2019年护士资格考试《专业实务》精选试题及答案

2019年护士资格考试《专业实务》精选试题及答案

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.婴幼儿期支气管扩张最常见的病因是

A.支气管壁损伤

B.肿瘤压迫支气管

C.纤维组织收缩牵拉

D.支气管-肺组织感染

E.先天支气管发育缺损

2.肺炎时易并发脓胸、脓气胸的常见病原体是

A.肺炎球菌

B.溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.铜绿假单胞菌

E.白色念珠菌

3.预防、医疗、保健机构发现艾滋病病毒感染者时，以下措施不正确的是

A.身体约束

B.留观

C.给予宣教

D.医学观察

E.定期和不定期访视

4.缺铁性贫血最主要的是缺

A.贮存铁

B.血清铁

C.蛋白质

D.甲状腺素

E.钴

5.血小板来源于骨髓中的

A.浆细胞

B.单核细胞

C.巨核细胞

D.巨噬细胞

E.组织嗜碱性细胞

6.关于1型糖尿病的描述，下列哪项是正确的

A.起病缓慢

B.三多一少症状明显

C.多见于成年与老年

D.血糖波动小而稳定

E.对胰岛素不敏感

7.治疗特发性血小板减少性紫癜首选

A.雄激素

B.细胞毒药物

C.肾上腺糖皮质激素

D.免疫抑制剂

E.血小板制剂

8.急性心力衰竭患者静脉补液时，速度应控制在每分钟

A.10～20滴

B.20～30滴

C.30～40滴

D.40～60滴

E.60～80滴

9.系统性红斑狼疮主要损害的脏器是

A.心

B.肝

C.肾

D.肺

E.脾

10.蛛网膜下腔出血最常见的病因是

A.脑底动脉瘤

B.脑血管畸形

C.脑动脉硬化

D.脊髓或椎管内动脉瘤

E.先天性颅内动静脉瘘

11.患儿，男，18个月。因高热惊厥入院，遵医嘱护士给其肌内注射安痛定。宜选用的注射部位是

A.股外侧肌

B.上臂三角肌

C.臀大肌

D.大腿前侧

E.上臂三角肌下缘

12.患者，女，72岁。肺心病30余年，呼吸困难伴喘息加重入院，静脉输液速度40～60滴/分，1小时后患者出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，痰液从口、鼻腔涌出，听诊肺部布满湿啰音，心率快而节律不齐。护士应采取的急救措施不正确的是

A.停止输液，通知医生，进行紧急处理，病情允许，协助患者取端坐位

B.给予高流量吸氧，一般氧流量为6～8L/min

C.必要时进行四肢轮扎

D.遵医嘱给予镇静药、平喘、强心、利尿和扩血管药物

E.氧气湿化瓶内加入30%～50%的乙醇溶液

13.患者，女，46岁。头痛、头晕、恶心、喷射性呕吐，诊断为高血压脑出血入院。为降低颅内压，应选用的溶液是

A.右旋糖酐溶液

B.20%甘露醇

C.10%葡萄糖

D.11.2%乳酸钠溶液

E.代血浆

14.患者，男，58岁。患脑血栓，处于熟睡状态，不易呼醒，压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问。该患者属何种意识障碍

A.意识模糊

B.嗜睡

C.浅昏迷

D.深昏迷

E.昏睡

15.患者，男，24岁。在学校组织的篮球比赛中，突然倒地，意识丧失，呼吸心跳停止，在场人员立即为其进行胸外心脏按压。下列错误的操作是

A.按压部位在胸骨中线与两乳头连线相交界处

B.双肘关节伸直，依靠操作者体重、肘及臂力，有节律地垂直施加压力

C.按压使胸骨下陷3～5cm，频率<100次/分

D.左手根部放在按压部位，右手以拇指根部轴心叠于下掌之背上

E.严禁按压胸骨角及左右胸部

16.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是

A.腰带以下

B.腰带

C.领部

D.袖子后面

E.胸前、背后

17.患者，女，56岁。上腹胀满、不适、恶心，诊断为幽门梗阻，护士遵医嘱为其洗胃，下列正确的是

A.洗胃可在饭后4～6小时进行

B.胃潴留量=洗出量

C.洗胃可在饭后3～4小时进行

D.胃潴留量=洗出量+灌入量

E.记录胃潴留量目的是了解胃黏膜水肿、炎症的程度

18.患者，男，78岁。肺癌晚期临终，此时患者情绪稳定，能够坦然接受死亡，睡眠时间增加，喜欢独自站在窗前发呆，下列心理护理措施正确的是

A.积极主动关心、指导患者，给予理解、同情和宽容

B.尊重患者，不强迫与其交谈

C.鼓励其发泄压抑的情感，如发怒、哭泣

D.陪伴患者，和其一起回忆过往美好的生活

E.因势利导，循循善诱，实施正确的人生观、死亡观的教育

19.患者，女，因脉管炎行右下肢截肢术，术后患者肢体残端疼痛明显，以下缓解疼痛的方法错误的是

A.通过看电视、绘画等转移注意力，缓解疼痛

B.鼓励患者表达疼痛时的感受及其对适应疼痛所做的努力

C.把握好时机使用吗啡、派替啶等药物止痛

D.有节律地按摩

E.深呼吸

20.患者，男，46岁。阿米巴痢疾，护士遵医嘱为其进行保留灌肠治疗，下列步骤中正确的是

A.患者取左侧卧位

B.臀部抬高约l0cm

C.肛管轻轻插入肛门7～10cm

D.保留药液在20分钟以上

E.药液注入完毕，再注入温开水50ml

21.月经周期为32天的妇女，其排卵日应在来月经后的

A.第10天

B.第12天

C.第14天

D.第16天

E.第18天

22.属于右向左分流型的先天性心脏病是[]

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

23.关于营养性缺铁性贫血的病因，错误的是

A.先天储铁不足

B.铁的摄入不足

C.铁需要量增加

D.红细胞破坏过多

E.铁的丢失过多

24.健康资料的直接来源是

A.亲属

B.患者本人

C.心理医师

D.同事

E.保姆

25.2个月以下小婴儿患化脓性脑膜炎的病因中，最常见的病原体是

A.水痘病毒

B.肺炎双球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.溶血性链球菌

E.轮状病毒

26.可在口腔部位测量体温的患者是

A.腹泻患儿

B.支气管哮喘发作患者

C.昏迷者

D.痔疮术后患者

E.精神病患者

27.外阴局部受伤易形成血肿的部位是

A.阴阜

B.小阴唇

C.大阴唇

D.阴蒂

E.阴道前庭

28.诊断急性白血病最可靠的依据是

A.骨髓象见原始细胞≥30%

B.有肝、脾、淋巴结肿大

C.血白细胞数剧增或剧减

D.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞

E.有出血、贫血、感染三大症状

29.窦性心动过速不发生于哪种情况

A.发热

B.甲状腺功能亢进症

C.运动

D.贫血

E.甲状腺功能减退症

30.对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是

A.尿糖定性试验

B.尿糖定量测定

C.空腹血糖测定

D.口服葡萄糖耐量试验

E.胰岛细胞抗体测定

31.某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境下列哪项不符合病情要求

A.室温18～20℃

B.相对湿度50%～60%

C.门、椅脚钉橡皮垫

D.保持病室光线充足

E.开、关门动作轻

32.不符合甲亢患者手术适应证的是

A.中度以上的原发性甲亢

B.高功能腺瘤

C.青少年病人

D.继发性甲亢

E.抗甲状腺药物治疗后复发者

33.胆道疾病首选的辅助检查是

A.B超

B.静脉胆道造影

C.口服胆囊造影

D.经皮肝穿刺胆道造影

E.经内镜逆行胰胆管造影

34.尿道球部外伤的受伤类型是

A.会阴刺伤

B.会阴撕裂伤

C.碾挫伤

D.骑跨伤

E.击打伤

35.患者排尿开始时有血尿，以后逐渐变清，提示病变部位在

A.前尿道

B.后尿道

C.膀胱基底部

D.输尿管

E.肾脏

36.目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是

A.诊断性刮宫

B.B超

C.腹腔镜检查

D.妇科检查

E.子宫输卵管碘油造影

37.急性心肌梗死起病后24小时内死亡的主要原因是

A.心力衰竭

B.肺部感染

C.急性肺水肿

D.心律失常

E.低血压休克

38.洋地黄类药物中毒常出现

A.体温升高

B.呼吸减慢

C.心律失常

D.血压升高

E.心脏杂音

39.肿瘤性发热常见热型为

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.超高热

E.不规则热

40.急性阑尾炎的典型症状是

A.转移性右下腹痛

B.恶心、呕吐

C.腹泻或便秘

D.里急后重

E.发热

41.不属于消化性溃疡临床特点的是

A.慢性过程

B.周期性发作

C.最常出现的并发症是穿孔

D.具有一定节律性疼痛

E.多发生于秋冬和冬春之交

42.抢救急性肺水肿病人加压吸氧时，湿化瓶内乙醇浓度是

A.10%～20%

B.20%～30%

C.30%～40%

D.40%～50%

E.50%～70%

43.有机磷农药中毒患者，给阿托品达到阿托品化量时，表现是

A.瞳孔较大、面赤口干、肺无啰音

B.肌细颤消失

C.无全身紧束感

D.血压正常

E.心率正常

44.晚期肝硬化最常见的死亡原因是

A.上消化道出血

B.感染

C.肝性脑病

D.原发性肝癌

E.肝肾综合征

45.骨折牵引时，预防过度牵引的措施是

A.患肢抵床尾

B.患肢功能锻炼

C.定时测定肢体长度

D.防止牵引针左右移动

E.定时放松牵引装置

46.肝昏迷先兆的主要特征为

A.意识模糊

B.精神失常

C.性格行为改变

D.呼吸时有肝臭

E.腱反射亢进

47.破伤风患者最早的表现是

A.张口困难

B.面部苦笑

C.角弓反张

D.阵发性抽搐

E.大汗淋漓

48.最严重的输血反应是

A.空气栓塞

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环负荷过重

E.枸橼酸钠中毒

49.患儿面色蜡黄，手有震颤，血红细胞3×1012/L，血红蛋白80g/L，血涂片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多，首先考虑

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼细胞贫血

C.营养性混合性贫血

D.生理性贫血

E.溶血性贫血

50.急性阑尾炎患者出现寒战、高热、黄疸时，应考虑

A.脓毒血症

B.膈下脓肿

C.盆腔脓肿

D.门静脉炎

E.急性化脓性胆管炎

51.缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是

A.硝苯地平

B.硝酸甘油

C.阿司匹林

D.利多卡因

E.阿托品

52.心脏复苏首选的药物是

A.阿托品

B.肾上腺素

C.利多卡因

D.异丙肾上腺素

E.氯化钙

53.法洛四联症的四种病理变化中最重要的是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.主动脉骑跨

E.动脉导管未闭

54.患者，男，68岁。胸痛3小时，诊断为急性心肌梗死，给予急诊溶栓治疗。下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是

A.冠脉造影示闭塞动脉再通

B.胸痛2小时内基本消失

C.出现心律失常

D.心电图抬高ST段回降>50%

E.血清心肌酶峰值提前

55.构成传染过程必备的三个因素是

A.病原体、社会因素、自然因素

B.病原体、人体和病原体所处的环境

C.病原体的数量、致病力、特异性定位

D.传染源、传播途径、易感人群

E.屏蔽作用、吞噬作用、体液作用

56.下列针对滴虫阴道炎患者指导措施正确的是

A.性生活后行阴道分泌物检查效果更好

B.哺乳期妇女口服甲硝唑不影响哺乳

C.2%碳酸氢钠坐浴后阴道用药效果更好

D.治疗期间禁止进入公共游泳池

E.性生活不受影响

57.胎盘娩出后，对于妊娠合并糖尿病的产妇，胰岛素的用量应

A.及时下调

B.维持原量

C.增加1倍

D.增加2倍

E.增加3倍

58.女，35岁，肺炎，据医嘱进行输液治疗，护士在巡视时发现液体不滴，局部肿胀、疼痛、检查无回血。患者出现该情况的原因是

A.压力过低

B.静脉痉挛

C.针头阻塞

D.针头滑出血管外

E.针头斜面紧贴血管壁

59.患者，女，68岁。诊断为脊髓型颈椎病，下列陈述中不适当的是

A.可引起截瘫

B.可导致大小便失禁

C.早期可以按摩，牵引治疗

D.早期应积极手术治疗

E.MRI可见脊髓受压

60.女婴4个月，足月顺产。单纯牛乳喂养，近半月来烦躁、睡眠不安、多汗、夜间常哭闹不休。对该患儿家长进行健康指导时，应强调饮食中添加

A.鱼肝油

B.营养米粉

C.菜汤

D.果汁

E.豆腐

答案部分

1.D【解析】婴幼儿期支气管-肺组织感染是支气管扩张最常见的病因。

2.C【解析】金黄色葡萄球菌肺炎主要病理是化脓性渗出或脓肿形成，多起病急，病情重，进展快，中毒症状明显，面色苍白，咳嗽、呻吟、呼吸困难。肺部体征出现较早，双肺可闻中、细湿啰音。在治疗过程中，中毒症状或呼吸困难突然加重，首先应考虑有并发症，如脓胸、脓气胸或肺大泡。

3.A【解析】对艾滋病病毒感染者，预防、医疗、保健机构无权对病人进行身体约束。

4.A【解析】铁在体内的分布大致可以分为功能状态铁(血红蛋白、肌红蛋白等)和贮存铁(铁蛋白和含铁血黄素)。缺铁性贫血最主要的是缺贮存铁。

5.C【解析】血小板是由骨髓中的巨核细胞产生的。

6.B【解析】1型糖尿病为胰岛素绝对缺乏所致;2型糖尿病与胰岛素抵抗和胰岛素相对缺乏有关。1型糖尿病多见于青少年;多数较急骤，三多一少症状明显;血糖波动范围较大，易发生低血糖。对胰岛素治疗敏感。2型糖尿病多见于成人。

7.C【解析】特发性血小板减少性紫癜药物治疗首选肾上腺糖皮质激素。

8.B【解析】急性心力衰竭患者静脉补液时，速度应控制在每分钟20～30滴。

9.C【解析】肾脏损害包括肾小球肾炎和肾病综合征，肾功能早期一般正常，随着病情发展，后期可出现尿毒症，肾脏损害是SLE致死的主要慢性原因，SLE的肾脏损害称狼疮性肾炎。

10.A【解析】蛛网膜下腔出血指脑表面血管破裂，血液进入蛛网膜下腔。本病最常见的原因为先天性脑动脉瘤，其次为脑部血管畸形，还可见于白血病、恶性贫血、再生障碍性贫血等。

11.A【解析】股外侧肌，位于大腿中段外侧，此处大血管、神经干很少通过，且注射范围较广，可供多次注射，尤适用于2岁以下幼儿。

12.E【解析】给予高流量吸氧，一般氧流量为6～8L/min。湿化瓶内加入20%～30%的乙醇溶液，以减低肺泡内泡沫表面的张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。

13.B【解析】高渗溶液，用于利尿脱水，可以在短时间内提高血浆渗透压，回收组织水分进入血管，消除水肿，同时，可以降低颅内压，改善中枢神经系统的功能。临床上常用的高渗溶液有20%甘露醇、25%山梨醇和25%～50%葡萄糖溶液。

14.E【解析】昏睡。患者处于熟睡状态，不易呼醒，压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后又进入熟睡状态。

15.C【解析】新的《复苏指南》规定，按压使胸骨下陷至少5cm，频率不少于100次/分。

16.C【解析】保持隔离衣里面及领部清洁，系领带(或领扣)时勿使衣袖及袖带触及面部、衣领及工作帽等。

17.A【解析】幽门梗阻洗胃，可减轻潴留物对胃黏膜的刺激，减轻胃黏膜水肿、炎症，洗胃可在饭后4～6小时或空腹进行，记录胃内潴留量，便于了解梗阻程度，胃内潴留量=洗出量―灌入量。

18.B【解析】患者处于接受期，护士应尊重患者，不要强迫与其交谈，给予患者安静、舒适的环境，减少外界干扰。

19.C【解析】药物止痛，在用药过程中应注意观察病情，把握好用药时机，正确用药，轻度和中度疼痛患者，应使用非麻醉性镇痛药。

20.B【解析】抬高臀部防止药液溢出。阿米巴痢疾病变在回盲部，应取右侧卧位，以提高疗效，肛管应插入l5～20cm，保留l小时以上，注药完毕，再注入温开水5～l0ml。

21.E【解析】排卵的时间一般在下次月经来潮前的14天左右。

22.D【解析】根据心脏左、右侧及大血管之间有无血液分流分为3大类：(1)左向右分流型：正常情况下由于体循环压力高于肺循环，平时血液从左向右分流而不出现发绀，如室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等。(2)右向左分流型：某些原因致使右心压力升高并超过左心压力时，使血流经常从右向左分流，如法洛四联症和大动脉错位等。(3)无分流型：心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路和分流，如肺动脉狭窄和主动脉缩窄。

23.D【解析】 营养性缺铁性贫血的病因：先天储铁不足;铁摄入量不足;生长发育因素，铁的需要量增加;铁的吸收障碍;铁的丢失过多。

24.B【解析】健康资料的来源包括直接来源和间接来源。直接来源来源于患者本人。间接来源可来自患者的家属及其他与之关系亲密者;其他卫生保健人员;目前或既往的健康记录或病历;医疗、护理的有关文献记录。

25.C【解析】许多化脓菌都能引起本病。但2/3以上患儿是由脑膜炎球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌3种细菌引起。2个月以下幼婴和新生儿以及原发或继发性免疫缺陷病者，易发生肠道革兰阴性杆菌和金黄色葡萄球菌脑膜炎。

26.D【解析】精神异常、昏迷、婴幼儿、口鼻腔手术或呼吸困难及不能合作者，均不宜采用口腔测温。

27.C【解析】大阴唇有很厚的皮下脂肪层，其内含有丰富的血管、淋巴管和神经。当局部受伤时，出血易形成血肿。

28.A【解析】骨髓中原始细胞明显增高是急性白血病诊断的主要依据。FAB协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞(ANC)≥30%为AL的诊断依据。题中其余几项都可作为诊断急性白血病的依据，但不是主要依据。

29.E【解析】甲减患者的特征性表现是皮肤黏液性水肿;心率减慢、心输出量下降;常伴呼吸、消化、神经系统的症状。

30.D【解析】葡萄糖耐量试验又称OGTT，是在当血糖升高的程度未达到糖尿病诊断标准，使诊断模棱两可时而进行的一种进一步确诊糖尿病的检验措施。让患者在空腹情况下口服75g葡萄糖，于2小时后抽血检查血糖水平。服糖后2小时血糖>11.1mmol/L，可以诊断为糖尿病。OGTT是最具有诊断价值的检查。

31.D【解析】破伤风患者病室光线易暗，防止加重抽搐。

32.C【解析】甲亢患者手术治疗的适应证：中度以上的原发性甲亢;继发性甲亢;高功能腺瘤;抗甲状腺药物或 131I治疗后复发者或坚持长期用药有困难者;腺体较大，伴有压迫症状或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢;妊娠早、中期(<5个月)的甲亢病人具有上述指征者，也应考虑手术治疗。

33.A【解析】肝胆疾病首选的辅助检查是B超。

34.D【解析】尿道球部外伤者大多有会阴部骑跨伤史，一些病人因尿道器械检查致伤。

35.A【解析】泌尿道出血可能的原因可以从血尿出现在排尿过程的不同阶段来探究。肉眼血尿可分为初始血尿、终末血尿和全程血尿。初始血尿见于排尿初始段，提示尿道、膀胱颈部出血。终末血尿见于排尿终末段，提示后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区出血。全程血尿见于排尿全过程，提示出血部位在膀胱或其以上部位。根据题意，推断患者为初始血尿，选项A符合。

36.C【解析】具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位时称为子宫内膜异位症。腹腔镜检查是国际公认的诊断子宫内膜异位症的最佳方法。在腹腔镜下见到典型病灶，诊断可基本成立，术中所见亦是临床分期的重要依据。腹腔镜亦是治疗子宫内膜异位症最常用的方法。

37.D【解析】心律失常是急性心肌梗死病人发病后24小时之内死亡的主要原因。

38.C【解析】洋地黄类药物中毒的毒性反应：①胃肠道症状：厌食是最早的表现，继而恶心、呕吐，属于中枢性。②心脏表现：各种类型的心律失常，最常见的是多源性室性期前收缩二、三联律，房性心动过速伴房室传导阻滞，心房颤动伴加速性交界区性心律等。在应用洋地黄的过程中，原有的心衰一度好转又突然加重，要注意洋地黄中毒。③神经系统表现：可有头痛、头昏、乏力、失眠、黄视或绿视等症状。其中心律失常尤其是多源性室性期前收缩二、三联律常出现。

39.E【解析】肿瘤患者的发热源于组织破坏和坏死物质的吸收，多为不规则热。不规则热是指发热无一定规律，可见于结核病、恶性肿瘤、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎、感染性心内膜炎等。

40.A【解析】 急性阑尾炎的典型的腹痛呈转移性右下腹痛。

41.C【解析】消化性溃疡多发生在秋冬和冬春之交，其临床表现特点是慢性、周期性、节律性上腹部疼痛。出血是消化性溃疡最常见的并发症。

42.B【解析】抢救急性肺水肿病人时，吸氧治疗是重要措施之一。一般可给予20%～30%乙醇湿化的氧气，降低肺泡泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，减轻呼吸道阻力，从而改善气体交换，迅速减轻缺氧症状。

43.A【解析】阿托品化的主要表现有：患者瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快等。

44.C【解析】肝性脑病是晚期肝硬化最严重的并发症，亦是常见的死亡原因。

45.C【解析】牵引病人每日测量肢体长度，两侧对比，以防牵引力量不足或过度牵引。

46.C【解析】性格改变和行为异常是肝昏迷发生早期特征。

47.A【解析】破伤风患者起初先有乏力、头晕、头痛、烦躁不安、反射亢进等前驱症状。典型症状是在肌紧张性收缩的基础上出现阵发性强烈痉挛，通常最先受影响的肌群是咀嚼肌，随后顺序为面部表情肌、颈肌、腹肌、四肢肌，最后为膈肌。相应临床表现的出现顺序为：张口困难、牙关紧闭;表情肌痉挛，患者出现“苦笑”面容;颈部强直，头后仰;背、腹肌同时收缩，出现所谓的“角弓反张”;如发生膈痉挛，可造成呼吸停止，患者窒息死亡。

48.C【解析】溶血反应是最严重的输血反应，一般输血10～15ml后即可出现症状，重者引起肾衰竭、死亡。

49. B【解析】营养性巨幼细胞贫血时，患儿表情呆滞，反应迟钝;肢体颤抖甚至抽搐;Hb下降;红细胞形态以大细胞为主。

50.D【解析】急性阑尾炎发生门静脉炎时可出现寒战、高热和轻度黄疸。

51.B【解析】应用硝酸酯类药物，是最有效、作用最快的终止心绞痛发作的药物。例如：舌下含化硝酸甘油0.3～0.6 mg，1～2分钟开始起效，作用持续30分钟左右，或舌下含化硝酸异山梨醇酯5～l0mg，2～5分钟起效，作用持续2～3小时。

52.B【解析】肾上腺素为救治心脏骤停的首选药物。利多卡因是治疗和预防心室颤动的首选药物。阿托品可以提高窦房结和房室结的自律性和传导性，可以抑制腺体分泌，有助于改善通气。

53.C【解析】肺动脉狭窄，右心排血量受限，肺循环血量减少，严重影响静脉血氧化，导致组织缺氧，是该病对病理生理影响最大的因素。

54.A【解析】溶栓治疗效果可根据冠状动脉造影直接判断。

55.D【解析】传染病流行过程必须具备传染源、传播途径、人群易感性三个基本环节。切断其中任何一个环节都能阻止传染病的流行。

56.D【解析】患者在分泌物检查取分泌物之前24～48小时应避免性交、阴道灌洗或局部用药。孕早期及哺乳期妇女慎用甲硝唑。碳酸氢钠溶于水呈弱碱性，而不易在弱酸环境中生长，所以应用弱酸性洗剂冲洗、坐浴。另外，本病多由性行为传播，性伴侣应同时治疗，治疗期间禁止性交。

57.A【解析】产褥期胎盘娩出后，体内抗胰岛素物质迅速减少，大部分GDM患者在分娩后即不再需要使用胰岛素，仅少数患者仍需胰岛素治疗。胰岛素用量应减少至分娩前的1/3～1/2，并根据产后空腹血糖值调整用量。

58.D【解析】由题干可知，液体不滴、无回血，局部肿胀疼痛，应考虑为针头在血管外。

59.C【解析】脊髓型颈椎病不适宜牵引，忌用推拿按摩。

60.A【解析】对该患儿应补充维生素D，饮食中可添加鱼肝油。