2020护士资格考试第一章课后练习题:第八节
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生命体征的评估
1、心动过缓是指安静状态下成人脉率每分钟少于
A.40次
B.50次
C.60次
D.70次
E.80次
『正确答案』C
『答案解析』心动过缓是指安静状态下成人脉率每分钟少于60次。
2、男,36岁,发热1周,体温高达40.2℃,最低39.4℃,可能的热型是
A.弛张热
B.稽留热
C.间歇热
D.回归热
E.不规则热
『正确答案』B
『答案解析』稽留热:体温持续升高达39.0~40℃左右,持续数天或数周,24小时波动范围不超过1℃。常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。
3、患者,男性,68岁,因治疗需要检测其血压变化情况,在测量血压时应该做到
A.定时间,定部位,定体位,定温度
B.定时间,定部位,定地点,定血压计
C.定时间,定床位,定体位,定血压计
D.定时间,定部位,定体位,定血压计
E.定护士,定部位,定体位,定血压计
『正确答案』D
『答案解析』需要密切观察血压的病人,应做到“四定”,即定时间、定部位、定体位、定血压计,以确保所测血压的准确性及可比性。
4、男,39岁。交通事故致复合创伤后1小时入院。病人呼吸由浅慢逐渐加深加快、又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是
A.潮式呼吸
B.毕奥呼吸
C.间断呼吸
D.鼾声呼吸
E.呼吸困难
『正确答案』A
『答案解析』潮式呼吸:又称陈-施呼吸,是一种周期性的呼吸异常。特点表现为开始呼吸浅慢,以后逐渐加深加快,达高潮后,又逐渐变浅变慢,然后呼吸暂停5~30秒后,再重复出现以上的呼吸,如此周而复始;其呼吸形态呈潮水涨落样,故称潮式呼吸。常见于中枢神经系统的疾病,如脑炎、颅内压增高、酸中毒、巴比妥类药物中毒等病人。
5、患者女,48岁。哮喘持续发作,呼吸36次/分,吸气时脉搏明显减弱,此时该患者的脉搏属于
A.奇脉
B.短绌脉
C.洪脉
D.交替脉
E.水冲脉
『正确答案』A
『答案解析』奇脉:平静吸气时脉搏明显减弱或消失,又称吸停脉。
6、患者,男性,自感心慌,头晕就医,查体心率为64次/min,脉搏为52次/min,而且心律不规则,心律快慢不一,心音强弱不等。该患者的脉搏为
A.二联律
B.三联律
C.脉搏短绌
D.脉搏过缓
E.水冲脉
『正确答案』C
『答案解析』脉搏短绌:也称为“绌脉”。是指在同一单位时间内,脉率少于心率。表现为脉搏细速、极不规则,听诊心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。常见于心房纤维颤动的病人。
7、可以使用肛温测量患者体温的情况是
A.阿米巴痢疾
B.痔疮术后
C.肝昏迷
D.心肌梗死
E.直肠术后
『正确答案』C
『答案解析』凡直肠或肛门手术、腹泻,以及心肌梗死的病人不宜使用直肠测温法。
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