2019护士资格考试考前必做试卷二

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2019护士资格考试考前必做试卷二

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在各额卡上将相府颍号的相府字母 所属的方框涂黑.

1、患者，男性，20岁，血小板减少性紫癜。护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点，轻触牙龈出血。该护士为患者进行口腔护理时应 特别注意

A、 动作轻稳，勿损伤黏膜

B、 夹紧棉球防止遗留在口腔

C、 棉球不可过湿，以防呛咳

D、 先取下义齿，避免操作中脱落

E、 擦拭勿深，以免恶心

答案：A

解析：该患者为血小板减少性紫癜，因此口腔护理时应特别注意动作轻稳，勿损伤黏膜。

2、腰椎间盘突出发病率最高的间隙是

A、 L5 〜S1

B、 L4〜I5

C、 L3 〜IJ4

D、 L2 〜L3 与 L3 〜L4

E、 L1 〜I2

答案：B

解析：腰椎间盘突出症好发年龄为20—50岁，男性多于女性，临床表现多在腰4〜腰5与腰5—骶l间隙。发病率最高的间隙是L4〜L5。

3、下列属于主观方面的健康资料是

A、 血压 120 / 80 mmHg

B、 头昏脑胀

C、 膝关节红肿、压痛

D、 骶尾部皮肤破损2 cmx3 em

E、 肌张力二级

答案：B

解析：主观资料即患者的主诉，包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述。是通过与患者及有关人员交谈获得的资料， 也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、痛疼等。

4、铺麻醉床的目的是

A、 便于接收和护理麻醉手术后的患者

B、 准备接收新患者

C、 保持病室整洁美观

D、 供暂离床活动的患者使用

E、 保持病室整洁

答案：A

解析：铺麻醉床的目的是便于接收和护理手术后的患者;使患者安全、舒适，预防并发症;避免床上用物被污染，便于更换。

5、关于患者的权利，以下说法不正确的是

A、 生命与健康权

B、 身体所有权

C、 放弃医疗权

D、 疾病认知权

E、 诉讼索偿权

答案：C

解析：患者有寻求医疗帮助，恢复健康的义务，不能随意放弃医疗救治。

6、关于麻疹最常见的并发症，正确的是

A、 麻疹脑炎

B、 喉炎

C、 心肌炎

D、 急性胰腺炎

E、 肺炎

答案：E

解析：肺炎是麻疹最常见的并发症，多见于5岁以下患儿，占麻疹患儿死因的90%以上。

7、 患儿，10个月。因发热、呕吐、惊厥来就诊。确诊为化脓性脑膜炎。本病最容易出现的并发症为

A、 脑疝

B、 脑积水

C、 智力低下

D、 硬脑膜下积液

E、 水、电解质紊乱

答案：D

解析：化脓性脑膜炎最容易出现的并发症为硬脑膜下积液，发生率可达80%。

8、 急性骨髓炎的主要致病菌是

A、 乙型链球菌

B、 白色葡萄球菌

C、 溶血性链球菌

D、 金黄色葡萄球菌

E、 结核杆菌

答案：D

解析：致病菌最多见的是金黄色葡萄球菌，其次是乙型溶血性链球菌。

9、外感头痛发生的主要病邪为

A、 风

B、 寒

C、 暑

D、 湿

E、 火

答案：A

解析：风邪是百病之长。

10、患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不妥

A、 撤下被服送洗

B、 床垫、棉胎置于日光下曝晒6小时

C、 痰杯、便盆浸泡于消毒液中

D、 病床单元用消毒液擦拭

E、 立即铺好备用床

答案：E

解析：出院患者对于床单位的处理应是：①撤下被服送洗;②床垫、棉胎置于El光下曝晒6小时;③痰杯、便盆浸泡于消毒液中;④病床单元用消毒液 擦拭;⑤铺备用床，准备迎接新患者。

11、良性肿瘤的局部表现包括

A、 无包膜

B、 形状规则

C、 质地硬

D、 肿块活动度小

E、 多发常见

答案：E

解析：无包膜、形状规则、质地硬、肿块活动度小为恶性肿瘤的特征。

12、对于麻疹患者的隔离期是

A、 发热后5天

B、 热退后凋

C、 疹退后10天

D、 疹退后5天

E、 出疹后5天，有合并症隔离到出疹后10天 答案：E

解析：麻疹患儿要进行呼吸道隔离至出疹后5天，有并发症者隔离至出疹后10天。接触麻疹的易感儿应隔离观察21天。

13、患者男，46岁，阿米巴痢疾，护士遵医嘱为其进行保留灌肠治疗，下列步骤中正确的是

A、 患者取左侧卧位

B、 臀部抬高约lo cm

C、 肛管轻轻插入肛门7—10 cm

D、 保留药液在20分钟以上

E、 药液注入完毕，再注入温开水50ml

答案：B

解析：抬高臀部防止药液溢出。阿米巴痢疾病变在回盲部，应取右侧卧位，以提高疗效，肛管应插入15〜20cm，保留1小时以上，注药完毕，再注入温 开水 5—lOml。

14、患者，男，30岁，诉上腹部疼痛五年，近一周加重，腹痛以空腹为重，伴有反酸、嗳气，近两天出现黑便。查体：上腹部有轻 压痛，肝脾末触及。其诊断考虑为

A、 慢性胃炎合并上消化道出血

B、 胃溃疡合并上消化道出血

C、 十二指肠球部溃疡合并上消化道出血

D、 胃癌合并上消化道出血

E、 肝硬化合并上消化道出血

答案：C

15、休克患者的体位应保持在

A、 中凹位

B、 头低足高位

C、 仰卧位

D、 半坐卧位

E、 头高足低位

答案：A

解析：中凹卧位又称为休克卧位。此体位头胸部抬高，有利于保持呼吸道通畅，改善缺氧;下肢抬高，利于静脉回流，增加心排出量，缓解休克症 状。

16、急性中毒患者，首先紧急采用何种方法减少毒物吸收

A、 口服催吐法

B、 漏斗洗胃法

C、 口服物理性对抗剂，如牛奶、豆浆等

D、 自动洗胃机洗胃

E、 硫酸镁导泻

答案：A

解析：急性中毒病例，应紧急采用“口服催吐法”，必要时进行洗胃，以减少中毒物的吸收。

17、最常见的继发性肺结核

A、 I型肺结核

B、 II型肺结核

C、 III型肺结核

D、 W型肺结核

E、 V型肺结核

答案：C

解析：略

18、患者吴某，胰腺癌晚期，神志清，烦躁不安，疼痛难忍，食欲减退，皮肤苍白、湿冷，大小便失禁，护士的护理措施不当的是

A、 维持良好、舒适体位

B、 加强皮肤护理，保持皮肤清洁、干燥

C、 可采用WH0推荐的三步阶梯疗法控制疼痛

D、 可选用音乐疗法、按摩、放松术等减轻疼痛

E、 保暖，必要时给予热水袋，水温应低于60°C

答案：E

解析：四肢冰冷不适时，应加强保暖，必要时给予热水袋，水温应低于50%。

19、李护士为患者老张做术前准备，他告诉老张“把衣服解开，把肚子露出来，我要给你备皮。”老张不明白其意，问护士，“小李， 你想给我干什么?”“备皮、备皮，快点吧，我还有2个患者等着呢。”小李不耐烦地回答。在这次护患交流中存在的主要问题是

A、 护士没有运用礼貌性的语言

B、 护士应该尽量少用专业性语言

C、 护士应该尽量多用解释性语言

D、 护士应该尽量多用安慰性语言

E、 以上都不对

答案：B

解析：“备皮”属于专业术语，导致护患沟通障碍，护士应选择通俗易懂的语言，对患者解释：“您要做腹部手术，手术前我要将您肚子上的汗毛剔除， 做清洁处理，请您把衣服解开，把肚子露出来。”

20、患者，女，50岁，乳腺癌晚期，患者情绪低落，护士与其交流应特别注意语言的

A、 趣味性

B、 严谨性

C、 规范性

D、 安慰性

E、 礼貌性

答案：D

解析：因患者情绪低落，护士与患者交流时，应特别注意语言的安慰性，要采取理解、同情的态度，经常陪伴在患者身旁，多运用非语言交流。

21、三腔气囊管压迫止血适应于

A、 胃底静脉曲张破裂出血

B、 急性出血糜烂性胃炎

C、 胃癌引起的上消化道出血

D、 消化性溃疡并发出血

E、 萎缩性胃炎

答案：A

解析：三腔气囊管适用于门静脉高压所致的食管下端

22、患者男，40岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重，护士需观察心律变化，及时发现心律失常 的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

A、 窦性心动过速

B、 窦性心动过缓

C、 心房颤动

D、 室性期前收缩

E、 房室传导阻滞

答案：C

解析：二尖瓣狭窄症状：最常出现的早期症状是劳力性呼吸困难，常伴有咳嗽。随着瓣膜口狭窄的加重，可出现阵发性夜间呼吸困难，严重时可导致 急性肺水肿，咳嗽、咳粉红色泡沬样痰。常出现以房颤为代表的心律失常。

23、患急性细菌性痢疾，每天排脓血便7—8次，下述护理措施错误的是

A、 排便后用软纸擦拭肛门

B、 需执行接触隔离

C、 温水局部坐浴后肛门涂凡士林

D、 鼓励患者多饮水，卧床休息

E、 补充电解质

答案：B

解析：细菌性痢疾属于消化道传播疾病，因此应采取消化道隔离。

24、患者，男，高处坠落2小时，着落时碰伤左季肋部，当时神志清，四肢活动正常，感腹痛明显来院急诊，查体：BP 80/50 mmHg，P 110次/min，左上腹压痛(++)，全腹膨隆，神志清，反应迟钝，面色苍白。处理错误的是

A、中凹体位

B、 禁食，胃肠减压

C、 抗休克治疗-

D、 准备行急诊手术

E、 术前灌肠以解除腹胀

答案：E

解析：腹内脏器的损伤应禁用灌肠，以免加重病情。

25、心肌梗死的特征性心电图改变为

A、 T波倒置，S—T段抬高，深而宽的异常Q波

B、 P波>0. 25 mV

C、 电轴<一30度

D、 Q—T间期〉0. 40秒

E、 SVl+RV5〉4. 0 mV

答案：A

解析：心肌梗死的特征性心电图表现是：面向坏死区的导联，出现深而宽的异常Q波;在面向坏死周围损伤区的导联，出现SIT段抬高，呈弓背向 上;在面向损伤区周围心肌缺氧区的导联，出现T波倒置。

26、患者，女性，38岁。突然感到腹痛难忍，面色苍白、出冷汗来院就诊，在医生未确诊之前，值班护士的做法不妥的是

A、 测量生命体征

B、 与医生沟通，留血标本

C、 了解病史，进行护理评估

D、 给予热水袋止痛

E、 开放静脉通道，准备急救药品

答案：D

解析：在疼痛的原因尚未清楚前不可采用热敷，否则易掩盖或加重患者的病情，导致错误诊断。

27、特级护理的适应对象错误的是

A、 严重创伤

B、 器官移植

C、 早产儿

D、 大面积烧伤

E、 复杂疑难的大手术

答案：C

解析：特级护理的适用对象：病情危重，需随时观察，以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤以及某些严重内科

疾患等。

28、精神分裂症最常见的情感障碍是

A、 焦虑

B、 欣快

C、 情感淡漠

D、 情绪高涨

E、 情绪不稳

答案：C

解析：精神分裂症最常见的情感障碍是情感淡漠。

29、原发性肺结核常见的好发部位是

A、 右肺下叶上部

B、 右肺下叶下部

C、 右肺中叶下部

D、 左肺上叶下部

E、 左肺下叶上部

答案：A

解析：原发性肺结核常见的好发部位是右肺上叶下部和下叶上部。

30、甲状腺功能亢进症引起甲状腺危象的主要诱因不包括

A、 外伤

B、 感染

C、 疲劳

D、 严重精神刺激

E、 术前准备不充分

答案：C

解析：主要诱因包括应激状态：如感染、严重精神刺激、创伤、放射性碘治疗早期、甲亢手术前准备不充分:

31、患者男，45岁，胃大部切除术后，不能进食，给予脂肪乳、氨基酸静脉输入，4天后注射部位沿静脉走向出现条索状红线，局部 发红、肿胀、灼热、疼痛及发热等全身症状。护士采取的处理措施错误的是

A、 局部用冰袋冷敷

B、 停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高、制动

C、 超短波理疗，每日一次，每次15—20分钟

D、 如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷

E、 合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗

答案：A

解析：局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液行湿热敷，每日2次，每次20分钟。

32、构成传染过程必备的三个因素是

A、 病原体、社会因素、自然因素

B、 病原体、人体和病原体所处的环境

C、 病原体的数量、致病力、特异性定

D、 传染源、传播途径、易感人群

E、 屏蔽作用、吞噬作用、体液作用

答案：D

解析：传染病流行过程必须具备传染源、传播途径、人群易感性三个基本环节。切断其中任何一个环节都能阻止传染病的流行。

33、患者刘某术后需要药物止痛，医嘱为哌替啶50 mg，im，SOS。护士应如何执行

A、 需要时可多次执行，注意间隔时间

B、 12小时内有效，必要时用，过期未执行则失效

C、 立即执行

D、 24小时内有效，必要时用，过期未执行则失效

E、 有效时间在24小时以上，必要时用，两次执行有间隔时间

答案：B

解析：临时备用医嘱，自医生开写医嘱起12小时内有效，必要时用，过期未执行则失效。

34、患者女，50岁。因风湿性心脏瓣膜病人院，给予抗心衰和抗感染治疗后好转，拟今日出院，护士在指导中应强调，预防链球菌 感染最重要的措施是

A、 减少运动，多休息

B、 坚持锻炼，防止呼吸道感染

C、 坚持限制钠盐饮食

D、 减轻心理压力，增强康复信心

E、 定期复查，必要时作细菌培养

答案：B

解析：略

35、下列体温单的记录中，正确的是

A、 住院日数从患者入院次日开始填写

B、 手术(分娩)以当日为第1天

C、 灌肠以“E”表示，“4/2E”表示自行排便2次，灌肠后排便4次

D、 物理或药物降温半小时后，应重测体温，测量体温以红圈表示，画在物理降温前温度的同一纵格内

E、 脉搏短绌时，相邻脉率或心率用蓝线相连

答案：D

解析：物理或药物降温半小时后，应重测体温，测量体温以红圈表示，划在物理降温前温度的同一纵格内。

36、孕妇妊娠早期产生尿频症状的原因是

A、 增大的子宫压迫膀胱

B、 头先露进人盆腔

C、 液体摄人量增多

D、 盆底肌肉松弛

E、 体内肾素一血管紧张素系统分泌紊乱 答案：A

解析：妊娠早期，由于增大的子宫压迫膀胱，引起尿频;妊娠末期，由于胎先露进入盆腔，孕妇再次出现尿频，此症状产后可逐渐消失。

37、患者，22岁，女性。游泳运动员。因车祸双下肢截肢，术后患者常独自哭泣，护士判断该患者是哪一个层次的需要没有得到满 足

A、 生理的需要

B、 家庭支持的需要

C、 自我实现的需要

D、 尊重的需要

E、 爱与归属的需要

答案：C

解析：游泳运动员失去双下肢意味着有可能不能继续从事游泳生涯，患者自我实现的需要将得不到满足。

38、关于子宫肌瘤的变性，下列哪项错误

A、 红色变性

B、 囊性变

C、 玻璃变性

D、 肉瘤变

E、 葡萄样变

答案：E

解析：子宫肌瘤的变性有玻璃样变、囊性变、红色变、钙化、肉瘤变。

A、 未申请延续护士注册

B、 离开护理工作岗位

C、 延续执业注册的申请未被批准

D、 护士死亡或者因身体健康等原因丧失行为能力的

E、 护士执业注册被依法撤销、撤回，或者依法吊销的

答案：B

解析：行政许可法规定的注销行政许可的情形是：行政许可有效期届满未延续的;赋予公民特定资格的行政许可，该公民死亡或者丧失行为能力的; 法人或者其他组织依法终止的;行政许可依法被撤销、撤回，或者依法吊销的;因不可抗力导致行政许可事项无法实施的;法律、法规规定的应当注 销行政许可的其他情形六种。

40、痰液呈黄色，静止后分三层，常见于

A、 肺癌

B、 肺结核

C、 支气管扩张

D、 细菌性肺炎

E、 慢性支气管炎

答案：C

解析：略

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