2019年护士资格证考试第一章第十二节课后习题
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第一章 基础护理知识和技能
第十二节 药物疗法和过敏试验法
一、A1
1、青霉素皮试液的浓度是
A、150U/ml
B、0.75mg/ml
C、5mg/ml
D、2500U/ml
E、500U/ml
2、配制破伤风抗毒素皮试液的标准为每0.1ml含破伤风抗毒素
A、5IU
B、15IU
C、50IU
D、200IU
E、500IU
3、患者发生青霉素过敏性休克时,最早、最常见的症状是
A、烦躁不安、血压下降
B、四肢麻木、头晕眼花
C、腹痛、腹泻
D、发绀、面色苍白
E、皮肤瘙痒、喉头水肿
4、链霉素过敏反应时,使用葡萄糖酸钙的目的是
A、维持血压
B、解除支气管痉挛
C、减轻毒性症状
D、兴奋呼吸中枢
E、缓解皮肤瘙痒
5、青霉素过敏的血清病型表现是
A、发热,关节肿痛
B、皮肤发绀,血压下降
C、胸闷气促,伴濒危感
D、腹痛,便血
E、面色苍白,四肢麻木
6、静脉注射时止血带应扎在穿刺部位上方约
A、2cm
B、4cm
C、6cm
D、8cm
E、10cm
7、肌内注射时,护士为患者采取可以使臀部肌肉放松的姿势是
A、侧卧位,下腿稍弯,上腿稍伸直
B、平卧位,膝部弯曲
C、俯卧位,足尖分开、足跟相对
D、坐位,身体前倾
E、侧卧位,上腿稍弯,下腿稍伸直
8、皮下注射部位错误的是
A、上臂三角肌下缘
B、前臂掌侧下段
C、后背
D、大腿外侧方
E、腹部
9、以下关于皮内注射方法的叙述,正确的是
A、用稀碘酊消毒皮肤
B、与皮肤呈15°角进针
C、进针后抽回血
D、推药液于真皮下
E、拔针后不按压
10、关于静脉注射的操作,正确的是
A、在穿刺部位上方3cm处扎紧止血带
B、用左手拇指绷紧静脉上端皮肤
C、进针角度与皮肤呈15°~30°角
D、刺入静脉后即缓慢注入药液
E、拔针时动作宜慢
11、药物过敏试验常用的注射部位是
A、腹部
B、上臂外侧
C、上臂内侧
D、前臂掌侧上段
E、前臂掌侧下段
12、为2岁以下的婴幼儿做肌内注射时,正确的做法是
A、选择脂肪层较厚的部位
B、选择臀大肌
C、勿将针梗全部刺入
D、两侧臀大肌交替使用
E、刺激性强的药宜先注
13、有关无痛注射的叙述,错误的是
A、解除思想顾虑
B、刺激性强的药物先注射
C、注意配伍禁忌
D、刺激性药物的针头宜粗长
E、注射时要两快一慢
14、超声雾化吸入地塞米松的作用是
A、控制呼吸道感染
B、解除支气管痉挛
C、稀化痰液,帮助祛痰
D、减轻呼吸道黏膜水肿
E、激素疗法,治疗 肺癌
15、用药前须将药研碎、溶解后再给予的是
A、鼻饲患者
B、腹泻患者
C、发热患者
D、鼻出血患者
E、呕吐患者
16、氧气雾化吸入,氧流量应调节为
A、0.5L/min
B、1~2L/min
C、2~4L/min
D、5~6L/min
E、6~8L/min
17、助消化药服用的时间是
A、ac
B、pc
C、prn
D、am
E、DC
18、需要避光保存的药物是
A、盐酸肾上腺素
B、α-糜蛋白酶
C、维生素K
D、葡萄糖酸钙
E、洋地黄
19、应避开明火保管的药物是
A、次氯酸钠
B、洗必泰
C、新洁尔灭
D、环氧乙烷
E、漂白粉
20、护士在给患者发药时,需要遵循“三查七对”的给药原则,下面不属于“七对”的是
A、患者姓名
B、患者床号
C、药物名称
D、药物剂量
E、药物作用
21、关于剧毒药、麻醉药的保管,下列说法不妥的是
A、专人负责
B、加锁保管
C、专本登记
D、凭空瓿领取
E、登记本由医生签名
22、易挥发、潮解、风化的药物保管时应
A、远离明火
B、放入冰箱内
C、装密封瓶并盖紧
D、专人负责保管
E、用黑纸遮盖保存
23、“每小时1次”的外文缩写是
A、qid
B、qod
C、qh
D、qn
E、qd
C。qh中文含义是每小时1次。
24、“隔日1次”的外文缩写是
A、qd
B、bid
C、tid
D、qid
E、qod
25、皮下注射给药,下述步骤哪项是错误的
A、药液不足1ml可选择1ml注射器
B、注射部位可选择三角肌下缘
C、针头与皮肤呈10°~20°角进针
D、抽吸无回血后推注药液
E、注射毕用无菌干棉签轻压进针处,快速拔针
26、肌内注射时,下列措施哪项不妥
A、注射前做好解释
B、取髂前上棘和尾骨连线的外上1/4处为注射部位
C、推药液宜慢
D、注射油剂,针头宜粗长
E、刺激性强的药液后注射
27、超声雾化吸入的疗效保证来自于药液气雾可深入到
A、大支气管
B、支气管
C、咽喉
D、叶支气管
E、肺泡
28、护士在使用下列药物时,必须避光的是
A、维生素B
B、尼可刹米
C、硝普钠
D、鱼腥草
E、卡托普利
29、下列药物中,不属于升压药的是
A、间羟胺
B、异丙肾上腺素
C、多巴胺
D、阿托品
E、去甲肾上腺素
30、护士采取股外侧肌注射的情况是
A、药物过敏试验
B、多次注射
C、预防接种注射
D、—次注射
E、混合剂注射
31、肌内注射时,护士为患者采取可以使臀部肌肉放松的姿势是
A、侧卧位,下腿稍弯,上腿稍伸直
B、平卧位,膝部弯曲
C、俯卧位,足尖分开、足跟相对
D、坐位,身体前倾
E、侧卧位,上腿稍弯,下腿稍伸直
32、患者宁某,糖尿病住院治疗,医嘱皮下注射普通胰岛素8U,ac 30分,ac的执行时间是
A、早上8:00
B、晚上8:00
C、临睡前
D、饭前
E、必要时
33、下列有关超声雾化吸入的目的,不正确的叙述是
A、预防感染
B、解除痉挛
C、消除炎症
D、稀释痰液
E、缓解缺氧
34、链霉素过敏试验液0.1ml含链霉素
A、200U
B、250U
C、300U
D、400U
E、500U
35、发药时,若患者提出疑问应采取的措施
A、报告医生
B、报告护士长
C、考虑不用
D、先发给患者再说
E、重新核对,确认无误后给药
36、超声波雾化器在使用中,水槽内水温超过一定温度应调换冷蒸馏水,此温度是
A、30℃
B、40℃
C、50℃
D、60℃
E、70℃
37、药物保管中,剧毒药瓶上的标签颜色是
A、蓝色
B、红色
C、黑色
D、绿色
E、黄色
38、关于碘过敏试验,正确的是
A、静脉注射造影剂前不用做皮内试验
B、试验方法包括口服法、眼结膜试验法
C、皮内注射试验时皮丘直径超过2cm即可判断为阳性
D、口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性
E、过敏试验阴性者,造影时不会发生过敏反应
39、发挥药效最快的给药途径是
A、静脉注射
B、皮下注射
C、口服
D、外敷
E、吸入
40、服用止咳糖浆的正确方法是
A、饭前服,服后立即饮少量水
B、饭后服,服后立即饮大量水
C、睡前服,服后立即饮少量水
D、咳嗽时服,服后立即饮大量水
E、在其他药物后服,服后不立即饮水
41、应放在4℃冰箱内保存的药物是
A、青霉素
B、氨茶碱
C、强的松
D、苯巴比妥钠
E、胎盘球蛋白
42、超声雾化吸入的正确操作步骤是
A、水槽内加温水
B、药液用温水稀释后散入雾化罐
C、先开雾化开关,再开电源开关
D、添加药液不必关机
E、停用时先关电源开关
43、为病员稀释痰液作雾化吸入,药物首选
A、卡那霉素
B、地塞米松
C、α-糜蛋白酶
D、氨茶碱
E、舒喘灵
44、口服给药注意事项中正确的是
A、铁剂、阿司匹林宜饭前服
B、服止咳糖浆后宜多饮水
C、服磺胺类药物后应多饮水
D、服强心苷类药物前先测血压
E、镇静安神药宜清晨空腹服用
45、需要专人负责、加锁保存并列入交班内容的药物是
A、可待因
B、柴胡
C、地西泮
D、硝酸甘油
E、胎盘球蛋白
46、指导病人服药,错误的方法是
A、服铁剂忌饮茶
B、服酸类药物需用吸水管吸入
C、服止咳糖浆后不宜饮水
D、助消化药饭前服
E、对胃有刺激的药物饭后服
47、易氧化和遇光变质须装在有色密盖瓶中保存的药物是
A、糖衣片
B、巴比妥
C、地西泮
D、氨茶碱
E、胃复安
48、执行给药原则中,首要的是
A、遵医嘱给药
B、给药途径要准确
C、给药时间要准确
D、注意用药不良反应
E、给药中要经常观察疗效
49、不符合取药操作要求的是
A、取固体药用药匙
B、取水剂药液前将药液摇匀
C、药液量不足1ml,用滴管吸取
D、油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水
E、患者个人专用药不可互相借用
50、发口服药不符合要求的是
A、根据医嘱给药
B、做好心理护理
C、鼻饲患者暂缓发药
D、患者提出疑问须重新核对
E、危重患者要喂服
51、下列哪类药物服用后须多饮水
A、铁剂
B、止咳糖浆
C、助消化药
D、健胃药
E、磺胺类药
52、使用超声波雾化吸入器,水槽内应加
A、冷蒸馏水
B、自来水
C、温水
D、热水
E、5%葡萄糖溶液
53、实施无痛肌内注射的措施,下列哪项不妥
A、患者侧卧位时上腿弯曲
B、患者俯卧位时足尖相对,足跟分开
C、推注药液速度缓慢
D、同时注射两种药液时,应后注射刺激性强的药液
E、不在有硬结的部位进针
54、氧气雾化吸入时下述步骤哪项不妥
A、严格执行查对制度及消毒隔离制度
B、常用的氧气雾化吸入器为射流式雾化器
C、湿化瓶内不能放水
D、嘱病人紧闭口唇深吸气,呼气用鼻
E、氧流量用6~10L/min
55、超声雾化吸入后,下列哪项物品不需要消毒
A、雾化罐
B、口含嘴
C、面罩
D、水槽
E、螺纹管
56、以下哪种情况禁做青霉素过敏试验
A、从未用过青霉素
B、直系亲属对青霉素过敏
C、曾用过青霉素现已停药5天
D、对青霉素有过敏史者
E、对磺胺类药物过敏者
57、用皮内注射法接种卡介苗。正确的步骤是
A、注射前不需消毒注射部位皮肤
B、进针部位在前臂掌侧上段
C、进针时针头与皮肤呈5°角
D、注入药物前要抽回血
E、拔针后用干棉签轻压针刺处
58、下列皮试液1ml含量错误的是
A、青霉素:500U
B、链霉素:2500U
C、破伤风抗毒素:150U
D、细胞色素C:7.5mg
E、普鲁卡因:2.5mg
59、不符合破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现是
A、局部皮丘红肿扩大
B、硬结直径为1cm
C、红晕大于4cm
D、皮丘周围有伪足、痒感
E、病人出现气促、发绀、荨麻疹
60、破伤风抗毒素脱敏注射时出现轻微反应的处理是
A、立即停止脱敏注射
B、立即皮下注射盐酸肾上腺素
C、待反应消退后减量增次注射
D、待反应消退后按原量注射
E、待反应消退后一次注射
61、应用饮水管吸取的口服药液是
A、稀盐酸
B、止咳糖浆
C、磺胺合剂
D、颠茄合剂
E、胃蛋白酶合剂
62、超声波雾化治疗结束后,先关雾化开关再关电源开关,是防止损坏
A、电晶片
B、透声膜
C、雾化器
D、电子管
E、晶体管
63、用皮内注射法做药物过敏试验,不正确的是
A、详细询问有无过敏史,有过敏史者不能做
B、前臂掌侧下段皮肤用2%碘酊消毒后,70%乙醇脱碘后待干
C、针头斜面向上穿刺进皮内
D、推注药液0.1ml,局部形成圆形皮丘
E、拔出外头,切勿按揉
二、A2
1、患者,男性,23岁。在工地上被铁钉扎伤就诊,医嘱破伤风抗毒素皮试,皮试结果阳性,拟进行脱敏注射,方法为
A、分2次肌内注射
B、分4次肌内注射
C、分2次平均稀释肌内注射
D、分4次平均稀释肌内注射
E、分4次逐渐增量稀释肌内注射
2、患者静脉注射青霉素后9天,出现皮肤瘙痒、荨麻疹、腹部疼痛,体温35℃,关节疼痛,全身淋巴结肿大,护士考虑该患者出现
A、呼吸道过敏反应
B、过敏性延迟反应
C、消化道感染毒性反应
D、血清病型反应
E、青霉素毒性反应
3、患者,女性,30岁,因肠结核入院。医嘱:链霉素1g,IM,qd。皮肤过敏试验结果为阳性,此时护士的处置不正确的是
A、建议医生修改治疗方案
B、告知患者链霉素皮试阳性,应慎用
C、注射链霉素前给予葡萄糖酸钙预防过敏
D、将结果记录于体温单和医嘱记录单
E、列入交班内容
4、患儿,1岁8个月,上呼吸道感染。医嘱:小儿百服宁1/4片,q6h,prn;头孢唑啉钠,
0.25g,im,每天2次。门诊护士为该患儿肌内注射应选择
A、臀大肌外上方
B、臀中肌、臀小肌
C、三角肌下缘
D、大腿前外侧
E、三角肌上缘
5、孕妇,33岁,妊娠8周,有习惯性流产史。遵医嘱给予黄体酮肌内注射,护士正确的操作是
A、碘酒消毒皮肤
B、消毒范围是4cm
C、选择粗长针头注射
D、进针角度为60°
E、见回血后方可推药
6、患者,女性,27岁,上呼吸道感染3天。患者咳嗽、咳黏痰。医嘱:超声雾化吸入,tid。护士指导患者做超声雾化吸入时,操作不妥的是
A、吸入罐内放药液稀释至30~50ml
B、开机,先调整定时器,再调节雾量大小
C、水温不超过60℃不必关机
D、吸入时间不超过20分钟
E、完毕,先关雾化开关,再关电源开关
7、患者,女性,57岁,心力衰竭伴呼吸道感染,护士发药时告诉患者在所有药物中,最后服用的是
A、地高辛
B、止咳糖浆
C、呋塞米
D、维生素B
E、阿莫西林
8、患者,男性,70岁,充血性心力衰竭,服用洋地黄。护士为其发药时特别要注意的工作是
A、核对患者的床号、姓名
B、叮嘱患者空腹服药
C、服药前仔细测量患者的脉搏
D、嘱患者卧床休息,减少剧烈运动
E、询问服药后有无不适
9、患儿,2岁,因佝偻病入院。医嘱:鱼肝油10滴,每日1次。护士为患儿配药时,在药杯中都先加少量温开水,再加鱼肝油,其原因是
A、有利于吞服
B、减少药量损失
C、减少药物毒性
D、避免药物挥发
E、稀释药物
10、患者,男性,35岁,患糖尿病,尿糖(+++),医嘱:普通胰岛素(规格为10ml,400U),12U,H。护士应抽取的药液体积是
A、0.1ml
B、0.2ml
C、0.3ml
D、0.4ml
E、0.5ml
11、患者,女性,35岁,因糖尿病住院治疗。医嘱:普通胰岛素8U,ac,H护士应为其执行的时间是
A、上午
B、饭后
C、临睡前
D、饭前
E、必要时
12、患儿,4岁。毛细支气管炎,体温36℃,脉搏110次/分,呼吸26次/分。医嘱:小儿百服宁1/4片q6h,prn。“q6h,prn”的含义是
A、长期备用,每6小时1次
B、临时备用,每6小时1次
C、长期备用,每天6次
D、临时备用,每天6次
E、长期备用,每天6时服用
13、患者女性,24岁,肺炎,医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克,护士首先应
A、观察生命体征
B、应用升压药
C、让患者平卧
D、通知医生
E、给患者吸氧
14、患者女性,32岁,不慎割破手指,医嘱TAT肌肉注射,立刻执行。患者行TAT过敏试验结果阳性,正确的做法是
A、禁用TAT注射
B、备好抢救物,直接注射TAT
C、注射肾上腺素等药物抗过敏
D、采用脱敏疗法注射TAT
E、再做过敏试验并用生理盐水做对照试验
15、患者女性,50岁,因患呼吸系统疾病,需同时服用几种药物,最后服用的药物是
A、维生素
B、罗红霉素
C、维生素B1
D、复方甘草口服液
E、乙酰半胱氨酸胶囊
16、患者女性,50岁。上呼吸道感染,医嘱口服磺胺药抗感染。护士嘱其服药后多饮水,目的是
A、维持血液PH值
B、增强药物疗效
C、减轻胃肠道刺激
D、避免损坏造血系统
E、加快药物溶解避免结晶析出
17、患者男性,24岁,结核病,医嘱链霉素治疗,链霉素皮试发生过敏性休克而出现中枢神经系统症状,其原因是
A、肺水肿
B、肾衰竭
C、脑组织缺氧
D、有效循环血容量锐减
E、毛细血管扩张,通透性增加
18、患者女性,46岁,因COPD需要做雾化吸入,医嘱使用氨茶碱,其目的是
A、消除炎症
B、减轻黏膜水肿
C、解除支气管痉挛
D、保持呼吸道湿润
E、稀释痰液使其易于咳出
19、护士为张某做青霉素过敏试验,20分钟后观察,其结果是:局部皮丘隆起,出现红晕,直径1.5cm,应判断为
A、阳性
B、弱阳性
C、强阳性
D、阴性
E、假阳性
20、病员李某,注射青霉素过程中觉头晕、胸闷、面色苍白,查体脉细弱,血压下降。应立即注射的药物是
A、盐酸肾上腺素
B、氢化可的松
C、异丙嗪
D、去甲肾上腺素
E、尼可刹米
21、患者,男性,22岁,因外伤行破伤风抗毒素过敏试验。20分钟后结果示局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,自述有痒感。此时护士采取的正确处理措施是
A、不能注射破伤风抗毒素
B、在对侧前臂作对照试验后再注射
C、将抗毒素稀释后分4次注射
D、将抗毒素分成3等份后每10分钟注射1次
E、将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射
三、A3/A4
1、患者,男性,32岁。患急性扁桃体炎。医嘱:青霉素过敏试验阴性后,肌内注射160万U青霉素。
<1> 、护士在问诊患者近期是否使用过青霉素时,得到哪种答复时需要再次做青霉素皮试
A、已进行青霉素治疗,停药6小时
B、已进行青霉素治疗,停药12小时
C、已进行青霉素治疗,停药24小时
D、已进行青霉素治疗,停药3天
E、曾有过青霉素过敏史
<2> 、护士为患者肌内注射青霉素的操作要点错误的是
A、为避免患者疼痛可在双侧臀部交替注射
B、注射前必须确认患者的过敏试验结果
C、使用一次性的注射器可将针梗全部刺入
D、第一次注射青霉素后可直接回家休息
E、严格按医嘱注射剂量
2、急诊要配备完好的急救物品及药品,保证物品完好,完整无缺,处于备用状态。做到及时检查维修和维护,以确保患者的及时使用和护理安全。
<1> 、急救物品和药品在保管使用中错误的环节是
A、定人保管
B、定时检查
C、定点放置
D、定人使用
E、定期消毒
<2> 、急救物品的合格率应保持在
A、100%
B、99%以上
C、98%以上
D、95%以上
E、90%以上
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第一章 基础护理知识和技能
第十二节 药物疗法和过敏试验法
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 青霉素皮试液的标准:每毫升含青霉素200~500U。
【该题针对“第十二节-药物过敏实验法”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 B
【答案解析】 破伤风抗毒素皮试液的具体配制方法:以一支破伤风抗毒素(1ml,1500IU)为例,取出0.1ml药液,加0.9%氯化钠溶液稀释到1ml,则每毫升含150IU,即成破伤风抗毒素皮试液。
【该题针对“第十二节-药物过敏实验法”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 E
【答案解析】 过敏性休克可发生在做青霉素过敏试验过程中,或注射青霉素后,一般在数秒或数分钟内呈闪电式发生,也有的在半小时后出现,极少数病人发生在连续用药的过程中。
1)吸道阻塞症状:由于喉头水肿、肺水肿,病人感觉胸闷,出现气急、发绀,喉头堵塞伴濒危感。
2)循环衰竭症状:由于周围血管扩张,导致有效循环血量不足,病人面色苍白、出冷汗、脉细弱、血压下降等。
3)中枢神经系统症状:由于脑组织缺氧,病人出现头晕、眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。
4)皮肤过敏症状:病人出现瘙痒、荨麻疹及其他皮疹。
【该题针对“第十二节-药物过敏实验法”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 C
【答案解析】 静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙(或氯化钙)10ml,以使钙离子与链霉素络合而减轻中毒症状。
【该题针对“第十二节-药物过敏实验法”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 A
【答案解析】 血清病型反应一般于用药后7~12天发生症状,临床表现与血清病相似,主要有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结增大、腹痛等。停药物后多能自行缓解,必要时可用抗组胺类药。
【该题针对“第十二节-药物过敏实验法”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 C
【答案解析】 静脉注射时在穿刺部位的肢体下垫小垫枕,在穿刺部位的上方约6cm处扎紧止血带,注意止血带的末端应向上。
【该题针对“第十二节-注射给药法”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 A
【答案解析】 臀大肌注射,患者可取侧卧位,上腿伸直,下腿屈曲;取或俯卧位,足尖相对,足跟分开;或取坐位,注射侧大腿伸直放松,使臀部肌肉放松。
【该题针对“第十二节-注射给药法”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 B
【答案解析】 皮下注射的部位通常是:上臂三角肌下缘、腹壁、后背、大腿前侧和外侧。
【该题针对“第十二节-注射给药法”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 E
【答案解析】 皮内注射法(ID)是将少量无菌药液注入表皮和真皮之间的方法。用75%乙醇棉签消毒皮肤,针头斜面向上,与皮肤呈5°角刺入皮内。注射完毕,迅速拔出针头,勿用棉签按压。
【该题针对“第十二节-注射给药法”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 C
【答案解析】 穿刺部位的上方约6cm处扎紧止血带。用左手拇指绷紧静脉下端皮肤,右手持注射器,示指固定针栓,使针头斜面向上,并与皮肤呈15°~30°角,由静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜行刺入静脉。见回血后,证实针头已刺入静脉,可顺静脉方向再进针少许。
【该题针对“第十二节-注射给药法”知识点进行考核】
11、
【正确答案】 E
【答案解析】 皮内注射法用于各种药物过敏试验,以观察是否有过敏反应。注射部位取前臂掌侧下段。因该处皮肤较薄,易于注射,且皮肤颜色较淡,易于判断局部反应。
【该题针对“第十二节-注射给药法”知识点进行考核】
12、
【正确答案】 C
【答案解析】 针头与皮肤呈90°刺入肌肉组织,进针深度为针头的2/3。
【该题针对“第十二节-注射给药法”知识点进行考核】
13、
【正确答案】 B
【答案解析】 刺激性强的药物后注射。
【该题针对“第十二节-注射给药法”知识点进行考核】
14、
【正确答案】 D
【答案解析】 超声雾化吸入地塞米松的作用是减轻呼吸道黏膜水肿。
【该题针对“第十二节-口服给药法、雾化吸入疗法”知识点进行考核】
15、
【正确答案】 A
【答案解析】 对危重病人,护士应喂服;鼻饲病人应将药物研碎、溶解,再由胃管注入。
【该题针对“第十二节-口服给药法、雾化吸入疗法”知识点进行考核】
16、
【正确答案】 E
【答案解析】 连接氧气装置与雾化器,氧气湿化瓶内不放水,调节氧流量达6~8L/min。
【该题针对“第十二节-口服给药法、雾化吸入疗法”知识点进行考核】
17、
【正确答案】 B
【答案解析】 助消化药及对胃黏膜有刺激的药饭后服,以减少对消化道黏膜的刺激。ac饭前,pc饭后,st立即,prn需要时(长期),am上午,DC停止。
【该题针对“第十二节-给药的基本知识”知识点进行考核】
18、
【正确答案】 A
【答案解析】 容易氧化和遇光变质的药物:应装在深色密盖瓶中,或放在有黑纸遮盖的纸盒中,并置于阴凉处。如盐酸肾上腺素、维生素C、氨茶碱等。肾上腺素遇光易变质,针剂盒内应用黑纸遮盖。
【该题针对“第十二节-给药的基本知识”知识点进行考核】
19、
【正确答案】 D
【答案解析】 易燃、易爆的药物:应单独存放,并密闭置于阴凉处,同时远离明火,以防意外。如乙醚、乙醇、环氧乙烷等。
【该题针对“第十二节-给药的基本知识”知识点进行考核】
20、
【正确答案】 E
【答案解析】 “七对”是对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法和时间。
【该题针对“第十二节-给药的基本知识”知识点进行考核】
21、
【正确答案】 E
【答案解析】 剧毒药和麻醉药,应加锁保管,专人负责,专本登记,班班交接。凭医生处方和空安瓿领取补充。
【该题针对“第十二节-给药的基本知识”知识点进行考核】
22、
【正确答案】 C
【答案解析】 容易挥发、潮解、风化的药物应装密封瓶并盖紧。如乙醇、糖衣片、酵母片等。
【该题针对“第十二节-给药的基本知识”知识点进行考核】
23、
【正确答案】 C
【答案解析】 qh中文含义是每小时1次。
【该题针对“第十二节-给药的基本知识”知识点进行考核】
24、
【正确答案】 E
【答案解析】 qd每日1次;qid每日4次;qn每晚1次;qh每小时1次,qod隔日1次。
医院常用外文缩写及中文译意
外文缩写 中文译意 | 外文缩写 中文译意 |
qm 每晨1次 qn 每晚1次 qd 每日1次 bid 每日2次 tid 每日3次 qid 每日4次 qod 隔日l次 biw 每周2次 qh 每1小时1次 ac 饭前 pc 饭后 st 立即 prn 需要时(长期) sos 必要时(限用1次,12小时内有效) DC 停止 |
q2h 每2小时l次 q3h 每3小时l次 q4h 每4小时l改 q6h 每6小时1次 am 上午 pm 下午 12n 中午12点 12mn 午夜12点 hs 临睡前 P0 口服 ID 皮内注射 H 皮下注射 IM/im 肌内注射 IV/iv 静脉注射 iv drip 静脉滴注 |
【该题针对“第十二节-给药的基本知识”知识点进行考核】
25、
【正确答案】 C
【答案解析】 皮下注射时,应使针头斜面向上与皮肤呈30°~40°角进针。
【该题针对“第十二节-注射给药法”知识点进行考核】
26、
【正确答案】 B
【答案解析】 肌内注射连线法取髂前上棘与尾骨连线的外上1/3为注射部位。
【该题针对“第十二节-注射给药法”知识点进行考核】
27、
【正确答案】 E
【答案解析】 超声雾化吸入:药液随着深而慢的吸气可到达终末细支气管及肺泡。
【该题针对“第十二节-口服给药法、雾化吸入疗法”知识点进行考核】
28、
【正确答案】 C
【答案解析】 硝普钠为治疗高血压急症的首选药物,也是治疗急性心力衰竭的药物之一。可同时扩张动脉和静脉,降低心脏的前后负荷。静脉避光滴注。需要避光保存或滴注的药物有:硝普钠、硝酸甘油、过氧乙酸、含氯消毒剂、碘伏、氨茶碱、维生素C、盐酸肾上腺素等。
【该题针对“第十二节-给药的基本知识”知识点进行考核】
29、
【正确答案】 D
【答案解析】 阿托品不属于升压药。阿托品为M胆碱受体阻断药,可解除平滑肌的痉挛(包括解除血管痉挛,改善微血管循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心搏加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。
【该题针对“第十二节-给药的基本知识”知识点进行考核】
30、
【正确答案】 B
【答案解析】 股外侧肌面积大,适用于长期、多次注射。
【该题针对“第十二节-注射给药法”知识点进行考核】
31、
【正确答案】 A
【答案解析】 臀大肌注射,患者可取侧卧位,上腿伸直,下腿屈曲;取或俯卧位,足尖相对,足跟分开;或取坐位,注射侧大腿伸直放松,使臀部肌肉放松。
【该题针对“第十二节-注射给药法”知识点进行考核】
32、
【正确答案】 D
【答案解析】 医院常用外文缩写及中文译意
外文缩写 | 中文译意 | 外文缩写 | 中文译意 |
qm qn qd bid tid qid qod biw qh ac pc st pm SOS DC |
每晨1次 每晚1次 每日1次 每日2次 每日3次 每日4次 隔日1次 每周2次 每1小时1次 饭前 饭后 立即 需要时(长期) 必要时(限用1次,12小时内有效) 停止 |
q2h q3h q4h q6h am pm 12n 12mn hs P0 ID H IM/im IV/iv ivdrip |
每2小时1次 每3小时1次 每4小时1次 每6小时1次 上午 下午 中午12点 午夜12点 临睡前 口服 皮内注射 皮下注射 肌内注射 静脉注射 静脉滴注 |
ac的意思是“饭前”。
【该题针对“第十二节-给药的基本知识”知识点进行考核】
33、
【正确答案】 E
【答案解析】 超声雾化吸入的目的包括
(1)湿化呼吸道,稀释痰液,帮助祛痰,改善通气功能。常用于气管切开术后、痰液黏稠等。
(2)预防和控制呼吸道感染,以消除炎症,减轻呼吸道黏膜水肿,保持呼吸道通畅。常用于胸部手术前后、呼吸道感染等。
(3)解除支气管痉挛,使气道通畅,改善通气状况。常用于支气管哮喘等病人。
(4)治疗肺癌,可间歇吸入抗癌药物以达到治疗效果。
【该题针对“第十二节-口服给药法、雾化吸入疗法”知识点进行考核】
34、
【正确答案】 B
【答案解析】 (1)链霉素皮试液的配制
1)链霉素皮试液的标准:每毫升含链霉素2500U。
2)链霉素皮试液的具体配制方法:以一瓶链霉素(1g,100万U)为例,加0.9%氯化钠溶液3.5ml溶解为4ml,则每毫升含25万U。
取上液0.1ml,加0.9%氯化钠溶液至1ml,则每毫升含2.5万U。
取上液0.1ml,加0.9%氯化钠溶液至1ml,则每毫升含2500U,即成链霉素皮试液。
(2)试验方法:对无过敏史的病人。按皮内注射的方法在前臂掌侧下段注射链霉素皮试液0.1ml(含链霉素250U),20分钟后进行观察,试验结果的判断方法同青霉素过敏试验,并正确记录皮试结果。
【该题针对“第十二节-药物过敏实验法”知识点进行考核】
35、
【正确答案】 E
【答案解析】 发药时,如病人提出疑问,应重新核对,确认无误,再耐心解释,协助服药;如更换药物或停药,应及时告知病人。
【该题针对“第十二节-给药的基本知识”知识点进行考核】
36、
【正确答案】 C
【答案解析】 水槽和雾化罐切忌加温水或热水;在使用过程中,如发现水槽内水温超过50℃或水量不足,应先关机,再更换冷蒸馏水;如发现雾化罐内药液过少,影响正常雾化,可增加药量,但不必关机,只需从盖上小孔向内注入即可。
【该题针对“第十二节-口服给药法、雾化吸入疗法”知识点进行考核】
37、
【正确答案】 C
【答案解析】 药柜应放在光线明亮处但不宜透光。要经常保持整齐清洁。各种药品应分别定位放置,药瓶上按药物的分类贴有不同颜色的瓶签(内服药用蓝色边,外用药用红色边,剧毒药用黑色边的瓶签)。药名中英文对照,字迹清晰,瓶签面需涂蜡加以保护。
【该题针对“第十二节-给药的基本知识”知识点进行考核】
38、
【正确答案】 D
【答案解析】 试验方法
1)口服法:口服5%~10%碘化钾5ml,每日3次,共3天,然后观察、判断,并正确记录试验结果。
2)皮内注射法:按皮内注射的方法在前臂掌侧下段注射碘造影剂0.1ml,20分钟后进行观察,判断,并正确记录试验结果。
3)静脉注射法:按静脉注射的方法,在静脉内缓慢推注碘造影剂1ml(30%泛影葡胺),5~10分钟后观察、判断,并正确记录试验结果。
注意事项
1)在静脉注射造影剂前,应先进行皮内试验,结果阴性,再作静脉注射试验,结果也为阴性,方可进行碘剂造影。
2)少数病人虽然过敏试验阴性,但注射碘造影剂时仍可发生过敏反应,因此造影时必须备急救药品,过敏反应的处理同青霉素过敏。
试验结果的判断
1)口服法:阴性:无任何症状;阳性:出现口麻、眩晕、心慌、流泪、恶心、呕吐、荨麻疹等症状。
2)皮内注射法:阴性:局部无反应;阳性:局部有红肿、硬块,直径超过1cm。
3)静脉注射法:阴性:无任何症状;阳性:出现血压、脉搏、呼吸、面色等改变。
【该题针对“第十二节-药物过敏实验法”知识点进行考核】
39、
【正确答案】 A
【答案解析】 不同给药途径的药物吸收一般按下列顺序由快到慢:静脉注射>吸入给药>肌内注射>皮下注射>直肠或舌下给药>口服液体药剂>口服固体药剂>皮肤给药。
【该题针对“第十二节-给药的基本知识”知识点进行考核】
40、
【正确答案】 E
【答案解析】 根据药物性能,指导病人合理用药,以提高疗效,减少不良反应。具体要求如下:
1)某些对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物:如酸剂、铁剂,服用时应避免与牙齿接触,可由饮水管吸入,服后再漱口。
2)刺激食欲的药物:宜在饭前服,以刺激舌的味觉感受器,使胃液大量分泌,增进食欲。
3)对胃黏膜有刺激的药物或助消化药:宜在饭后服用,使药物与食物充分混合,以减少对胃黏膜的刺激,利于食物的消化。
4)止咳糖浆:对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物,应最后服用止咳糖浆,以免冲淡药液,使药效降低。
5)磺胺类药物:服药后指导病人多饮水,以防因尿少而析出结晶,堵塞肾小管。
6)发汗类药:服药后指导病人多饮水,以增强药物疗效。
7)强心苷类药物:服用前,应先测脉率、心率,并注意节律变化。如脉率低于60次/分或节律不齐,则应停止服用,及时与医生联系,酌情处理。
【该题针对“第十二节-给药的基本知识”知识点进行考核】
41、
【正确答案】 E
【答案解析】 1)容易挥发、潮解、风化的药物:应装密封瓶并盖紧。如乙醇、糖衣片、酵母片等。
2)容易氧化和遇光变质的药物:应装在深色密盖瓶中,或放在有黑纸遮盖的纸盒中,并置于阴凉处。如盐酸肾上腺素、维生素C、氨茶碱等。
3)易燃、易爆的药物:应单独存放,并密闭置于阴凉处,同时远离明火,以防意外。如乙醚、乙醇、环氧乙烷等。
4)易被热破坏的药物:应按要求冷藏在2~10℃的冰箱内。
如各种疫苗、抗毒血清、白蛋白、青霉素皮试液等。
5)病人个人专用的特种药物,应注明床号、姓名,并单独存放。
【该题针对“第十二节-给药的基本知识”知识点进行考核】
42、
【正确答案】 D
【答案解析】 超声雾化吸入水槽和雾化罐切忌加温水或热水;在使用过程中,如发现水槽内水温超过50℃或水量不足,应先关机,再更换冷蒸馏水;如发现雾化罐内药液过少,影响正常雾化,可增加药量,但不必关机,只需从盖上小孔向内注入即可。所以选项D正确。
【该题针对“第十二节-口服给药法、雾化吸入疗法”知识点进行考核】
43、
【正确答案】 C
【答案解析】 雾化吸入常用药物及其作用
(1)预防和控制呼吸道感染,如庆大霉素等抗生素。
(2)解除支气管痉挛,如氨茶碱、沙丁胺醇等。
(3)稀化痰液,帮助祛痰,如α-糜蛋白酶等。
(4)减轻呼吸道黏膜水肿,如地塞米松等。
【该题针对“第十二节-口服给药法、雾化吸入疗法”知识点进行考核】
44、
【正确答案】 C
【答案解析】 根据药物性能,指导病人合理用药,以提高疗效,减少不良反应。具体要求如下:
1)某些对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物:如酸剂、铁剂,服用时应避免与牙齿接触,可由饮水管吸入,服后再漱口。
2)刺激食欲的药物:宜在饭前服,以刺激舌的味觉感受器,使胃液大量分泌,增进食欲。
3)对胃黏膜有刺激的药物或助消化药:宜在饭后服用,使药物与食物充分混合,以减少对胃黏膜的刺激,利于食物的消化。
4)止咳糖浆:对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物,应最后服用止咳糖浆,以免冲淡药液,使药效降低。
5)磺胺类药物:服药后指导病人多饮水,以防因尿少而析出结晶,堵塞肾小管。
6)发汗类药:服药后指导病人多饮水,以增强药物疗效。
7)强心苷类药物:服用前,应先测脉率、心率,并注意节律变化。如脉率低于60次/分或节律不齐,则应停止服用,及时与医生联系,酌情处理。
【该题针对“第十二节-给药的基本知识”知识点进行考核】
45、
【正确答案】 A
【答案解析】 各种药品按内服、外用、注射、剧毒等分类放置,并按有效期先后顺序排列,先领先用,以免失效。剧毒药和麻醉药,应加锁保管,专人负责,专本登记,班班交接。
可待因属于镇静药,有成瘾性的风险,所以要专人负责,加锁保存。
【该题针对“第十二节-给药的基本知识”知识点进行考核】
46、
【正确答案】 D
【答案解析】 对胃黏膜有刺激的药物或助消化药:宜在饭后服用,使药物与食物充分混合,以减少对胃黏膜的刺激,利于食物的消化。
【该题针对“第十二节-给药的基本知识”知识点进行考核】
47、
【正确答案】 D
【答案解析】 1)容易挥发、潮解、风化的药物:应装密封瓶并盖紧。如乙醇、糖衣片、酵母片等。
2)容易氧化和遇光变质的药物:应装在深色密盖瓶中,或放在有黑纸遮盖的纸盒中,并置于阴凉处。如盐酸肾上腺素、维生素C、氨茶碱等。
3)易燃、易爆的药物:应单独存放,并密闭置于阴凉处,同时远离明火,以防意外。如乙醚、乙醇、环氧乙烷等。
4)易被热破坏的药物:应按要求冷藏在2~10℃的冰箱内,或置于阴凉干燥处(约20℃)。如各种疫苗、抗毒血清、白蛋白、青霉素皮试液等。
【该题针对“第十二节-给药的基本知识”知识点进行考核】
48、
【正确答案】 A
【答案解析】 药物治疗原则
1.应根据医嘱给药。
2.严格执行查对制度
(1)严格执行查对制度,做到“三查七对”
(2)严格检查药物质量,以保证药物不变质,并在有效期内。
3.正确实施给药
4.密切观察。
5.作好用药指导。
【该题针对“第十二节-给药的基本知识”知识点进行考核】
49、
【正确答案】 D
【答案解析】 油剂溶液或按滴计算的药液,应先在杯中加少量温开水,以免药液附着杯壁,影响剂量。
【该题针对“第十二节-给药的基本知识”知识点进行考核】
50、
【正确答案】 C
【答案解析】 鼻饲病人不应暂缓发药,而须将药研碎、溶解后,从胃管内灌入,再注入少量温开水冲净。
【该题针对“第十二节-给药的基本知识”知识点进行考核】
51、
【正确答案】 E
【答案解析】 磺胺类药服用后由肾脏排出,尿少时易析出结晶,引起肾小管堵塞。所以服用磺胺类药物后须多饮水。
【该题针对“第十二节-给药的基本知识”知识点进行考核】
52、
【正确答案】 A
【答案解析】 使用超声波雾化吸入器,水槽内应加冷蒸馏水。
【该题针对“第十二节-口服给药法、雾化吸入疗法”知识点进行考核】
53、
【正确答案】 A
【答案解析】 患者取侧卧位时,应上腿伸直,下腿稍弯曲。
【该题针对“第十二节-注射给药法”知识点进行考核】
54、
【正确答案】 E
【答案解析】 连接氧气装置与雾化器,氧气湿化瓶内不放水,调节氧流量达6~8L/min。
【该题针对“第十二节-口服给药法、雾化吸入疗法”知识点进行考核】
55、
【正确答案】 D
【答案解析】 超声雾化吸入后安置病人,整理床单位,清理用物,倒掉水槽内的水并擦干,雾化罐、口含嘴和螺纹管浸泡消毒1小时,再清洗擦干备用。
【该题针对“第十二节-口服给药法、雾化吸入疗法”知识点进行考核】
56、
【正确答案】 D
【答案解析】 使用青霉素前必须做皮肤过敏试验,试验前应详细询问病人的用药史、过敏史、家族史;病人如有青霉素过敏史,应禁止做过敏试验;病人已进行青霉素治疗,如停药3天后再用,或用药中更换药物批号,均应重新作过敏试验,结果阴性方可使用。
【该题针对“第十二节-药物过敏实验法”知识点进行考核】
57、
【正确答案】 C
【答案解析】 接种部位为上臂三角肌下缘;注射前消毒局部皮肤;皮内注射时不需回抽回血;拔针后不需用干棉签按压。
【该题针对“第十二节-注射给药法”知识点进行考核】
58、
【正确答案】 D
【答案解析】 皮试液1ml含细胞色素C,0.75mg。
【该题针对“第十二节-药物过敏实验法”知识点进行考核】
59、
【正确答案】 B
【答案解析】 破伤风抗毒素皮试试验结果的判断及处理:①阴性:局部无红肿,全身无反应;②阳性:局部皮丘红肿、硬结,直径大于1.5cm,红晕直径超过4cm,有时出现伪足、有痒感。全身过敏反应、血清病型反应与青霉素过敏反应相同。
【该题针对“第十二节-药物过敏实验法”知识点进行考核】
60、
【正确答案】 C
【答案解析】 脱敏注射法:脱敏注射法是给过敏试验阳性者分多次少剂量注射药液,以达到脱敏目的的方法。由于破伤风抗毒素的特异性,没有可替代的药物,故对试验结果为阳性的病人,在一定时间内,用少量抗原多次消耗体内的抗体,使之全部消耗掉,最终将全部药液注射后,病人不产生过敏反应。
【该题针对“第十二节-药物过敏实验法”知识点进行考核】
61、
【正确答案】 A
【答案解析】 对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物,如酸类、铁剂,服用时为避免和牙齿接触,可用饮水管吸入药液,服药后漱口。
【该题针对“第十二节-给药的基本知识”知识点进行考核】
62、
【正确答案】 C
【答案解析】 超声波雾化治疗结束后,将口含嘴或面罩取下;先关雾化开关,再关电源开关,以免损坏雾化器。
【该题针对“第十二节-口服给药法、雾化吸入疗法”知识点进行考核】
63、
【正确答案】 B
【答案解析】 用皮内注射法做药物过敏试验时,消毒皮肤忌用碘酊,以防影响结果观察。
【该题针对“第十二节-注射给药法”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 脱敏注射法是给过敏试验阳性者分多次少剂量注射药液,以达到脱敏目的的方法。由于破伤风抗毒素的特异性,没有可替代的药物,故对试验结果为阳性的病人,在一定时间内,用少量抗原多次消耗体内的抗体,使之全部消耗掉,最终将全部药液注射后,病人不产生过敏反应。具体方法为:分4次,小剂量并逐渐增加,每隔20分钟肌内注射1次,每次注射后均应密切观察。
【该题针对“第十二节-药物过敏实验法”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 血清病型反应属于Ⅲ型变态反应。一般于用药后7~12天发生症状,临床表现和血清病相似,有发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。只要停用药物,多能自行缓解,必要时可用抗组胺药。
【该题针对“第十二节-药物过敏实验法”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 使用易致敏药物前,必须先做药物过敏试验,除TAT采用脱敏注射法外,其他药物须结果阴性才可用药。
【该题针对“第十二节-药物过敏实验法”知识点进行考核】
4、
【正确答案】 B
【答案解析】 2岁以下婴幼儿不宜选择臀大肌注射部位,因肌肉发育不完善,有损伤坐骨神经和肌肉萎缩的危险,应选用臀中肌、臀小肌。
【该题针对“第十二节-注射给药法”知识点进行考核】
5、
【正确答案】 C
【答案解析】 黄体酮注射液为无色或淡黄色的澄明油状液体。根据药液量、黏稠度和刺激性的强弱选择合适的注射器和针头,吸取混悬液及油剂时应选用较粗的针头。
【该题针对“第十二节-注射给药法”知识点进行考核】
6、
【正确答案】 C
【答案解析】 水槽和雾化罐中切忌加温水或热水,只能加冷蒸馏水或冷生理盐水;使用时如水槽内水温超过50℃或水量不足,应关机更换冷蒸馏水。
【该题针对“第十二节-口服给药法、雾化吸入疗法”知识点进行考核】
7、
【正确答案】 B
【答案解析】 止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜立即饮水。若同时服用多种药物时,应最后服用止咳糖浆,以免冲淡药液,使药效降低。
【该题针对“第十二节-口服给药法、雾化吸入疗法”知识点进行考核】
8、
【正确答案】 C
【答案解析】 服强心苷类药物前后要测量心率和心律,<60次/分或节律异常,应停服。
【该题针对“第十二节-口服给药法、雾化吸入疗法”知识点进行考核】
9、
【正确答案】 B
【答案解析】 油剂、按滴计算的药液或药量不足1ml时,取药前应于药杯内倒入少许温开水,以免药液附壁,造成药量损失。
【该题针对“第十二节-口服给药法、雾化吸入疗法”知识点进行考核】
10、
【正确答案】 C
【答案解析】 普通胰岛素(规格为10ml,400U)。0.1ml是4U,12U即为0.3ml。
【该题针对“第十二节-给药的基本知识”知识点进行考核】
11、
【正确答案】 D
【答案解析】 ac中文含义是饭前。
【该题针对“第十二节-给药的基本知识”知识点进行考核】
12、
【正确答案】 A
【答案解析】 “q6h,prn”的含义是长期备用,每次6小时1次。
医院常用外文缩写及中文译意
外文缩写 中文译意 | 外文缩写 中文译意 |
qm 每晨1次 qn 每晚1次 qd 每日1次 bid 每日2次 tid 每日3次 qid 每日4次 qod 隔日l次 biw 每周2次 qh 每1小时1次 ac 饭前 pc 饭后 st 立即 prn 需要时(长期) sos 必要时(限用1次,12小时内有效) DC 停止 |
q2h 每2小时l次 q3h 每3小时l次 q4h 每4小时l改 q6h 每6小时1次 am 上午 pm 下午 12n 中午12点 12mn 午夜12点 hs 临睡前 P0 口服 ID 皮内注射 H 皮下注射 IM/im 肌内注射 IV/iv 静脉注射 iv drip 静脉滴注 |
【该题针对“第十二节-给药的基本知识”知识点进行考核】
13、
【正确答案】 C
【答案解析】 青霉素过敏性休克的处理
(1)立即停药,就地抢救,使病人平卧,注意保暖,同时报告医生。
(2)首选盐酸肾上腺素注射。按医嘱立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素,成人剂量为0.5~1ml,患儿酌减。如症状不缓解,可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期。此药可收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排出量、松弛支气管平滑肌,是抢救过敏性休克的首选药物。
(3)立即给予氧气吸入,以纠正缺氧,改善呼吸;如呼吸受抑制,应立即进行人工呼吸,按医嘱应用呼吸兴奋剂,可肌内注射尼可刹米或洛贝林等;如出现喉头水肿影响呼吸,应立即配合医生准备气管插管或施行气管切开术。
(4)根据医嘱给药
【该题针对“第十二节-药物过敏实验法”知识点进行考核】
14、
【正确答案】 D
【答案解析】 脱敏注射法:脱敏注射法是给过敏试验阳性者分多次少剂量注射药液,以达到脱敏目的的方法。由于破伤风抗毒素的特异性,没有可替代的药物,故对试验结果为阳性的病人,在一定时间内,用少量抗原多次消耗体内的抗体,使之全部消耗掉,最终将全部药液注射后,病人不产生过敏反应。具体方法为:分4次,小剂量并逐渐增加,每隔20分钟肌内注射1次,每次注射后均应密切观察。
【该题针对“第十二节-药物过敏实验法”知识点进行考核】
15、
【正确答案】 D
【答案解析】 根据药物性能,指导病人合理用药,以提高疗效,减少不良反应。具体要求如下:
1)某些对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物:如酸剂、铁剂,服用时应避免与牙齿接触,可由饮水管吸入,服后再漱口。
2)刺激食欲的药物:宜在饭前服,以刺激舌的味觉感受器,使胃液大量分泌,增进食欲。
3)对胃黏膜有刺激的药物或助消化药:宜在饭后服用,使药物与食物充分混合,以减少对胃黏膜的刺激,利于食物的消化。
4)止咳糖浆:对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物,应最后服用止咳糖浆,以免冲淡药液,使药效降低。
5)磺胺类药物:服药后指导病人多饮水,以防因尿少而析出结晶,堵塞肾小管。
6)发汗类药:服药后指导病人多饮水,以增强药物疗效。
7)强心苷类药物:服用前,应先测脉率、心率,并注意节律变化。如脉率低于60次/分或节律不齐,则应停止服用,及时与医生联系,酌情处理。
【该题针对“第十二节-给药的基本知识”知识点进行考核】
16、
【正确答案】 E
【答案解析】 磺胺类药物:服药后指导病人多饮水,以防因尿少而析出结晶,堵塞肾小管。
【该题针对“第十二节-给药的基本知识”知识点进行考核】
17、
【正确答案】 C
【答案解析】 过敏性休克:过敏性休克可发生在做青霉素过敏试验过程中,或注射青霉素后,一般在数秒或数分钟内呈闪电式发生,也有的在半小时后出现,极少数病人发生在连续用药的过程中。
1)呼吸道阻塞症状:由于喉头水肿、肺水肿,病人感觉胸闷,出现气急、发绀,喉头堵塞伴濒危感。
2)循环衰竭症状:由于周围血管扩张,导致有效循环血量不足,病人面色苍白、出冷汗、脉细弱、血压下降等。
3)中枢神经系统症状:由于脑组织缺氧,病人出现头晕、眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。
4)皮肤过敏症状:病人出现瘙痒、荨麻疹及其他皮疹。
【该题针对“第十二节-药物过敏实验法”知识点进行考核】
18、
【正确答案】 C
【答案解析】 常用药物及其作用
(1)预防和控制呼吸道感染,如庆大霉素等抗生素。
(2)解除支气管痉挛,如氨茶碱、沙丁胺醇等。
(3)稀化痰液,帮助祛痰,如α-糜蛋白酶等。
(4)减轻呼吸道黏膜水肿,如地塞米松等。
【该题针对“第十二节-口服给药法、雾化吸入疗法”知识点进行考核】
19、
【正确答案】 A
【答案解析】 试验结果的判断
①阴性:皮丘大小无改变,周围不红肿,无红晕,无自觉症状,无不适表现;
②阳性:局部出现皮丘隆起、红晕硬块,直径大于1cm或周围有伪足、局部有痒感,严重时可出现过敏性休克。
【该题针对“第十二节-药物过敏实验法”知识点进行考核】
20、
【正确答案】 A
【答案解析】 青霉素过敏性休克的处理
首选盐酸肾上腺素注射。按医嘱立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素,成人剂量为0.5~1ml,患儿酌减。如症状不缓解,可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期。此药可收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心排出量、松弛支气管平滑肌,是抢救过敏性休克的首选药物。
【该题针对“第十二节-药物过敏实验法”知识点进行考核】
21、
【正确答案】 E
【答案解析】 TAT过敏试验阳性结果的判断为:局部皮丘红肿,硬结>1.5cm,红晕>4cm,有时出现伪足,主诉痒感。此时应采用TAT脱敏注射法:将TAT分为0.1ml、0.2ml、0.3ml和余量4组,分别加入生理盐水至1ml,每隔20分钟注射1次。
【该题针对“第十二节-药物过敏实验法”知识点进行考核】
三、A3/A4
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 病人如有青霉素过敏史,应禁止做过敏试验;病人已进行青霉素治疗,如停药3天后再用,或用药中更换药物批号,均应重新作过敏试验,结果阴性方可使用。
【该题针对“第十二节-药物过敏实验法”知识点进行考核】
【正确答案】 D
【答案解析】 皮试呈阴性者,在用药过程中也还有可能出现过敏反应。因此在注射药物后,应严密观察患者20~30分钟,无反应发生方可离开。
【该题针对“第十二节-药物过敏实验法”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 急救物品和药品应定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修。
【该题针对“第十二节-注射给药法”知识点进行考核】
【正确答案】 A
【答案解析】 急救物品的合格率应保持在100%,记忆即可。
【该题针对“第十二节-注射给药法”知识点进行考核】
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