安慰患者,护士与其交流时应使用的距离是
A.亲密距离
B.社交距离
C.熟人距离
D.工作距离
E.演讲距离
A
96.患儿,5个月,人工喂养,未添加辅食。平时多汗,睡眠不安,今因突发惊厥来院就诊,查血钙1.25mmol/L。护士应对患儿采取的紧急处理是
A.立即现场抢救,气管切开
B.氧气吸入、输液
C.静脉注射稀释的10%葡萄糖酸钙
D.肌内注射解惊药
E.保持病室安静,避免一切刺激
C
97.患者,女性,24岁,慢性特发性血小板减少性紫癜,反复出血。经泼尼松治疗7个月后症状无好转。治疗可采用
A.改用地塞米松
B.输红细胞悬液
C.输全血
D.脾切除
E.应用止血药
D
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98.患者,女性,20岁,因车祸急诊入院,抢救无效死亡。家属情绪激动,冲医护人员喊道“这么年轻的姑娘,进医院的时候还可以和我说话,怎么就死了!你们怎么治的?”此时影响家属心理状态的主要原因是
A.医院的救治不得力
B.医护人员与家属沟通不够
C.家属对结果无法接受
D.医护人员技术水平欠佳
E.缺乏对医护人员的信任
C
99.患者,男性,60岁,特发性血小板减少性紫癜1年,全身多处瘀斑3天。拟静脉给予浓缩血小板悬液15U治疗。输注浓缩血小板悬液的操作,不正确的是
A.血库取血后应尽早输注
B.输注前2位护士“三查八对”
C.输注前后均需给予少量生理盐水
D.输注速度20~30滴/分
E.输注中注意观察患者反应
A
100.患者,女性,45岁。进餐后1~3小时或在午夜至凌晨腹部钝痛、灼痛或有饥饿样不适感,进食后迅速缓解。此疼痛缓解的机制为
A.胃酸分泌减少
B.胃蛋白酶分泌减少
C.胃酸被中和
D.迷走神经张力增加
E.交感神经兴奋
C
101.患者,女性,47岁。腰椎损伤2个月,长期留置导尿管,今晨护士发现患者尿液混浊有很多沉淀。护士应该采取的护理措施是
A.用0.1%苯扎溴铵消毒尿道口
B.为患者翻身更换卧位
C.热水袋热敷下腹部
D.鼓励患者多饮水促进排尿
E.膀胱内滴药消除炎症
E
102.某孕妇,28岁。孕36周,因阴道大量出血就诊,确诊为胎盘早剥,现进入产程,治疗原则是
A.清洁灌肠
B.期待疗法
C.抑制宫缩
D.终止妊娠
E.禁止人工破膜
D
103.患者,女性,36岁。从4m高桥坠落。查体:神志清楚,口唇发绀,血压90/70mmHg,左侧前胸壁软化,随呼吸运动内陷或外鼓,局部可触及肋骨摩擦音。现场急救,首选的救治措施是
A.吸氧
B.胸腔闭式引流
C.立即输液
D.镇静、止痛
E.厚敷料加压包扎患处胸壁
E
104.患者,男性,48岁,慢性呼吸衰竭。血气分析:Pa02为50mmHg,PaC02为65mn地,为患者吸氧,宜选择的浓度为
A.18%~24%
B.25%~29%
C.30%~36%
D.36%~42%
E.46%~53%
B
105.患者,男性,20岁,腕部皮肤感染脓肿形成,护士宜选用的措施是
A.局部按摩
B.局部硫酸镁湿敷
C.局部酒精擦拭
D.局部冰敷
E.局部热湿敷
E
106.患者,男性,68岁。因头痛、头晕1周,加重3天伴视物模糊住院,血压180/110mmHg,眼底检查可见棉絮状渗出,心电图左心室肥大。给予降压治疗,下列药物通过扩张血管平滑肌达到降压效果的是
A.氯沙坦
B.普萘洛尔
C.肼屈嗪
D.氢氯噻嗪
E.卡托普利
C
107.患者,男性,40岁,运动中左脚踝扭伤。护士采取的处理措施不包括
A.局部制动
B.抬高患肢,忌不恰当的按摩
C.冰敷,减少组织出血
D.早期局部热敷
E.若血肿进行性增大,应手术治疗
D
108.患者,女性,36岁。得知自己患晚期乳腺癌后心情沮丧,常暗自落泪,感觉自己时日不多,不时出现拒绝治疗的现象。护士与患者沟通时应避免的行为是
A.当拒绝治疗时直接告诉主管医生
B。鼓励患者积极配合治疗
C.认真倾听患者内心的感受
D.及时满足患者的合理需求
E.密切关注患者的情绪变化,及时疏导
A
109.女性,19岁,未婚。月经周期不规则,经期长,量多,无痛经。现阴道流血18天未止。查体:轻度贫血,诊断为青春期功能失调性子宫出血。最恰当的处理是
A.刮宫止血
B.指导准确服用雌激素
C.绝对卧床休息
D.立即输血、输液
E.监测血压
B
110.患者,男性,72岁。咳嗽、咳痰、喘息、气急多年,近日呼吸困难加重、尿少、下肢及全身浮肿、嗜睡、躁动不安、谵妄、球结膜水肿、颈静脉怒张,为其使用约束带,错误的是
A.向家属介绍使用约束带的必要性
B.约束带只能短期使用,一般2小时松解1次
C.约束带局部必须垫衬垫,松紧适宜
D.经常观察局部皮肤颜色,一般1小时1次
E.必要时按摩局部皮肤以促进血液循环
D
111.患者,男性,37岁。因支气管扩张合并感染入院,昨日小量咯血,提示患者24小时咯血量
A.<100ml
B.100~200m1
C.100~500ml
D.300~500ml
E.>500m1
A
112.患者,男性,70岁,3天未排便,目前应采取的正确措施是
A.增大运动量
B.延长活动时间
C.立即医院就医
D.空腹饮水500m1
E.自右向左按摩腹部
E
(113~114题共用题干)
患者,男性,25岁。因外伤大出血急需输血治疗,在输入库存血10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心呕吐,腰背部剧痛。
113.患者出现上述情况时,护士首先应
A.停止输血,保留余血
B.通知医生和家属,安慰患者
C.碱化尿液
D.密切观察生命体征和尿量
E.热敷双侧腰部
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114.在给患者输血前的准备工作中,错误的是
A.抽血作血型鉴定和交叉配血试验
B.取血时与血库人员进行“三查八对”
C.勿剧烈震荡血液
D.为了尽早将血液输给患者,给血液加温
E.输血前,先静脉滴注0.92,%氯化钠溶液
AD
(115~116题共用题干)
患者,男性,26岁,右小腿蛇咬伤急诊。查体:右小腿外侧有一对深、大齿痕,伤口出血不止,周围皮肤瘀斑、血疱。
115.护士应首先采取的急救措施是
A.呼叫医师
B.伤口冲洗
C.伤口排毒
D.绑扎伤处近心端的肢体
E.反复挤压伤口
116.为降解蛇毒,可用于伤口外周封闭的药物是
A。胰蛋白酶
B.胰淀粉酶
C.α糜蛋白酶
D.纳豆激酶
E.胶原酶
DA
(117~118题共用题干)
患者,男性,27岁,高温车间工作。体温升至40℃,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸、脉搏增快。
117.为患者采取的最好降温方法是
A.35%乙醇拭浴
B。降温毯降温
C.冰袋置大动脉降温
D.化学冰袋头部降温
E.冰囊置胭窝降温
118.心前区禁忌用冷是为了防止
A.心动过速
B.体温骤降
C.反射性心率减慢
D.反射性心搏骤停
E.心跳节律异常
AC
(119~120题共用题干)
患者,女性,54岁。上腹疼痛1周,黑便2天,急诊入院。腹痛以进食后3~4小时和夜间明显,进餐后可缓解。
119。医生给予法莫替丁20mg口服,护士为患者介绍该药的主要作用是
A.抑制胃酸分泌
B.镇静药
C。舒张平滑肌
D.止血药
E.镇痛药
120.护士指导患者服用此药的时间是
A.餐前服用
B.餐中服用
C.餐后2小时服用
D.晨起空腹服
E.疼痛发作时服用
AB
(121~123题共用题干)
患者,女性,55岁,因脑出血昏迷1年余,每日给鼻饲、翻身等处理,眼睑不能闭合,有尿失禁已留置尿管。
121.保护患者眼睛,最好的方法是
A.液状石蜡纱布覆盖
B.眼周擦润滑齐IJ
C.定时点眼药水
D.凡士林纱布覆盖
E.按揉到闭合
122.向家属解释护眼目的,主要是预防
A.结膜炎
B.角膜溃疡
C.红眼病
D.不适感
E.睫状体炎
123。对该患者留置尿管的护理应注意
A.保持尿管通畅,防止逆行感染
B.每天倾倒1次引流袋并记录引流量
C.每日消毒1次尿管
D.每天进行1次膀胱冲洗
E.每天更换1次导尿管
DBA
(124~126题共用题干)
患者,女性,63岁,高血压,脑出血。患者昏迷,大小便失禁。
124.给予留置导尿的目的是
A.正确记录出入量,以观察病情
B.防止出现尿潴留
C.保护局部皮肤,防止压疮
D.增强患者舒适度
E.防止泌尿系及皮肤的感染
125.制定预防压疮的护理措施,不正确的是
A。每2小时为患者翻身1次,叩背
B.保持会阴部的清洁干燥
C。按时做皮肤向心性按摩
D。交接班检仔细查受压部位
E.不使用质地过硬的纸巾
126.为防止逆行感染,采取的措施不包括
A.协助患者经常变换体位
B.保持引流管的通畅
C.保持引流袋低于患者膀胱
D.尿液有结晶时,更换导尿管
E.每日用消毒液棉球擦拭尿道口
CCD
(127~128题共用题干)
患者,女性,65岁,丧偶,现独居。每日早餐吃1根油条,午餐、晚餐无规律,感觉饥饿时吃馒头和咸菜,不觉口渴不主动饮水,2个月前退休后极少与他人来往,基本不参加各种活动。
127.社区护士为患者制订的护理计划中目前健康问题最突出的是
A.缺乏社会支持
B.难以完善自我
C.营养不良
D.知识缺乏
E.难以适应退休后生活
128.社区护士帮助其保持心理平衡,下列采取的措施不妥的是
A.指导增加睡眠
B.生活有规律,增加营养
C.保持稳定、乐观的情绪
D.维持与社会、亲友的联系
E.多参加各种群体活动
EA
(129~130题共用题干)
患者,女性,66岁,肺气肿、肺源性心脏病,患者胸闷、气短。
129.患者吸氧流量为2L/分,其吸氧浓度是
A.25%
B.29%
C.33%
D.37%
E.41%
130.有关用氧注意事项,不正确的是
A.氧气应距明火3m,距暖气1m
B.调节氧流量时,应先分离给氧管
C.注意观察呼吸频率、发绀等情况
D.压力表显示5kg/cm2压力时,应停用
E.长期鼻导管用氧者,每日更换导管2次
BA
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(131~133题共用题干)
患者,女性,肝性脑病。患者烦躁,神志不清,经静脉给予药物。
131.为确保输液通畅,可选用的保护方法是
A.家属24小时陪护
B.盖被支架保护
C.加床栏
D.肢体约束带
E.局部纱布覆盖
132.使用上述工具,患者肢体的最好位置是
A.便于治疗的体位
B.常易变换的位置
C.患者舒适的位置
D.功能位置
E.生理运动位置
133.使用上述工具,应特别注意的问题是
A.保持患者自尊
B.约束带应系紧,防止脱落
C.约束带要垫衬垫
D.每2小时松开15分钟
E.密切观察肢体的皮肤颜色
DDE
(134~135题共用题干)
患者,因输液速度过快,量过多,输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出泡沫样血痰。
134.护士采取的急救措施应除外
A.取端坐卧位
B.立即减慢输液速度
C.四肢静脉轮流结扎
D.立即给氧
E.给予收缩血管药
135.采取端坐位,两腿下垂并四肢轮流结
扎的主要目的是
A.减少肺泡内毛细血管漏出液的产生
B.减少回心血量
C.增加患者舒适度
D.制动,减少心肌耗氧量
E.改善末梢血循环,提高组织兴奋性
EB
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