2020护士资格考试第十三章课后练习题：第七节

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肾癌病人的护理

一、A1

1、肾癌最早出现的临床表现是

A、乏力

B、腰痛

C、尿频

D、发热

E、血尿

二、A2

1、患者男性，40岁，B超、CT均提示右肾癌，病史中提示与肾癌发病相关的信息是

A、曾是潜水员

B、14岁开始吸烟至今

C、父亲有高血压

D、有尿道结石病史

E、喜饮酒

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 E

【答案解析】

肾癌表现主要是：

1.腹部包块：肾癌病人有腹部包块表现者约占20%，瘦长体型者更易出现，位于上腹部肋弓下，可随呼吸运动而上下移动。检查者所触及的可能是肿瘤本身，也可能是被肿瘤推移的肾下极。如果包块固定不动，说明肿瘤已侵犯肾脏周围的脏器结构，这种病人的肿瘤切除困难，预后不佳。

2.血尿：肾脏通过尿液与外界发生联系，因此血尿是肾细胞癌最常见的临床症状之一，系由肿瘤侵犯肾盂或肾盏粘膜而引起。约40～60%左右的病人会发生不同程度的血尿，通常为间歇性全程无痛肉眼血尿，有时有条状血块，系输尿管管型。血块堵塞输尿管时可引起肾绞痛。

3.疼痛：肾癌引起的疼痛多发生在腰部，性质为钝痛，发生率约为20%。原因除由于肿瘤生长牵张肾被膜外，还可由于肿瘤侵犯周围脏器或腰肌所造成，后一种疼痛往往较重且持久。血尿严重形成血块引起输尿管梗阻时可发生肾绞痛。

二、A2

1、

【正确答案】 B

【答案解析】

目前研究显示，吸烟是肾癌唯一的危险因素，所以此题应选B。

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