2018年护士执业资格考试《专业实务》精选模拟试题二
护士执业资格考试专业实务科目考查内容为运用与护理工作相关的知识,有效而安全地完成护理工作的能力。考试内容涉及与健康和疾病相关的医学知识,基础护理和技能,以及与护理相关的社会人文知识的临床运用能力等。为方便考生进行复习,环球网校特整理“2018年护士执业资格考试《专业实务》精选模拟试题二”,希望大家持续关注。
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一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1、属于主观资料的是( )。
A.呼吸困难
B.黄疸
C.发绀
D.心脏杂音
E.主力
参考答案:E
2、健康资料的直接来源是( )。
A.亲属
B.患者本人
C.心理医帅
D.同事
E.保姆
参考答案:B
3、记录患者资料时,错误的是( )。
A.收集完毕及时记录
B.客观资料应避免护士的主观判断
C.主观资辩护士不能带自己的判断
D.客观资料的记录尽量使用医学术语
E.主观资料的记录只能用患者自己的语言
参考答案:E
4、实施护理措施时( )。
A.对利于疾病转归的措施无需征求患者及家属誊见
B.应该与医疗工作密切配合,保持协调—致
C.应根据护士的时间安排患者的健康教育
D.应教会患者掌握各项护理技术
E.应重点观察患者的心理反应
参考答案:B
5、危险三角区的疖,受到挤压后,容易发生的潜在并发症是( )。
A.脓毒症
B.菌血症
C.毒血症
D.休克
E.颅内海绵状静脉窦炎
参考答案:E
6、属于门诊护理工作的是( )。
A.准备急救用物
B.实施抢救措施
C.办理入院手续
D.备齐检查器械
E.作好抢救记录
参考答案:D
7、为防止脐带脱垂,采用的卧位是( )。
A.半坐卧位
B.中凹卧位
C.屈膝伸卧位
D.抬高臀部
E.头高足低位
参考答案:D
8、微波消毒灭菌法不适用的物品是( )。
A.食品
B.金属物品
C.玻璃水杯
D.化验单据
E.医疗药品
参考答案:B
9、持续用冷疗超过1小时,会引起局部组织损伤,称为( )。
A.局部效应
B.后续效应
C.远蛙效应
D.继发效应
E.协同效应
参考答案:D
10、忌用冷疗的疾病是( )。
A.急性关节扭佑
B.慢性炎症
C.牙痛
D.烫伤
E.脑外伤
参考答案:B
11、皮内注射法用于药物过敏试验,正确的做法是( )。
A.部位选择上臂三角肌下缘
B. 2%碘酊消毒1遍,70%乙醇脱碘2遍
C.进针角度为25。
D.拔针时勿按压
E.针尖斜面进入真皮下层
参考答案:D
12、预防破伤风最有效、最可靠的方法是( )。
A.彻底清除坏死组织和异物
B.应用青霉素
C.注射人体免疫球蛋白
D.彻底清创和注射TAT
E.应用肾上腺皮质激素
参考答案:D
13、属于等张液体的是( )。
A.5%碳酸氢钠溶液
B. 0.9%氯化钠溶液
C. 1:1液
D. 10%葡萄糖溶液
E. 口服补液盐(ORS)溶液
参考答案:B
14、常规尿标本留取的尿量为( )。
A.50ml
B. 10Oml
C. 150ml
D.200ml
E. 250ml
参考答案:B
15、引起慢性胃炎的主要病因是( )。
A.幽门螺杆菌感染
B.自身免疫反应
C.机械因素影响
D.化学因素影响
E.黏膜退变
参考答案:A
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16、小肠扭转多见于( )。
A.长期斑重者
B.习惯性便秘者
C.排尿困难者
D.晚期妊娠者
E.饱餐后剧烈运动者
参考答案:E
17、人肠癌最常见的转移方式为( )。
A..直接浸润
B.血行转移
C.淋巴转移
D.种植播散
E.胎盘垂直转移
参考答案:C
18、腹部实质性脏器破袋最主要的临床裹现是( )。
A..肠麻痹
B.胃肠道症状
C.全身感染症状
D.内出血征象
E.腹膜刺激征
参考答案:E
19、肺结核主要的传播途径是( )。
A.飞沫
B.尘埃
C.食物和水
D.皮肤接触
E.毛巾或餐具
参考答案:A
20、乙脑的主要致死原网是( )。
A.心力衰竭
B.呼吸衰蝎
C.惊厥
D.休克
E..高热
参考答案:B
21、吸入性烧伤最危险的并发症是( )。
A.感染
B.窒息
C.心衰
D.败血症
E.肺炎
参考答案:B
22、子宫峡部的下端是( )。
A.解剖学外口
B.解剖学内口
C.组织学外口
D.组织学内口
E.子宫颈外口
参考答案:D
23、胎盘娩出后,产妇还应在产房内观察( )。
A.半小时
B. 1小时
C. 1个半小时
D. 2小时
E. 2个半小时
参考答案:D
24、法洛四联症的主要畸形不包括( )。
A.肺动脉狭窄
B.室间隔缺损
C.主动脉骑跨
D.左心室肥厚
E.动脉导管未闭
参考答案:E
25、小儿上呼吸道感染中的咽结合膜热的病原体为( )。
A.腺病毒
B.流感病毒
C.葡萄球菌
D.柯萨奇病毒
E.溶血性链球菌
参考答案:A
26、急性肾衰竭第1周最主要的死亡原因是( )。
A.严重心律失常
B.急性左心衰
C.高钾血症
D.消化道出血
E.肺部感染
参考答案:C
27、妄想的定义是( )。
A.思维联想障碍
B.联想形式障碍
C.大量涌现的不自主观念
D.不能被说服的病态信念
E.无法摆脱的重复出现的观念
参考答案:D
28、四肢骨折的专有体征是( )。
A.局部疼痛
B.肢体肿胀
C.异常活动
D.皮下瘀斑
E.功能障碍
参考答案:C
29、截瘫患者足部用支架是为了( )。
A.患者舒适
B.防止畸形
C.防止肌萎缩
D.防止关节僵硬
E.防止水肿
参考答案:B
30、原发性肝癌多见于男性,好发年龄最多见的是( )。
A. 30-40岁
B. 40-50岁
C. 50-60岁
D. 30-60岁
E. 40-60岁
参考答案:B
31、蛛网膜下腔出血最常见的原因( )。
A.外伤
B.高血压动脉硬化
C.血液病
D.先天性脑动脉廇
E.脑血管畸形
参考答案:D
32、预防新生儿臀红的措施,不正确的是( )。
A.勤换尿布
B.大便后用温水洗净臀部
C.包裹不可过松、过紧
D.垫塑料布防止床单潮湿
E.避免尿液和粪便长时间刺激
参考答案:D
33、新生儿生后脐带脱落的时间一般为( )。
A. 1~7天
B. 8—14天40
C. 15~21天
D. 22~28天
E. 29~35天
参考答案:A
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34、婴儿为了补充铁剂,最早需要添加的辅助食品是( )。
A. 新鲜水果
B.蔬菜
C.粥
D.蛋黄
E.牛奶
参考答案:D
35、小儿机体需要的总能量中,为其所特有的需要是( )。
A. 基础代谢
B.食物的特殊动力作用
C.活动
D.生长
E.排泄
参考答案:D
36、儿童预防接种乙肝疫苗第二剂次是在出生后( )。
A. 1个月
B.2个月
C.3个月
D.6个月
E.1年
参考答案:A
37、老年人虽然死记硬背能力减退,但理解能力变化不大,因此保持比较好的皓忆是( )。
A.近期记忆
B.远期记忆
C.机械记忆
D.逻辑记忆
E.次级记忆
参考答案:D
38、询问汗的有无,可以判断感受外邪的性质和卫阳盛衰,表证有汗常见于( )。
A.多属外感寒邪所致的伤寒表实证
B.外邪入里的里热证
C.外感风邪所致的中风表虚证,或为外感风热所致的表热证
D.里热炽盛
E.阳气不足,蒸化无力所致
参考答案:C
39、表证和里证的鉴别要点为为( )。
A. 咳嗽是否伴有咳痰
B.寒热症状、脏腑证候是否突出
C.头身痛痛与否
D.舌象的变化
E.出汗量之多少
参考答案:B
40、下面属虚证的临床症状为( )。
A.体质多壮实
B.精神萎靡,虚证者声低息微
C.声高气粗
D.胸腹按之疼痛,胀满不减
E.脉象有力
参考答案:B
41、申请注册的具有护理专业硕士研究生,在教学或综合医院完成临床实习,其时限至少为( )。
A. 1个月
B.3个月
C.8个月
D.10个月
E.12个月
参考答案:C
42、以下属于行政法规的是( )。
A.《中华人民共和国民法通则》
B.《护士条例》
C.《中华人民共和国残疾人保障法》
D.《中华人民共和国职业病防治法》
E.《医院感染管理办法》
参考答案:B
43、病房护士发生护理差错后,护士长应及时上报护理部,上报的时间范围是( )。
A. 12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
E.72小时
参考答案:B
44、 三级医疗事故指造成患者的不良后果是
A. 造成死亡
B.重度残疾
C.中度残疾
D.轻度残疾
E.人身损害
参考答案:D
45、运用PDCA循环的护理管理方法起到的作用是( )。
A.监督指导
B.循环管理
C.持续改进
D.目标管理
E.检查落实
参考答案:C
46、以下属于护士义务的是( )。
A.按照国家有关规定获取工资报酬、享受福利待遇、参加社会保险
B.获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称
C.参与公共卫生和疾病预防控制
D.对医疗卫生机构和卫生主管部门的工作提出意见和建议
E.从事有感染传染病危险工作的护士,应当接受职业健康监护
参考答案:C
47、要接受手术治疗的患者其知情权不包括( )。
A.有权自主选择
B. 有同意的合法权利
C.有明确决定的理解力
D.有家属代为决定的权利
E.有做出决定的认知力
参考答案:D
48、指导一合作型护患关系适用于( )。
A.脑出血患者
B.老年痴呆患者
C. 骨质疏松患者
D.阑尾炎术后患者
E. 病理性黄疸的新生儿
参考答案:D
49、在护患交往中,护士微笑的作用不包括( )。
A.改善护患关系
B. 化解护患矛盾
C. 优化护士形象
D.缩短护息之间的空间距离
E. 缓懈患者不安心理
参考答案:D
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50、患者,女性,3l岁。测体温39℃,医嘱即刻肌内注射复方氨基比林2ml。护士执行此项医嘱属于( )。
A.非护理措施
B.独立性护理措施
C.协作性护理措施
D.依赖性护理措施
E.预防性护理措施
参考答案:D
51、患者,女性,3l岁。现支气管哮喘急性发作,应采取
A. 去枕仰卧位
B. 屈膝仰卧位
C.中凹卧位
D.侧卧位
E. 端坐卧位
参考答案:E
52、患者,男性,25岁。双腿不慎被开水烫伤,可考虑为其选用的保护具是( )。
A.床档
B.支被架
C. 肩部约束带
D.腕部约束带
E.踝部约束带
参考答案:B
53、患儿,男,10岁。接种流感疫苗。接种过程中,小儿出现头晕、心悸、面色苍白,出冷汗;查体:体温36.8度,脉搏130次/分,呼吸25次/分。此时,患儿采取正确的卧位是( )。
A.平卧,头稍低
B.头高脚低位
C.侧卧位
D. 俯卧位
E.平卧位
参考答案:A
54、肺结核患者使用的床头柜消毒方法是( )。
A.含有效氯0. 2%的消毒液喷洒,时间60分钟
B.含有效氯0. 2%的消毒液擦拭,时间20分钟
C.臭氧灭菌灯照射20分钟
D.84消毒液擦拭5分钟
E.日光暴晒5小时
参考答案:A
55、患者,男性,76岁。偏瘫患者。右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。按压疮的分期属于( )。
A.淤血红润期
B. 炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
E.深度溃疡期
参考答案:A
56、患者,女性,78岁。瘫痪3年,为预防老人发生压疮,应采取的措施是( )。
A.睡木制硬床
B. 每周一次物理治疗
C.每日更换衣服与被褥
D.局部置热水袋促进循环
E.定期更换体位与局部按摩
参考答案:E
57、患者,女性,69岁。“高血压”19年,近期由于劳累血压波动较大,为该患者测血压应( )。
A.定血压计、定部位、定时间、定护士
B.定血压计、定部位、定时间、定听诊器
C.定听诊器、定部位,定时间、定体位
D. 定血压计、定部位,定时间、定体位
E. 定护士、定部位,定时间、定体位
参考答案:D
58、患者,女性,30岁。体温持续升高达39~40℃,持续数日,24小时波动不超过1℃,属于( )。
A.弛张热
B.稽留热
C.间歇热
D.不规则热
E.超高热
参考答案:B
59、患者,男性,30岁。股骨骨折,现处于康复期,住院时护士巡视间隔应为( )。
A.30分钟
B.1小时
C.2小时
D.3小时
E.4小时
参考答案:D
60、患者,女性,45岁。因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。此脉搏称为( )。
A.间歇脉
B.缓脉
C.绌脉
D.洪脉
E.丝脉
参考答案:C
61、患者,男性.35岁。因水肿,诊断为“急性肾炎”入院,应给予( )。
A.低盐饮食
B.要素饮食
C. 低脂饮食
D.低胆固醇饮食
E.少渣饮食
参考答案:A
62、患者,女性,29岁。习惯性便秘,该患者宜采用的饮食是( )。
A.高纤维索饮食
B.低纤维素饮食
C.高蛋白饮食
D.低蛋白饮食
E.低脂肪饮食
参考答案:A
63、患者。女性,48岁。经常便后出血,经检查为痔疮,行痔疮手术。术后热水坐浴的目的是( )。
A.消肿,镇痛
B.保暖,解痉
C.消毒伤口
D. 减少出血
E.治疗炎症
参考答案:A
64、.患者,男性,16岁。篮球比赛时不懊扭伤踝关节,40分钟后校医室就诊,正确的处理方法是( )。
A. 热敷
B.冷敷
C.热水足浴
D.局部按摩
E.冷热交替使用
参考答案:B
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65、患者,女性,68岁。膀胱高度膨胀而又极度虚弱,为其导尿时,首次放尿的量不应超过( )。
A.500ml
B.800ml
C.lOOOml
D.1200ml
E.1500ml
参考答案:C
66、行子宫肌瘤手术前导尿并留置导尿管的主要目的是( )。
A.排空膀胱避免术中误伤
B.测定残余尿
C.做尿细菌培养
D.解除尿潴留
E.保持会阴部清洁
参考答案:A
67、患者,女性,35岁。长期留置导尿管,保持导尿管通畅的方法是( )。
A.离床活动时将导尿管末端固定在腹部
B.维持尿道口清洁
C.鼓励患者多饮水
D.集尿袋及时倾倒
E.定时更换集尿袋
参考答案:C
68、水果中能起通便作用的营养素是( )。
A.糖类
B. 纤维素
C.维生素C
D.蛋白质
E.胶原物质
参考答案:B
69、患者,男性,70岁。现术后8小时,仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是( )。
A.下腹疼痛
B.潜在呼吸道感染
C. 体液过多
D. 尿潴留
E.有皮肤完整性受损的危险
参考答案:D
70、肌内注射选用联线法进行体表定位,注射区域正确的是( )。
A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处
B. 髂嵴和尾骨联线的中1/3处
C. 髂前上嵴和尾骨联线的外上1/3处
D.髂前上嵴和尾肾联线的中1/3处
E.骼前上嵴和尾骨联线的后1/3处
参考答案:C
71、患者,男性,67岁。哮喘发作伴咳嗽,行超声雾化吸入治疗,正确的做法是( )。
A.调整定时器,打开雾量调节开关,接通电源
B. 面罩置患者口鼻部,闭口深呼吸
C. 治疗毕,先关闭电源,再关雾化开关
D. 雾化时,患者呼吸宜浅快
E.水槽内水量不足及时补充
参考答案:B
72、白班药疗护士不用提前为夜班护士配制肌内注射药物,应现用现配,目的是( )。
A.防止发生差错
B.防止出现配伍禁忌
C.减少毒性反应
D.防止降低药物的效价
E.防止浪费药液
参考答案:D
73、患者,男性,70岁。需输入lOOOml液体,用滴系数为15的输液器,每分钟40滴,输完需用( )。
A.2小时15分钟
B.2小时45分钟
C.4小时15分钟
D.4小时45分钟
E.6小时15分钟
参考答案:E
74、某患者在输血过程中出现畏寒、寒战,体温40℃,伴头痛、恶心、呕吐,首先应考虑患者出现( )。
A.发热反应
B.溶血反应
C. 急性肺水肿
D.细菌污染反应
E.枸橼酸钠中毒反应
参考答案:A
75、患者,男性,51岁。在输液过程中突然感到胸部不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,处理措施是( )。
A. 停止输液
B. 立即左侧卧位
C.皮下注射地塞米松
D. 立即用强心剂
E. 立即补充血容量
参考答案:B
76、 护士为患者同时抽取不同各类的血标本时,注入盛放血标本容器的正确顺序是( )。
A. 血培养瓶、抗凝管、干燥管
B. 血培养瓶、干燥管、抗凝管
C. 干燥管、血培养瓶、抗凝管、
D.抗凝管、血培养瓶、干燥管
E. 干燥管、抗凝管、血培养瓶
参考答案:A
77、判定患者缺氧程度的主要依据是( )。
A.皮肤颜色的改变
B.品唇发绀的程度
C.Hb和PaO2值
D.PaO2和PaCO2值
E.意识状态变化
参考答案:D
78、某肺心病患者冈呼吸困难,行气管切开,护士为其吸痰时,正确的操作是( )。
A.动作快并上下提拉,左右旋转
B.动作宜慢并上下提拉,左右旋转
C.动作轻柔并向上提拉,左右旋转
D.动作轻柔,由上而下,边插入边抽吸
E.动作迅速,由浅到深,以保证充分吸痰
参考答案:C
79、患者,男性,20岁。在海中游泳时不慎溺水,神志不清,呼吸停止、心跳微弱。被送到急诊室,医生不在场,护士处理正确的是( )。
A.立即呼叫医生,等待医生到达立即开始急救
B.清理呼吸道异物,行人工呼吸
C.立即进行心外按压,并且双人交替
D.立即心电监护,静脉补液
E.立即进行心外按压,除颤
参考答案:B
80、病者逝去后,护士进行尸体料理,对死者义齿的处理方法是( )。
A.取下丢弃
B.装人口中
C. 取下浸泡在冷水中
D.取下交给死者家属
E.取下以便于在口中填塞棉花
参考答案:B
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81、 患者,男性,49岁。自觉心悸1天,自测脉搏不齐,心电图示有室性期前收缩,为判定心律失常程度,下列最为必要的检查是( )。
A. 超声心动图
B. 动态心电图
C. 平板运动试验
D. X线
E. 化验血清肌酸激酶
参考答案:B
82、 患者,男性,60岁。连续3天测血压为140/95mmHg。此患者属于( )。
A. 正常血压
B. 正常高限
C. 高血压
D. 收缩压正常,舒张压升高
E. 收缩压升高,舒张压正常
参考答案:C
83、患者,男性.58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天,3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体:腹部叩诊鼓音,肠鸣音12次/分,有气过水声,为明确诊断,首选的检查( )。
A.腹部x线片
B. 腹部CT检查
C.纤维胃镜检查
D.诊断性腹腔穿刺
E.腹部B超
参考答案:A
84、患儿,11个月。腹泻合并中度脱水、代谢性酸中毒,给予补液、纠正酸中毒后出现抽搐,最可能的原因是( )。
A. 低血钾
B. 低血钠
C.低血镁
D. 低血钙
E. 低血糖
参考答案:D
85、患者,女性,48岁。因晨起感到头痛、头晕、视物不清而摔倒,1 5分钟后拨打120电话,当医护人员赶到现场后立即将此患者脱离现场,给予对症处理,经再次对房间进行检查,发现其煤气总开关未关,煤气灶管道老化,煤气灶接口处略有松动,煤气中毒的主要原因是( )。
A.安全知识差
B. 未定时检查维修
C. 未定时更换专用管道
D.未及时开窗通风
E. 未检查总开关
参考答案:A
86、急诊一患者在就诊过程中,护士没有询问患者有无青霉素过敏史,即为患者做青霉素试验,造成患者休克死亡。护士的医疗过失行为所占的比重是( )。
A. 完全责任
B. 主要责任
C.同等责任
D.次要责任
E. 轻微责任
参考答案:A
87、患儿,3岁。患急性菌痢住进医院,经治疗本已好转,即将出院。其父母觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面,医生同意了。可护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护人员给他输血过程中,病儿突发心脏骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是( )。
A. 无知,无原则,违背了有利病人的原则
B. 无知,无原则,违背了人道主义原则
C. 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了行善的原则
D. 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害病人的原则
E.曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则
参考答案:D
88、患者,男性,60岁。因急性心肌梗死来医院急诊就诊,在救治过程中突然发生心脏骤停。护士为抢救息者生命实旅必要的紧急措施,应该做到以下几点,但不包括的是( )。
A. 立即通知医师
B. 必须有医师在场指导
C. 避免对患者造成伤害
D. 依照抢救诊疗技术规范抢救
E.根据患者实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护
参考答案:B
89、某护士,业务水平较高,为人热情但脾气急躁,护患关系紧张。有利于她建立良好护患关系的措施是( )。
A. 做好患者心理护理
B. 加强工作责任心
C. 刻苦练习各项操作技术
D.尽量减少与患者的交流和沟通
E. 学会控制情绪,耐心解释患者的疑问
参考答案:E
90、一位护士在与一位患者交谈的过程中,当患者谈到住院以来的高额费用时异常激动、不满。为了缓解患者的情绪,护士此时可采用的交谈技巧是( )。
A. 倾听
B. 核实
C. 提问
D. 阐释
E. 沉默
参考答案:E
二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(91~93题共用题干)
某ICU护士实施个体化护理,每天上班护理一个患者,患者需要的全部护理由她全面负责。
91、上述护理方式是( )。
A.个案护理
B.功能制护理
C.责任制护理
D. 小组护理
E.临床路径
参考答案:A
92、对lCU的重症患者护理以下错误的是( )。
A.一对一24小时特级护理
B. 备齐各种急救设施和药品
C.制订并执行护理计划
D.正确及时做好各项治疗
E.每半小时巡视患者一次
参考答案:E
93、对ICU的重症患者进行护理记录时不宜采取的做法是( )。
A.字迹端正清晰
B. 动态反映病情变化
C. 使用蓝黑色水笔书写
D.写错可刮涂后重写
E.体现以患者为中心
参考答案:D
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(94-96题共用题干)
患者,男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳w,。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及千、湿性啰音。
94、属于主观资料的是( )。
A.皮肤干燥
B.痰液黏稠
C. 体温38.7℃
D. 无力咳嗽
E. 肺部干、湿性啰音
参考答案:D
95、该患者的主要护理问题是( )。
A. 清理呼吸道无效:与呼暖道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关
B. 体温异常:呼吸道炎症导致
C. 活动无耐力:因呼吸道炎症,氧供应减少引起
D.知识缺乏
E. 组织灌注量不足:与发热、皮肤干燥有关
参考答案:A
96、针对你确定的护理诊断,预期目标是( )。
A. 患者3天内体温下降
B. 患者3天内炎症控制,自行咳出痰液
C. 指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识
D. 患病期间得到良好休息,体力得以恢复
E.遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注
参考答案:B
(97~100题共用题干)
患者,男性,45岁。诊断为“破伤风”。
97、护十为其输液后,消毒手的方法正确的是( )。
A.用刷子蘸取肥皂液仔细刷洗双手
B. 流动水冲洗手时,腕部应高于肘部
C. 按“六步洗手法”顺序搓洗双手,持续15秒
D. 按“六步洗手法”顺序搓洗双手后,在流水下彻底冲净
E.刷洗的顺序是指甲处,指缝、手掌、手背、腕关节,前臂
参考答案:C
98、护理患者后,穿过的隔离衣处理正确的是( )。
A.污染面向外挂于衣橱内
B.污染面向外挂于病区走廊
C.污染面向内挂于病区走廊
D.污染面向内挂于衣橱内
E.污染面向内挂于病室内
参考答案:C
99、护理此患者后的敷料处理方法为( )。
A. 焚烧法
B. 熏蒸法
C.紫外线消毒
D.高压蒸汽灭菌
E.电离辐射灭菌法
参考答案:A
100、患者出院后,其终末消毒错误的是
A.病室消毒后要开窗通风
B. 病室空气可用紫外线消毒
C.将被服放人污衣袋,先清洗再消毒
D. 用漂白粉溶液擦拭家具、地面和墙面
E.病室消毒时,被褥应摊开、床头柜要打开
参考答案:C
(101-103题共用题干)
患者,男性,75岁。困脑血管意外左侧瘫痪卧床,社区护士指导家人进行预防压疮护理,护士向患者家属讲解了发生压疮常见原因,并要求家属复述掌握的内容。
101、家属复述发生压疮常见原因不正确的是( )。
A. 定时翻身,避免长时间受压
B. 保持床单被褥干净,平整、干燥
C. 搬动患者不托、不拉,抬起来
D. 注意控制体重,防止难于搬动
E.喂患者吃饭时,要防止碎屑掉在床上
参考答案:D
102、压疮最常好发部位是( )。
A.肘部
B. 足跟部
C.肩峰部
D.骶尾部
E.坐骨结节
参考答案:D
103、 2周后患者家属反映患者皮肤局部发红、疼痛。护士检查患者卧床受压部位,出现了紫红、肿胀,皮下有硬结,表皮已经有小水疱。目前,患者发生的压疮分期属于( )。
A.溃疡期
B. 逆转期
C.淤血红润期
D. 炎性浸润期
E.败血症期
参考答案: D
(104-107题共用题干)
患者,女性,51岁。身高155cm,体重75kg,因消化性溃疡少量出血入院检查。
104、就以上信息,应给予的适宜饮食为( )。
A. 低脂饮食
B.软质饮食
C.少渣饮食
D. 流质饮食
E.低蛋白饮食
参考答案:D
105、经治疗,患者停止出血。查体:体温38℃,脉搏88次/分,呼吸21次/分,血压165/95mmHg。应为患者选择的最适宜饮食为( )。
A.高蛋白、高纤维素饮食
B.高纤维素、低脂饮食
C.少渣、高热量饮食
D.低蛋白、低盐饮食
E.低脂、低盐饮食
参考答案:E
106、进一步检查发现其血胆固醇含量明显高于正常,该患者适宜的食谱是( )。
A. 火腿、鱼、菠菜
B.咸蛋黄、豆腐、牛肉、青菜
C. 青椒炒鸡杂、三黄鸡、豆腐
D.皮蛋豆腐、鲫鱼、青椒炒肉丝
E.土豆炒肉丝、滑炒鱼片、豆腐
参考答案:E
107、为进一步明确治疗效果,需做潜血试验,试验前一天患者可进食( )。
A. 青菜
B. 牛肉
C.土豆
D. 火腿
E. 皮蛋
参考答案:C
(108-109题共用题干)
患者,男性,50岁。脑出血住院,入院3天后发热,体温39.5℃,遵医嘱行全身物理降温。
108、护士采取降温效果最好的物理降温措施是( )。
A. 使用冰袋
B. 戴冰
C. 冷湿敷
D. 乙醇拭浴
E. 冰囊冷敷
参考答案:D
109、为患者进行物理降温时应注意( )。
A.拭浴时间不超过30分钟
B. 主要擦拭后颈部
C. 擦拭足底时间可稍长
D. 拭浴后10分钟测量体温
E.观察面色,监测呼吸、脉搏
参考答案:E
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(110 - 113题共用题干)
患者,男性,38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊,医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每日2次。
110、护士首先为患者做青霉素皮试,执行操作时错误的是( )。
A.皮试前询问用药史和过敏史
B.用注射用水稀释皮试液
C. 皮试液现用现配
D. 备好盐酸肾上腺素
E.在前臂掌侧下段做皮试
参考答案:B
111、 0.1ml青霉素皮试液含青霉素( )。
A.10U
B.20U
C. 60U
D. lOOU
E. 200U
参考答案:B
112、 皮试后5分钟,患者出现胸闷、气急伴濒危感,面色苍白、出冷汗,患者可能发生( )。
A. 血清病型反应
B.呼吸道过敏反应
C. 青霉素毒性反应
D. 皮肤过敏反应
E. 青霉素过敏性休克
参考答案:E
113、根据患者临床表现,首先选用的药物是( )。
A.多巴胺
B. 地塞米松
C. 盐酸肾上腺素
D. 去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素
参考答案:C
(114 - 115题共用题干)
患者,女性,35岁。因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽,声音嘶哑,既往患者有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,考虑为慢性风湿性心脏病二类瓣狭窄。
参考答案:
114、 明确诊断风湿性心脏病二类瓣狭窄的检查是( )。
A.心电图
B.血管造影
C.超声心动图
D. 胸部X线片
E.磁共振
参考答案:C
115、风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是( )。
A.P波消失,代之以大小、形态不一的f波
B.P波消失,代之以锯齿状f波
C.P波变窄,P波宽度<0. 12秒
D.二尖瓣型P波,P波宽度>0.1 2秒
E.P波提早出现,形态与窦性不同
参考答案:D
(116-118题共用题干)
患者,男性,42岁。间歇性上腹痛3年,有暖气、反酸、食欲不振,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧,且突然呕血400ml。
116、该患者出血的原因,最有可能的是( )。
A.慢性胃炎
B.消化性溃疡
C.胃癌
D. 胃肠道黏膜糜烂
E.肝硬化
参考答案:B
117、为确诊原因,应首选( )。
A.X线钡餐检查
B.超声检查
C.大便隐血试验
D.纤维内镜检查
E.胃液分析
参考答案:D
118、最适宜采取何种治疗( )。
A.禁食
B. 禁食十输液治疗
C.禁食十输血治疗
D.禁食十输液十法莫替丁
E. 输血治疗十酚磺乙胺
参考答案:D
(119 -121题共用题干)
患者,男性,23岁。因近期感冒出现咳嗽,并有少量咯血,来医院就诊,经检查诊断为支气管扩张。
119、此疾病最常见的病因是( )。
A.婴幼儿期运气管-肺组织感染
B. 先天性支气管发育缺陷
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 重症肺炎
E. 肺结核
参考答案:A
120、支气管扩张发病年龄多见的是( )。
A. 老、中年期
B. 儿童、青年期
C. 幼儿、儿童期
D. 婴幼期
E. 婴儿期
参考答案:B
121、支气管扩张的病理表现是( )。
A.炎症损坏支气管内血管
B.病毒感染引起免疫紊乱
C.支气管畸形造成管内血昝损坏
D.机体免疫调节功能障碍引起肺内血管性增加
E.慢性炎症损坏支气管,以致管腔扩张、变形
参考答案:E
(122—124题共用题干)
患者,女性,28岁。近2周工作忙,经常加班,睡眠少,就餐时间不保证,3天前来月经。昨日起出现尿频、尿急、尿痛症状,今晨症状加重,并出现有血尿情况,来医院就诊,经检查医生诊为尿路感染。
122、本患者存在尿路感染的易感因素是( )。
A.尿路梗阻
B. 睡眠不足
C.血糖不稳定
D.身体抵抗力低
E.尿路黏膜损伤
参考答案:D
123、尿路感染最常见的致病菌是( )。
A.大肠埃希菌
B. 副大肠杆菌
C.葡萄球菌
D.粪链球菌
E.变形杆菌
参考答案:A
124、尿路感染最常见的感染途径是( )。
A.直接感染
B. 淋巴感染
C.血性感染
D.上行感染
E. 间接感染
参考答案:D
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(125-128题共用题干)
患儿,女,1岁。来医院查体,体重8. okg,身高75cm,头围46cm.前囟未闭合。
125、家长向护士询问小儿前囟闭合最迟的时间,护士回答正确的是( )。
A. 12个月
B. 14个月
C.16个月
D.18个月
E.20个月
参考答案:D
126、小儿前囟闭合延迟的常见原因是( )。
A.脑萎缩
B. 小脑畸形
C. 发育不良
D. 胆红素脑病
E.维生素D缺乏性佝偻病
参考答案:E
127、护士健康指导时应重点强调的是( )。
A.预防感染
B. 减少户外活动
C. 加强户外活动
D. 增加脂肪摄入
E. 增加蛋白质摄入
参考答案:C
128、 护士发现家长给患儿添加辅食不够,恰当的膳食指导是( )。
A. 米糊、蛋黄
B. 水果泥、菜泥
C. 肝泥、蛋
D. 烂面、粥
E. 面条、碎肉
参考答案:E
(129~131题共用题干)
患者,女性,80岁。既往身体健康,近2年来常有排便不正常情况发生,困扰患者生活,来医院就诊,护士给予保健指导。
129、此患者排便特点是( )。
A.便秘,排便次数减少
B.便秘,排便困难
C.大便失禁,不受意识控制
D.大便失禁,大便不成形
E.便秘与大便失禁交替
参考答案:E
130、老年人排便异常发生的主要原因是( )。
A.胃肠蠕动减慢,肛门括约肌张力下降
B.胃肠蠕动减慢,肛门括约肌张力增强
C.胃肠蠕动增强,肛门括约肌张力下降
D.胃肠蠕动增强,肛门括约肌张力增强降
E.胃肠功能正常,饮食不当
参考答案:A
131、 护士针对患者情况给予保健指导,其中不准确的是( )。
A. 食用易消化、吸收、少油、少盐的饮食
B. 掌握排便规律,按时排便
C. 每日适当活动、运动
D. 坚持使用缓泻药
E. 腹泻时注意补水
参考答案:D
(132~135题共用题干)
患者,男性,69岁。农民,无文化,胃癌术后。护士在探视时间与其进行交谈。交谈过程中,护士手机来电,护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛,并很烦躁;探视患者的女儿轻轻地安慰;最终交谈无法再进行下去,不得不终止。
132、影响此次护患沟通的隐秘性因素是( )。
A. 患者伤口疼痛
B.患者无文化
C.护士未关闭手机
D.患者女儿在场
E.患者年龄较大
参考答案:D
133、导致此次交谈失败的个人生理因素是患者( )。
A.无文化
B. 情绪烦躁
C.年龄较大
D.伤口疼痛
E.女儿在场
参考答案:D
134、针对此患者的特点,最佳的护患关系模式为( )。
A. 指导型
B. 被动型
C. 共同参与型
D. 指导-合作型
E. 主动-被动型
参考答案:D
135、护士给予患者进行术后康复指导时,可能影响护患关系的因素是( )。
A. 信任危机
B. 角色模糊
C. 责任不明
D. 权益影响
E. 理解差异
参考答案:E
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