2019年护士执业资格考试《实践能力》模考试卷

2019年护士执业资格考试《实践能力》模考试卷

一、以下每一道题下面有A. B. C. D. E.五个备选答案。请从中选一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1、十二指肠溃疡病人腹痛的节律特点为

A.空腹时腹痛明显 B.餐后即可腹痛明显 C.餐后0.5-1小时腹痛明显 D.进餐时腹痛明显 E.餐后2小时腹痛明显

2、消化性溃疡病人服用铝碳酸镁片的正确方法是

A.温水吞服 B.咀嚼后服用 C.餐后2小时服用 D.餐前服用 E.餐中服用

3、抑制胃酸分泌作用最强的是以下哪种药物

A.奥美拉唑 B.法莫替丁 C.氢氧化镁铝 D.枸橼酸铋钾 E.硫糖铝

4、胃穿孔病人非手术治疗时的护理，下列哪项最重要

A.取半卧位 B.准确记录出入液量 C.禁食、持续胃肠减压 D.静脉输液 E.按医嘱应用抗菌药

5、轮状病毒肠炎的腹泻临床特点不包括

A.多发生在秋、冬季 B.常伴上呼吸道感染症状 C.常伴腹痛、里急后重

D.全身感染中毒症状不明显 E.大便无腥臭味

6、阑尾周围脓肿的病人做阑尾切除的最佳时间是

A.尽早手术切除 B.症状消退1周后手术切除 C. 症状消退3周后手术切除 D. 症状消退3个月后手术切除 E.无须手术切除

7、下列哪项不符合易复性腹股沟斜疝的临床特点

A.主要表现为腹股沟区肿块 B.肿块在腹内压增高时出现 C.肿块可完全回纳腹腔 D.肿块可进入阴囊或大阴唇 E.可伴机械性肠梗阻症状

8、腹股沟疝修补术后病人的出院指导，最重要的是

A.多饮水、多食高纤维食物 B.养成定时排便的习惯 C.戒烟

D.定期复诊 E.3个月内避免重体力劳动

9、区分腹股斜疝与直疝的主要依据是

A.发病年龄 B.嵌顿机会的多少 C.压住内环后疝块是否再突出

D.疝块外形 E.外环是否扩大

10、嵌顿性疝与绞窄性疝最主要的不同点是

A.有无腹痛 B.腹痛程度 C.疝块大小

D.疝内容物是否能回纳 E.有无疝内容物血运障碍

11、内痔非手术治疗时的护理，下列不正确的是

A.多饮水、多食富含纤维素的食物 B.禁酒、少食辛辣食物

C.肛门坐浴，每日2-3次 D.便秘者定期灌肠 E.每天做适量的体育运动

12、肛瘘最常见的原发病是

A.痔疮 B.直肠息肉 C.肛裂 D.直肠肛管周围脓肿 E.直肠癌

13、高位肛瘘是指

A.瘘管位于刚门内括约肌以上者 B.瘘管位于肛门外括约肌以上者

C.瘘管位于齿状线以上者 D.瘘管位于肛管下1/3段者

E.瘘管位于肛管上1/3段者

14、一般病人短时间直肠肛管检查最常用的体位是

A.左侧卧位 B.膝胸卧位 C.蹲位 D.截石位 E.俯卧位

15、高位肛瘘行挂线疗法可避免

A.肛门失禁 B.尿失禁 C.排便困难 D.出血 E.肛裂

16、关于直肠肛管周围脓肿的叙述，错误的是

A.多由肛腺或肛窦感染引起 B.肛门周围脓肿最多见

C.坐骨直肠窝脓肿很少见 D.坐骨直肠窝脓肿全身中毒症状明显

E.一旦脓肿形成应及时切开引流

17、直肠肛管周围脓肿最常见病因是

A.局部外伤 B.肛周皮肤感染 C.肛腺感染 D.长期便秘 E.血栓性外痔离术后

18、肝硬化病人手术前，最需要补充的维生素

A.维生素A B. 维生素B C. 维生素C D. 维生素K E. 维生素E

19、病人，女性，55岁。因严重肝硬化伴门静脉高压症进行脾肾分流术。出院时进行预防上消化道出血的健康指导，最重要的是

A.继续卧床休息 B.低蛋白低脂饮食 C.选择细软不烫食物

D.服用护肝药物 E.应用维生素K

20、肝硬化腹水病人每日氯化钠的摄入量宜控制在

A.1.5-2.0g B.2.5-3.0g C.3.5-4.0g D.4.5-5.0g E.5.0-7.5g

21、我国肝硬化的最主要病因是

A.病毒性肝炎 B.酒精中毒 C.胆汁淤积 D.日本血吸虫病

E.化学毒物或药物

22、肝性脑病的体征最具特征性是

A.腱反射亢进 B.肌张力增加 C.扑翼样震颤 D.踝阵挛 E.巴宾斯基征阳性

23、肝性脑病病人禁用的维生素是

A. 维生素A B. 维生素E C. 维生素C D. 维生素B1 E. 维生素B16

24、病人，女性，65岁。肝硬化10年。近2日嗜睡，今晨测体温是呼之不应，但压迫其眶上神经有痛苦表情。该病人的意识状态是

A.深昏迷 B.昏睡 C.嗜睡 D.浅昏迷 E.意识模糊

25、夏柯(Charcot)三联征是指

A.腹痛、恶心、高热 B.恶心、腹胀、寒战 C.腹痛、腹胀、寒颤高热

D.腹痛、黄疸、恶心 E.腹痛、寒颤高热、黄疸

26、急性胆囊炎病人的右肩背部疼痛属于

A.内脏性疼痛 B.躯体性疼痛 C.牵涉性疼痛 D.转移性疼痛 E.胆绞痛

27、胆道蛔虫病的临床表现特点是

A.阵发性钻顶样剧烈绞痛 B.剑突下左侧深压痛 C.剧烈呕吐蛔虫

D.畏寒高热 E.肝大并具有压痛

28、胆绞痛发作时，最有效的止痛法是肌内注射

A.阿尼利定(安痛定) B.苯巴比妥钠 C.吗啡+阿托品

D.阿托品+哌替啶 E.地西泮

29、不符合急性胰腺炎腹痛特点的是

A.刀割痛或绞痛 B.进食后疼痛缓解 C.向腰背呈带状放射

D.位于中上膜 E.可阵发性加剧

30、急性胰腺炎病人表现为偶有阵发性的肌肉抽搐，最可能的原因是

A.低钙反应 B.疼痛反应 C.营养失调导致

D.精神高度紧张导致 E.使用哌替啶后的正常反应

31、导致我国胰腺炎发病的最常见原因是

A.酗酒 B.暴饮暴食 C.胆道疾病 D.应用糖皮质激素 E.胰管阻塞

32、有关新生儿黄疸健康教育的叙述，错误的是

A.保管患儿衣物时勿放樟脑丸 B.保持患儿大便通畅

C.母乳性黄疸的患儿须中断母乳喂养 D.红细胞G6PD缺陷的患儿，忌食蚕豆

E.有后遗症的患儿，给予康复治疗和功能锻炼

33、新生儿生后具有，数月自然消失的神经反射不包括

A.觅食反射 B.吸吮反射 C.握持反射 D.拥抱反射 E.吞咽反射

34、符合早产儿外观特点的是

A.皮肤红润，胎毛少 B.耳壳软骨发育好 C.乳晕明显，有结节

D.指甲长过指端 E.足底光滑，纹理少

35、早产儿的体重理想增长值为

A.20-40g/d B.15-40g/d C.10-30g/d D.10-15g/d E.5-15g/d

36、新生儿黄疸在出生后24h内出现者应首先考虑

A.新生儿生理性黄疸 B.新生儿败血症 C.新生儿肝炎

D.新生儿溶血病 E.先天性胆道闭锁

37、以下哪项不是急性胆囊炎的特征

A.右上腹痛 B.疼痛向右肩部放射 C.墨菲征阳性

D.可触及肿大胆囊 E.黄疸明显

38、肾病综合征三高一低特征不包括

A.高血压 B.高度水肿 C.高脂血低 D.大量蛋白尿 E.低蛋白血症

39、急性肾衰竭病人可使用的抗生素是

A.磺胺药 B.卡那霉素 C.链霉素 D.青霉素 E.阿米卡星

40、下列哪种病人应从静脉输入碱性溶液以防急性肾衰竭

A.大腿挤压伤 B.肾挫伤 C.前臂裂伤 D.肋骨骨折 E.头皮撕脱伤

41、焦虑症发作有两种方式，一种为广泛性焦虑障碍，另一种为

A.恐惧症 B.惊恐发作 C.强迫症 D.疑病症 E.癔症

42、焦虑症病人的核心症状为

A.焦虑和烦恼 B.运动性不安 C.自主神经兴奋 D.过分警觉 E.意识障碍

43、阿尔茨海默病病人的首发病症状是

A.妄想 B.人格改变 C.记忆障碍 D.语言功能障碍 E.视空间技能障碍

44、在护理阿尔茨海默病病人是，错误的做法是

A.促进病人多料理自己的生活，积极维持自理能力

B.反复强化训练病人用脑，维持大脑活力

C.多帮助病人回忆往事，锻炼记忆力

D.病人回忆错误时并坚持己见，要坚持说服其接受正确观点 E.保证夜间休息，保证充足的睡眠

45、病人，男性54岁。3天来反复上腹痛，进餐后发作或加重，伴反酸嗳气，咨询社区护士其应进行哪项检查，社区护士的建议是

A.夜间腹痛明显 B.空腹时腹痛明显 C.餐后1/2~1小时腹痛明显

D.餐后即刻腹痛明显 E.进餐时腹痛明显

46、病人，女性，42岁。反复间歇性上腹痛2年，诊断为十二指肠球部溃疡，缓解腹痛的措施是

A.腹部平片 B.B超 C.CT D.胃镜 E.MRI

47、病人，女性，42岁。反复间歇性上腹痛2年，诊断为十二指肠球部溃疡，缓解腹痛措施正确的是

A.睡前加餐 B.腹部热敷 C.取平卧体位

D.服用镇痛药物 E.尽早手术治疗

48、病人，男性，32岁。消化性溃疡病人，给予枸橼酸铋钾(胶体次枸缘酸铋)+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便，担心病情加重。行粪便隐血试验，报告呈阴性。此时应向病人解释其黑便原因是

A.溃疡出血 B.溃疡癌变 C.呋喃西林不良反应

D.克拉霉素不良反应 E.枸缘酸铋钾不良反应

49、病人，男性，31岁。有消化性溃疡病史4年。1年来胃痛明显，无恶心呕吐。今晨觉头昏，乏力，黑蒙，排尿排便一次。对于该病人，除腹痛外，护士还应重点询问

A.排便习惯 B.粪便颜色 C.尿液颜色 D.尿量 E.有无眩晕

50、病人，男性，33岁。胃溃疡5年，规律用药但依然反复发作。护士在收集资料时发现病人饮食极不规律，常暴饮暴食，每日饮酒量约500ml。在进行健康指导时应着重给病人讲解的是

A.药物的不良反应 B.胃溃疡的并发症 C.合理饮食的重要性

D.胃溃疡的发病机制 E.保持情绪稳定的重要性

51、病人，男性，50岁。患有消化性溃疡10年。近来疼痛加重，原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食，其最可能的并发症是

A.幽门阻梗 B.上消化道出血 C.胃癌 D.穿孔 E.急性胰腺炎

52、病人，女性，40岁。因消化性溃疡入院治疗，好转出院时向护士咨询有关饮食方面的注意事项，护士指出比较适宜其食用的汤类是

A.咖喱牛肉汤 B.菜末蛋花汤 C.榨菜肉丝汤

D.老母鸡汤 E.竹笋肉汤

53、患儿，10个月。因病毒性肠炎入院，不宜进食的食物有

A.母乳 B.纯牛乳 C.发酵乳 D.去乳糖配方乳 E.豆制代乳品

54、7月龄患儿患腹泻。排黄绿色稀水样便2天，每日4~5天，精神状态好，为预防脱水给口服补液盐(ORS)，其张力是

A.1/5张 B. 1/4张 C.1/3 张 D. 1/2张 E. 2/3张

55、患儿女，1岁6个月。因腹泻来诊。家长的哪项表述提醒护士需要进一步对家长进行健康教育。

A.“我会适当减少给孩子的食物量” B.“我会让孩子一次少吃一点”

C.“我会给孩子吃点脂肪丰富的食物” D.“我会给孩子用吸水性强的纸尿布”

E.“孩子每次大便后我会用温水帮孩子清洗臀部”

56、1岁患儿，腹泻近1个月，诊断为腹泻伴脱水给予补液。治疗后患儿尿量增加，皮肤弹性恢复正常，但腱反射减弱，腹胀明显，肠鸣音减弱，心音低钝，护士判断该患儿可能发生下列哪种情况

A.酸中毒 B.低钙血症 C.低钾血症 D.低镁血症 E.脱水纠正

57、10个月患儿，呕吐腹泻3天，经补液治疗后出现低血钾症状，护士遵医嘱为患儿补钾，下列处理措施哪项不正确

A.静脉滴注溶液中钾浓度不超过0.3% B.含钾溶液可静脉推注，但速度应慢

C.静滴时间不应短于6-8h D.有尿后补钾 E.最好用输液泵控制速度

58、病人，男性，40岁。转移性右下腹痛4小时。查体：体温38℃，血压正常，右下腹固定压痛，无腹肌紧张或反跳痛，临床诊断为急性阑尾炎。该病人的阑尾病变属于

A.单纯性阑尾炎 B.化脓性阑尾炎 C.坏疽性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿 E.慢性阑尾炎

59、病人，女性，16岁。1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点有固定的压痛。诊断为阑尾炎，采取保守治疗。现腹痛缓解后突然加重，范围加大，应考虑

A.单纯性阑尾炎 B.化脓性阑尾炎 C.坏疽性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿 E阑尾穿孔

60、病人，女性，28岁。阑尾穿孔合并腹膜炎手术后第7天，体温39℃，伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液。伴里急后重。该病人可能并发了

A.肠炎 B.肠粘连 C.盆腔脓肿 D.膈下脓肿 E.细菌性痢疾

61、病人，女性，60岁。2天前因急性阑尾炎行阑尾切除手术，现诉腹胀，未排气、排便，下列护理措施错误的是

A.评估病人腹胀情况 B.给予阿托品肌注 C.鼓励病人床上多翻身

D.必要时给予肛管排气 E.鼓励病人下地活动

62、病人，女性，43岁。患急性化脓性阑尾炎切除手术后1天。护士要求病人下床活动，其最主要的目的是

A.有利于伤口愈合 B.预防血栓性静脉炎 C.预防肺不张

D.防止肠粘连 E.预防压疮

63、病人，男性，25岁。急性阑尾炎突然出现寒战、高热、黄疸，此时应警惕

A.脓毒血症 B.膈下脓肿 C.盆腔脓肿 D.门静脉炎 E.急性化脓性胆管炎

64、病人，男性，50岁。坏疽性阑尾术后第7天，局部伤口红肿、触之有波动感，穿刺抽到脓液。其最佳处理是

A.伤口用酒精纱布湿敷 B.局部理疗 C.全身应用抗菌药

D.拆去缝线，伤口敞开引流 E.外敷鱼石脂药膏

65、病人，男性，39岁。肛管直肠手术后医嘱高锰酸钾坐浴。不正确的坐浴方法是

A.坐浴盆用前应消毒 B.高锰酸钾溶液浓度为1：5000 C.坐浴时间15分钟 D.水温43-46℃ E.感觉头晕不适立即停止坐浴

66、病人，男性，60岁。近3个月经常排大便后滴少量鲜血，用力排便后有肿块从肛门脱出，不能自行回纳，需用手托回。此时应考虑为

A. Ⅰ度内痔 B. Ⅱ度内痔 C. Ⅲ度内痔 D. Ⅳ度内痔 E.混合痔

67、病人，男性，39岁。因肛瘘行瘘管切除术，护士指导病人最合适的术后卧位是

A.侧卧位 B.平卧位 C.半坐位 D.头低足高 E.中凹位

68、病人，男性，27岁。半年前因肛周皮下脓肿行切开引流术，之后局部皮肤反复破溃、溢脓2年余。局部检查：肛周右侧距肛门约4cm处有一乳头状隆起，挤压后有少许脓液排出。首先考虑的疾病是

A.血栓性外痔 B.肛裂 C.肛瘘 D.内痔脱出 E.肛门周围脓肿

69、病人，女性，37岁。肛瘘切除术后。护士的健康教育不正确的是

A.多饮水 B.保持大便通畅 C.可以适当进食辛辣饮食

D.保持肛门清洁 E.适当加强体育锻炼

70、病人，女性，58岁。肝硬化病史5年。查体：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周课件静脉迂曲。病人腹壁膨隆的最可能的原因是

A.肝大 B.脾大 C.大量腹水 D.腹腔积气 E.腹腔肿瘤

71、病人，男性，60岁。患肝硬化入院。自诉：“皮肤瘙痒，睡觉的时候把皮肤挠破”。皮肤瘙痒的原因最可能是

A.叶酸缺乏 B.凝血时间延长 C.胆红素水平提高

D.高钾血症 E.低蛋白血症

72、病人，男性，47岁。肝硬化5年。近1周来尿少，胸闷，双下肢浮肿。查体：呼吸36

次/分，脉搏138次/分，端坐位，蛙状腹，有脐疝。该病人治疗时首选的方法是

A.限制水钠摄入 B.静推利尿剂 C.口服利尿剂

D.导泻 E.腹腔穿刺放液

73、病人，男性，54岁，患肝硬化7年。病人主诉乏力、食欲不振。查体：神清，轻度黄疸，肝脾轻度肿大，移动性浊音(+)。胃镜示食管胃底经闹重度曲张。不合适该病人的饮食是

A.高热量饮食 B.高蛋白饮食 C.适量脂肪饮食

D.低盐，适量限水 E.多食富含纤维的粗粮

74、病人，女性，62岁。确诊为肝性脑病，现给予乳果糖口服，目的是为了

A.导泻 B.酸化肠道 C.抑制肠菌生长 D.补充能量 E.保护肝脏

75、病人，女性，67岁。临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列对于病人不宜使用的食物是

A.肉末蛋羹，拌菠菜 B.豆腐脑，什锦菜 C.果汁，蛋糕

D.炒米饭，蘑菇汤 E.稀粥，烧饼

76、病人，女性，65岁。诊断为肝性脑病入院。病人目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是

A.给予舒适体位 B.使用床档防止坠床 C.口腔护理预防口腔感染

D.长期留置导尿管，以防尿液浸湿皮肤 E.定时翻身，防止压疮

77、病人，男性，50岁。肝硬化10年伴大量腹水，现昏迷急诊平车入院。该病人应安置的体位是

A.中凹卧位，头偏向一侧 B.半卧位，头下加枕 C.俯卧位，膝下垫枕

D.左侧卧位，头下加枕 E.仰卧位，头偏向一侧

78、患儿女，10岁。以“胆道蛔虫病”入院治疗，经解痉止痛后病情缓解，给予驱虫药哌嗪治疗，指导患儿正确服用驱虫药的时间为

A.清晨空腹或晚上临睡前 B.进餐时服用 C.餐前半小时

D.餐后1小时 E.腹痛时

79、病人，女性，45岁，因胆总管结石并胆囊炎收住入院拟行手术治疗，术后需放置

A.胆囊造瘘管 B.胸腔引流管 C.T形引流管

D.空肠造瘘管 E.腹腔双套管

80、病人，男性，47岁。因胆石症入院行胆囊切除术、胆总管切开术，术中放置T管，护士向病人家属解释时，应说明T管的首要目的是

A.引流胆汁和减压 B.促进伤口引流 C.提供冲洗胆道的途径

D.组织胆汁进入腹膜腔 E.将胆汁进入十二指肠的量减少至最低

81、病人，男性，52岁。诊断为急性胰腺炎入院，经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始进食时应给予

A.普食 B.低脂低蛋白流质饮食 C.高脂高蛋白流质饮食

D.高脂低蛋白流质饮食 E.低脂高蛋白饮食

82、病人，女性，55岁。患急性胰腺炎入院。经非手术治疗病情好转准备出院。下列病人的陈述中，提示病人对自身保健原则理解有误的是

A.“我每天饭量要减少，分四五次吃” B.“我要少吃油腻的食物”

C.“每天一杯红酒有助于我康复” D.“我的饮食节律必须规律，食物以蔬菜为主” E.“我应当检查一下，有胆道的疾病要尽早治疗”

83、女婴，足月生产后五天，因出现阴道血性分泌物被父母送来医院。该现象最可能是

A.假月经 B.阴道直肠瘘 C.尿道阴道瘘 D.会阴损伤 E.血友病

84、新生儿男，胎龄35周，生后第1天，基本情况可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖，护理措施重点是

A.可试喂米汤 B.及时喂葡萄糖水 C.应果断进行人工喂养

D.配合进行静脉输注葡萄糖液 E.等待母亲乳汁开始分泌再开奶，坚持母乳喂养

85、新生儿男，日龄4天。出生后第3天发现乳腺肿大，目前应采取的护理措施是

A.立即报告医生，及时诊疗 B.将内容物挤出，以免病情恶化 C.预防性使用抗生素 D.无须处理，并告知家长正确认识 E.对患儿乳房进行常规消毒

86、足月新生儿生后第2天，身体健康，对其脐部的护理，错误的是

A.勤换尿布，衣物柔软 B.脐部保持清洁、干燥 C.接触新生儿前后要洗手 D.严格执行无菌操作技术 E.用3%过氧化氢液清洗脐部

87、患儿女，孕32周早产。体重1450克，体温不升，呼吸50次/分，血样饱和度95%，胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是

A.将患儿至于暖箱中 B.给予鼻导管低流量吸氧 C.立即擦净胎脂

D.接种卡介苗 E.立即向患儿家长进行入院宣教

88、早产儿，男，生后2天。全身皮肤黄染，诊断为新生儿溶血病。患儿出现拒食、嗜睡、肌张力减退。考虑该患儿并发了

A.败血症 B.颅内出血 C.胆红素脑病 D.病毒性脑炎 E.缺血缺氧性脑病

89、病人，女性，40岁。因慢性肾小球肾炎收入院。目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿，血压150/100mmHg。护士在观察病情中应重点关注

A.精神状态 B.水肿情况 C.血压变化 D.心率变化 E.营养状态

90、病人，女性，32岁。无明显诱因出现双下肢水肿2周，尿蛋白(++++)，测血压142/86mmHg。导致其水肿最主要的因素是

A.肾小球滤过率下降 B.血浆胶体渗透压下降 C.继发性醛固酮增多

D.抗利尿激素增多 E.有效滤过压降低

91、患儿女，5岁。全身浮肿、尿少6天，以“原发性肾病综合征”入院。护士进行健康评估时，最重要的评估内容是

A.饮食情况 B.大便情况 C.尿量情况 D.睡眠情况 E.水肿情况

92、病人，女性，5岁。因“肾病综合征”以肾上腺皮质激素治疗5个月，出现浮肿减轻。食欲增加，双下肢疼痛，最应关注的药物副作用是

A.高血压 B.骨质疏松 C.白细胞减少 D.消化道溃疡 E.库欣综合征

93、病人，女性，36岁。患尿毒症2年。血常规示RBC2.35×1012/L，Hb70g/L。导致该病人贫血的最主要原因是

A.出血 B.低蛋白 C.促红细胞生成素缺乏 D.缺铁 E.叶酸缺乏

94、病人，女性，56岁。3年前诊断慢性肾衰竭。1个月前出现进餐后上腹饱胀，恶心、呕血。加重2天入院。查体：尿量减少。内生肌酐清除率20ml/min。目前正确的饮食方案是

A.高钠饮食 B. 高钾饮食 C.高脂饮食 D.高蛋白饮食 E. 高热量饮食

95、病人，女性，56岁。患急性肾衰竭，测定血钾7mmol/L，出现心律不齐，应先采取的措施是

A.10%葡萄糖酸钙静脉注射 B.高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注 C.乳酸钠静脉滴注 D.苯丙酸诺龙肌内注射 E.5%碳酸氢钠静脉滴注

96、病人，女性，25岁。因焦虑症入院，每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉，一直到凌晨1点。病人的表现属于睡眠障碍的哪一种

A.入睡困难 B.时醒时睡 C.睡眠规律倒置 D.彻夜不眠 E.浅睡眠

97、病人，女性，28岁。以焦虑症入院，护理措施中最重要的是

A.深入了解引发病人焦虑的来源 B.鼓励病人描述焦虑的感受

C.保护病人安全，降低焦虑程度 D.指导病人认识个人的焦虑行为

E.护士应与病人保持一定距离

98、病人，男性，53岁。以广泛性焦虑障碍入院，广泛性焦虑障碍的症状不包括

A.坐卧不宁 B.出汗、心跳加快 C.尿频、尿急 D.莫名恐惧 E.濒死感

99、病人，女性，34岁。近日总觉得有不幸要降临到自己的头上，非常担心。该病人的症状属于

A.忧郁症 B.强迫症 C.焦虑症 D.躁狂症 E.精神分裂症

100、病人，女性，75岁。2年前丈夫病故后，经常独自流泪，近1年来常出现当天发生的事、刚说的话和做的事不能记忆。忘记进食或物品放何处，外出找不到家门，失眠，焦躁不安。根据临床表现，护士评估病人最可能发生了

A.老年精神病 B.抑郁症 C.大脑慢性缺血改变

D.早期阿尔茨海默病 E.脑肿瘤

101、病人，男性，75岁。1年前诊断为“阿尔茨海默病”，由其老伴照顾。前几日，病人独自外出后未归，后被家人找到。社区护士家庭访视时，注意到其老伴照料病人的过程中采取以下做法，其中不正确的是

A.为防止病人走失，老伴不让其外出，把他整日关在房里

B.为防止病人走失。老伴在他衣服上学名字和电话号码

C.老伴尽量让病人自己刷牙、洗脸、穿衣、吃饭

D.老伴时常会让病人帮忙做些家务

E.为帮助病人记忆，老伴会常和他一起看过去的生活照片

102、病人，男性，71岁。诊断为阿尔茨海默病。目前临床最常用的治疗药物是

A.抗焦虑药物 B.抗忧郁药物 C.抗精神病药物

D.乙酰胆碱酯酶抑制剂 E.促脑代谢药物

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

(103-105题共用题干)

病人，男性，30岁。近几天啦上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史。根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。

103、肠穿孔的重要诊断依据为

A.既往病史 B.腹膜炎和腹腔积液体征 C.B超示腹腔液性暗区

D.X线示膈下游离气体 E.病人自觉症状

104、该病人先试行非手术治疗。其措施不包括

A.禁食 B.胃肠减压 C.静脉补液 D.腹腔引流 E.应用抗生素

105、该病人最恰当的体位是

A.平卧位 B.半卧位 C.膝胸卧位 D.侧卧位 E.头低足高位

(106-108题共用题干)

病人，女性，50岁。患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力，由家人送至医院急诊。查体：体温36.1℃，血压85/50mmHg，脉搏115次/分 ;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷等;腹部稍胀。上腹部有轻度压痛，肠鸣音亢进。初步考虑病人有十二指肠溃疡大出血。

106、考虑该病人有十二指肠溃疡大出血的主要依据是

A.恶心 B.头晕、心悸、无力 C.血压下降、脉搏细速

D.排大量柏油样便 E.面色苍白、出冷汗、四肢湿

107、初步估计该病人的失血量为

A.>400ml B.>600ml C.>800ml D.>1000ml E.>1200ml

108、该病人应采取何种体位

A.高坡半卧位 B.低坡半卧位 C.平卧位或仰卧中凹位

D.头低脚高位 E.头高脚低位

(109-110题共用题干)

病人，男性，22岁。5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块，呈梨形，平卧可消失。12消失前搬家具是肿块增大，有明显疼痛，平卧和手推均不能回纳，肛门停止排便排气。诊断为腹外疝入院治疗。

109、该病人最适合的治疗措施是

A.立即手术 B.手法复位 C.药物止痛 D.平卧观察 E.抗生素治疗

110、病人治疗后即将出院，护士给予指导，其中不正确的是

A.出院后3个月内避免重体力劳动 B.减少和消除引起腹外疝复发的因素

C.调整饮食习惯，保持排便通畅 D.定期随访，疝复发时可在家中观察

E.注意避免增加腹内压的动作，如剧烈咳嗽等

(111-114题共用题干)

病人，男性，40岁。慢性便秘多年。近半年来战力是发现阴囊出现肿块，平卧是可还纳，入院诊断为腹股沟斜疝，拟行手术治疗

111、对病人的术前护理措施不妥的是

A.应积极消除病人的便秘 B.按下腹部手术备批皮范围进行皮肤准备

C.用肥皂水灌肠 D.鼠晨应置胃管 E.入手术室前应排空膀胱

112、术毕病人回病房，护士为其采取平卧位，腘窝部垫枕，其主要目的是

A.缓解张力。以利愈合 B.减轻术后头痛 C.防止复发和感染

D.减轻切口疼痛及渗血 E.减少阴囊血肿的发生

113、术后为预防阴囊血肿，病人采取的主要措施为

A.仰卧位 B.保持敷料清洁、干燥 C.托起阴囊、伤口沙袋压迫

D.应用抗生素 E.不可过早下床活动

114、可有效防治病人术后复发的措施是

A.治疗便秘 B.备皮 C.利尿 D.短期禁食 E.长期服止疼药

(115-116题共用题干)

病人，男性，45岁。肝硬化病史5年，上腹经常饱胀，颈部有蜘蛛痣。前日晚与朋友聚餐，摄入大量烤羊肉串和烤鱼，凌晨开始呕吐暗红色液体，3次，量约800ml,解黑便2次，量约500g，基站入院。查体：T 37.5℃，P 120次/分，R 22次/分。BP 85/60mmHg。神志萎靡，面色苍白，四肢厥冷，医嘱予以输血800ml。

115、该病人出血的最可能原因是

A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C.急性糜烂出血性胃炎

D.食管胃底静脉曲张破裂 E.胃癌

116、该病人最可能出现的并发症是

A.肝肾综合征 B.肝肺综合征 C.肝性脑病

D.上消化道出血 E.水、电解质、酸解平衡紊乱

(117-118题共用题干)

病人，女性，60岁。因“神志不清、行为异常5天，昏迷1天”入院，既往有肝硬化病史8年。入院查体：呼之不应，压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣，实验室检查：血氧145μg/dl。脑电图检查δ波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。

117、病人入院后制定的护理措施不恰当的是

A.取仰卧位，头偏向一侧 B.鼻饲25%葡萄糖供给能量

C.如有便秘及时用肥皂水灌肠 D.每日入液量以尿量加1000ml为标准

E.必要时使用约束带

118、病人经积极的治疗后好转，神志清醒，此时适宜的饮食是

A.绝对禁食蛋白质饮食 B.限制碳水化合物的摄入

C.逐步增加蛋白质饮食，以植物蛋白为主 D. 逐步增加蛋白质饮食，以动物蛋白为主 E.增加脂肪的摄入，以保证热量的供给

(119-121题共用题干)

某肝硬化病人，男性，56岁。因使用大剂量排钾利尿剂后，并发了肝性脑病，出现烦躁不安，夜间失眠，定向力和理解力均障碍。

119、该病人的肝性脑病处于

A.前驱期 B.昏迷前期 C.昏睡期 D.浅昏迷期 E.浅昏迷期

120、该病人并发肝性脑病的关键是大剂量利尿后引起了

A.肠道氨吸收增加 B.脑供血不足 C.肝脏血供进一步减退

D.低钾血症 E.低钠血症

121、该病人护理措施错误的是

A.禁食蛋白质给予足够的碳水化合物 B.补充钾离子，纠正电解质紊乱

C.烦躁时可给予镇静药，保证充分休息 D.便秘时可给予以弱酸性溶液灌肠

E.补液速度不可过快

(122-124题共用题干)

病人，女性，53岁。阵发性腹部绞痛两天入院。查体：T 39.2℃，P 116次/分，BP80/60mmHg(10.6/8kPa)，表情淡漠，意识恍惚，全身皮肤轻度黄染，右上腹部肌紧张、深压痛。白细胞计数22×109/L。

122、估计该病人可能的诊断是

A.急性重症胆管炎 B.急性胆囊炎 C.胆道蛔虫病

D.胆管癌 E.胆总管结石伴胆管炎

123、病人入院后紧急行胆管切开引流术，并作“T”形管引流，“T”形管引流护理正确的是

A.鼓励病人术后当日早期下床活动 B.“T”形管留置一周即可拔管

C.下床活动是引流袋应高于腹部切口 D.“T”形管造影显示通畅后可考虑拔管

E. “T”形管阻塞后不可加压冲洗

124、“T”形管拔除前，应先试行夹管1-2天并注意观察

A.腹痛、血压、意识 B.血压、意识、体温 C.腹痛、体温、黄疸

D.体温、血压、黄疸 E.腹痛、血压、体温

(125-127题共用题干)

病人，女性，30岁。因暴饮暴食突发中上腹剧烈疼痛，测血清淀粉酶明显增高。

125、在对其提供的处理措施中不妥的是

A.卧床休息，取弯腰屈膝侧卧位 B.完全禁食1-3天

C.禁食期间注意给予摄入适量液体 D.肠胃减压 E.按医嘱给解痉镇痛药物

126、该病人最可能的疾病是

A.急性胆囊炎 B.胃溃疡穿孔 C.十二指肠球部溃疡

D.急性胰腺炎 E.肝癌结节破裂

127、该病人首要的护理措施是

A.监测生命体征 B.遵医嘱补液输血 C.禁食、胃肠减压

D.应用抗生素 E.解痉镇痛

(128-130题共用题干)

新生儿，女，生后3天。体重320g，皮肤巩膜发黄，血清总胆红素280μmmol/L。

128、根据该新生儿的临床表现，应考虑为

A.正常新生儿 B.生理性黄疸 C.高胆红素血症

D.新生儿低血糖 E.新生儿颅内出血

129、应立即采取的处理措施是

A.换血疗法 B.光照疗法 C.输全血 D.输血浆 E.输白蛋白

130、对该新生儿最主要的观察重点是

A.尿量 B.瞳孔 C.体重 D.体温变化 E.皮肤，巩膜黄染的程度

(131-132题共用题干)

病人，女性，35岁。慢性肾小球肾炎10年。1周前受凉后出现食欲减退，恶心、呕吐。晨起明显，夜尿增多。内生肌酐清除率为30ml/min。

131、病人饮食中蛋白质的选择正确的是

A.大量动物蛋白 B.大量植物蛋白 C.少量动物蛋白

D.少量植物蛋白 E.禁食蛋白质

132、为了维持水电解质、酸碱平衡，下列护理措施不正确的是

A.食用含钾高的食物 B.限制磷的摄入 C.补充维生素D3

D.限制钠、水的摄入 E.补充钙、铁

(133-135题共用题干)

病人，女性，44岁。一周前尿量减少，约500-600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就诊。查体：血压170/100mmHg。实验室检查：血肌酐 726μmmol/L，尿素氮26.8μmmol/L，血钾6.5mmol/L，RBC 2.35×1012，Hb70g/L。初步诊断为肾衰竭收住入院。

133、引起该病人高血压的最主要原因是

A.肾素活性增高 B.水钠氵猪留 C.使用环孢素等药物 D.精神应激 E.钠盐摄入过多

134.该病人应避免摄取那种食物、

A.苹果 B.芋头 C.橘子 D.马铃薯 E.鸡蛋

135.该病人每天摄入的液体量应为

A.该一天的尿量加上500ml B.相当于前一天的尿量 C.前一天的尿量减去500ml D.2000~5000ml E.一般不严格限水，但不可过多饮水

参考答案