2017年5月8日执业护士《实践能力》考试习题及答案

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　　【题干】患儿男，5岁。因“高热/头疼伴烦躁不安3天，时有抽搐发生”收入院。查体：体温41℃，呼吸32次/分;神志清，颈项强直。实验室检查：血白细胞15×109/L，中性粒细胞0.82;脑脊液：有核细胞数100×105/L，蛋白400mg/L，糖和氯化物正常。临床诊断流行性乙型脑炎。目前首要的护理措施是(　)。

　　【选项】

　　A.使用脱水剂预防抽搐

　　B.给养以改善呼吸困难

　　C.应用抗病毒药物

　　D.静脉补液维持水和电解质平衡

　　E.采用物理降温和退热药降低体温

　　【答案】A

　　【解析】

　　【考点】

　　【题干】患者男，50岁。食管癌。食管胃吻合术后第5日，突然出现高热、寒颤呼吸困难、胸痛，血白细胞计数20×109/L，该患者最可能发生了(　)。

　　【选项】

　　A.糜烂胸

　　B.吻合口狭窄

　　C.吻合口萎

　　D.肺不张

　　E.出血

　　【答案】C

　　【解析】

　　【考点】

　　【题干】初产妇，29岁。自然分娩后第2天。诉下腹部阵痛。检查：子宫硬，宫底腹膜2横指，血性恶露，量小。护士对产妇的指导正确的是(　)。

　　【选项】

　　A.产时应用缩宫素所致

　　B.产后宫缩痛

　　C.不可应用止痛药物

　　D.减少新生儿吸吮，以缓解疼痛

　　E.通常一周后消失

　　【答案】B

　　【解析】

　　【考点】

　　【题干】女，40岁，急性胰腺炎住院，经保守治疗后好转，出院时护士饮食建议，不妥的是(　)。

　　【选项】

　　A.暴饮暴食

　　B.热量充足、禁酒类饮料

　　C.清淡饮食

　　D.清淡饮食，允许少量饮酒

　　E.适量蛋白，禁酒类饮料

　　【答案】D

　　【解析】

　　【考点】

　　【题干】患者男。56岁。肝硬化病史12年，一周前因症状加重入院，诊断为肝性疾病，医嘱给予MgSO4溶液导泻，以下不属于应用此药观察重点的是(　)。

　　【选项】

　　A.血压

　　B.大便

　　C.体温

　　D.尿量

　　E.呼吸

　　【答案】C

　　【解析】

　　【考点】

　　【题干】流脑患儿的皮疹特点是(　)。

　　【选项】

　　A.斑丘疹

　　B.斑疹

　　C.荨麻疹

　　D.丘疹

　　E.瘀点、瘀斑

　　【答案】E

　　【解析】

　　【考点】

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　　【题干】患者女，30岁。因淋雨受凉2日后，出现咽痛，畏寒。体温38×，39.0℃，伴头痛，乏力。食欲减退，体重下降。近两日来体重减少2公斤。根据以上资料判断，该患者目前不存在的护理问题是(　)。

　　【选项】

　　A.疼痛：头痛、咽痛、与鼻、咽、喉感染有关

　　B.体液过多，与体循环瘀血有关

　　C.营养失调，低于机体需要量，与食欲减退有关

　　D.体温过高，与病毒或细菌感染有关

　　E.潜在并发症，气管支气管炎，肾小球肾炎

　　【答案】B

　　【解析】

　　【考点】

　　【题干】患者女，45岁。患风湿关节炎，自诉最近晨僵较严重，下列缓解晨僵的护理措施正确的是(　)。

　　【选项】

　　A.早晨起床后先用冷水经浸泡僵硬关节然后按摩

　　B.夜间睡眠时戴弹力手套保暖

　　C.尽量不要活动僵硬的关节

　　D.关节内可注射透明质酸

　　E.禁用止痛药

　　【答案】B

　　【解析】

　　【考点】

　　【题干】患者男。65岁，慢性阻塞性肺气肿10余年，为改善透气状况，患者坚持做腹式呼吸锻炼，正确的方法是(　)。

　　【选项】

　　A.每次进行30～60分钟

　　B.每分钟18～20次

　　C.吸气时间短，呼吸时间长

　　D.吸气是收腹，呼气时挺腹

　　E.用鼻吸气，用鼻呼气

　　【答案】C

　　【解析】

　　【考点】

　　【题干】胆道蛔虫病患者临川表现最重要的特点是(　)。

　　【选项】

　　A.发作时伴恶心、呕吐

　　B.症状与体征不符

　　C.症状可自行缓解

　　D.多不伴黄逗

　　E.疼痛呈反复、间隙发作

　　【答案】B

　　【解析】症状明显，体征予症状不成正比。

　　【考点】

　　【题干】胰腺癌术后胆瘘并发症发生的时间一般在(　)。

　　【选项】

　　A.5～10天

　　B.3～4天

　　C.15～20天

　　D.11～14天

　　E.1～2天

　　【答案】A

　　【解析】

　　【考点】

　　【题干】患儿女，2岁。出生时青紫，初步诊断为法洛四联症，近日家长带小儿就诊，准备手术，下列护理措施错误的是(　)。

　　【选项】

　　A.进一步诊断检查

　　B.预防感染

　　C.保证睡眠与休息

　　D.增加活动量

　　E.吸氧

　　【答案】D

　　【解析】

　　【考点】

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　　【题干】患者女，22岁，与家人吵架后倒地翻滚，嚎啕大哭，之后肢体抽动。随机四肢瘫痪，无法站立行走。下列护理评估中关于情感评估内容的是(　)。

　　【选项】

　　A.有无幻听、幻视

　　B.有无冲动，易激惹

　　C.有无自知力

　　D.婚姻状况

　　E.家庭关系

　　【答案】B

　　【解析】

　　【考点】

　　【题干】某产妇，37岁。行胎盘剥离术后第6天出现下腹部疼痛，恶露增多，混浊有臭味，体温37.8℃。宫底脐下2指。宫体软，边界不清且有明显压疼，最有可能的诊断是(　)。

　　【选项】

　　A.急性盆腔炎

　　B.急性外阴，阴道炎

　　C.急性宫颈炎

　　D.急性子宫内膜炎

　　E.盆腔血栓性静脉炎

　　【答案】D

　　【解析】

　　【考点】

　　【题干】对于无症状HIV携带者进行免疫学检查的建议是(　)。

　　【选项】

　　A.每2年检查一次

　　B.每6～12个月检查一次

　　C.每年检查一次

　　D.每2个月检查一次

　　E.每3～6个月检查一次

　　【答案】E

　　【解析】

　　【考点】

　　【题干】患者女，48岁，以“慢性肾小球肾炎”入院，查体：血压182/104mmHa，意识清醒，实验室检查，血肌708μmol/L，肾小球滤过率10ml/mm，血钙1.6mol/L，该患者可能发生了(　)。

　　【选项】

　　A.肾性骨病

　　B.内分泌失调

　　C.运动神经损害

　　D.营养不良

　　E.脑血管意外

　　【答案】A

　　【解析】

　　【考点】

　　【题干】患者女，40岁，行胆总管切开取石T管引流术后5天，T管引流液每天2000ml，提示(　)。

　　【选项】

　　A.胆总管下段梗阻

　　B.胆汁量正常

　　C.胆汁量偏少

　　D.肠液反流

　　E.肝总管梗阻

　　【答案】A

　　【解析】

　　【考点】

　　【题干】某患者患慢性支气管炎30余年，慢性阻塞性肺疾病10余年，当该患者在稳定时可知道在家中进行长期家庭氧疗，护士健康教育时，应告诉患者不属于治疗有效表现的是(　)。

　　【选项】

　　A.血压下降

　　B.发绀减轻

　　C.呼吸频率减慢

　　D.气急减轻

　　E.心率减慢

　　【答案】A

　　【解析】

　　【考点】

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