2020护士资格证考试《实践能力》模拟试题及答案(3)

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2020护士资格证考试《实践能力》模拟试题及答案(3)

1.患者，女性，35岁。疱疹感染，溶液静脉推注，正确的操作是[1分]

A.选择有弹性的细血管穿插

B.络合碘消毒注射部位1次

C.见回血再进针少许并固定

D.注射时推注速度宜快

E.快速拔针无需按压

参考答案：C

2.患者，女性，48岁。因乳腺癌住院，常常哭泣，焦虑不安，首要的护理措施是[1分]

A.通知主管医生

B.让家属探视

C.同意家属陪伴

D.给服镇静剂

E.倾听并给予安慰

参考答案：E

3.患者，男性，60岁。患急性心肌梗死，心电监护时发现室性期前收缩每分钟10次，呈二联律。此时应立即采取的护理措施是[1分]

A.准备除颤器

B.备齐急救药品

C.通知医生

D.安慰患者

E.减慢输液速度

参考答案：C

4.患者，男性，60岁。患急性心肌梗死，病情平稳没有并发症，第3天护理措施应该是[1分]

A.高热量、高蛋白饮贪

B.可床边活动 ’

C.大、小便由人扶到卫生间

D.乙醇湿化给氧

E.绝对卧床休息

参考答案：B

5.患者，男性.60岁。患急性心肌梗死第2周，活动中出现呼吸困难、胸痛、眩晕，心率增快，由平时的80次/分到100次/分。 经休息3分钟后未恢复。应指导患者A.暂停活动[1分]

A.暂停活动

B.绝对卧床

C.深呼吸

D.服用强心药

E.心电监护

参考答案：A

6.患儿，男，3岁。自幼青紫，生长发育落后，杵状指(趾)，喜蹲踞，诊断为法洛四联症。今日患儿活动后，突然发生昏厥，此时应采取的体位是[1分]

A.平卧位

B.俯卧位

C.膝胸卧位

D.头高脚低位

E.头低脚高位

参考答案：C

7.患者，男性，42岁。因劳累突然呕咖啡色液体2次，量约800ml，解黑便1次，量约lOOml，伴疲乏无力，以“上消化道出血”收住人院，测血压90/50mmHg。此时护士首先应采取的措施是[1分]

A.嘱患者严格卧床休息，头偏向一侧

B.嘱患者禁食

C.立即开放静脉通道补充血容量

D.给患者吸氧

E.心理护理

参考答案：C

8.患者，女性，51岁。因肝硬化肝性脑病住院，患者淡漠少言，常衣冠不整，反应迟钝。对此期患者的饮食护理应注意[1分]

A.禁止从胃肠道补充蛋白质

B.开始数天限制蛋白质在每天20g以内

C.蛋白质应首选植物蛋白

D.应多饮水，增加食物吸收

E.可适当增加高脂肪食物的摄人，补充营养

参考答案：B

9.患者，男性，47岁。有肝硬化病史10年，2小时前因劳累突然出现恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、心慌，急诊收住院。体格检查：血压85/50mmHg，急性痛苦面容，面色苍白，四胺厥冷，腹部平软，肝肋下未及，脾肋下2. 5cm。该患者目前存在的最主要的护理诊断是[1分]

A.恐惧

B.体液不足

C.活动无耐力

D.有窒息的危险

E.有感染的危险

参考答案：B

10.患儿，女，1岁。1天前出现发热，T37.8℃，犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、吸气性喉鸣和三凹征，护士采取的措施不正确的是[1分]

A.及时吸氧

B.立即药物降温

C.烦躁时可用异丙嗪

D.肾上腺皮质激素雾化

E.随时做好气管切开准备

参考答案：B

1.患者，女性，24岁。在与别人发生口角后突然出现严重的胸闷，呼吸困难，经医生检查没有器质性病变，静脉注射一支生理盐水，并向患者讲此药对缓解症状有帮助，果然患者恢复。这种治疗措施是[1分]

A.提醒治疗

B.暗示治疗

C.鼓励治疗

D.疏泄治疗

E.引导治疗

参考答案：B

2.患者，男性，42岁。前臂外伤手术缝合后5天，局部伤口红肿、疼痛，触之有波动感，T39℃，伤口换药时不妥的是[1分]

A.及时拆除缝线，充分引流

B.伤口应每天换药一次

C.正确应用抗菌药及引流物

D.清洁伤口，清除坏死组织

E.伤口用优琐溶液湿敷

参考答案：D

3.患者，男性，31岁。塌方事故中致骨盆骨及胫腓骨骨折。接诊时首先应注意的并发症是[1分]

A.休克

B.内脏损伤

C.骨筋膜室综合征

D.感染

E.愈合障碍

参考答案：A

4.患儿，8岁。2小时前跌倒致右肘部肿胀及疼痛，X线片示右肱骨髁上伸直型骨折。 护理过程中，应特别注意是否伤及[1分]

A.肱二头肌

B.肱兰头肌

C.尺神经

D.头静脉

E.肱动脉

参考答案：E

5.患者，男性，37岁。头部外伤后昏迷2小时，曾呕吐数次。入院测血压20/10.7kPa， 脉搏60次/分，呼吸12次/分。考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。降低颅内压的主要措施是[1分]

A.床头抬高15-30cm

B.限制每日输液量

C.按时使用甘露醇

D.吸氧和物理降潞

E.保持呼吸道通畅

参考答案：C

6.患者，女性，24岁。4个月前曾突发意识丧失，全身骨骼肌持续性强直收缩，脑电图异常，诊断为癫痫强直-阵挛发作，经治疗未再次发作，护士在做健康教育时错误的指导是[1分]

A.睡眠要充足

B.暂停服药

C.清淡饮食

D.注意安全

E.心情愉快

参考答案：B

7.患者，女性，66岁。在家宴请客人时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后意识丧失呈嗜睡状态，以脑出血入院，给予 20%甘露醇治疗，其目的是[1分]

A.镇静

B.降低颅内压

C.预防上消化道出血

D.止血

E.降血压

参考答案：B

8.患者，女性，61岁。再生障碍性贫血，四肢皮肤散在性瘀点，右颊部可见一约l.5cm×0.5cm的口腔溃疡，为有效预防感染，目前对其采取的首要护理措施是[1分]

A.加强营养

B.定期洗浴

C.保持皮肤干燥

D.加强口腔护理

E.避免到人群聚集的地方

参考答案：D

9.男孩，14岁。出现肩部增宽，口唇长出胡须，对其正确的健康教育是[1分]

A.进行正确的性教育

B.可适当减少睡眠

C.为避免肥胖，可适当减少热量摄入

D.剧烈体育活动

E.经常坐浴，保持清洁

参考答案：A

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