2020护士执业资格考试第十三章课后练习题：第十九节

相关推荐：2020护士资格考试第十三章课后练习题汇总

原发性支气管肺癌病人的护理

一、A1

1、符合恶性肿瘤特点的描述是

A、细胞分化程度高

B、与周围组织无粘连

C、有完整包膜

D、边界清楚

E、瘤细胞呈异型或幼稚型

2、属于良性肿瘤病理特点的是

A、无痛性肿块

B、可出现坏死溃疡

C、细胞分化成熟

D、无包膜

E、生长迅速

3、全肺切除术后患者，正确的护理措施是

A、24小时补液量3000ml

B、输液速度为50滴/分

C、取全患侧卧位

D、取1/4侧卧位

E、胸腔引流管一般呈开放状态

4、资料表明，肺癌的一个最重要致病因素是

A、长期接触放射性物质

B、长期接触致癌物质

C、长期吸入污染的空气和烟尘

D、长期大量吸烟

E、长期接触石棉、铬、镍等物质

5、肺癌的早期症状为

A、食欲减退

B、持续性胸痛

C、咳嗽、痰中带血

D、大咯血

E、出现Horner综合征

6、肺癌患者的术前指导正确的是

A、减少抽烟

B、避免腹式呼吸

C、保持口腔清洁

D、锻炼浅而快的呼吸

E、避免将胸腔引流的方法告知患者以免引起焦虑和恐惧

7、下列肺癌患者术后呼吸道护理措施中错误的是

A、吸氧

B、定时给患者叩背

C、鼓励患者浅快呼吸

D、鼓励患者咳嗽

E、对气管插管者应严密观察其导管的位置

8、肺段切除术后患者应取

A、平卧位

B、头低足高仰卧位

C、健侧卧位

D、1/4侧卧位

E、患侧卧位

9、患者肺癌术后上肢功能康复训练，护士作指导时不恰当的说法是

A、手术当天晚上就可以施行手臂、肩关节被动运动

B、术后第一天开始做主动运动

C、不可带胸腔闭式引流管下床活动

D、术后早期对肩关节进行上举、后收等活动

E、出院后对肩关节进一步做大幅度活动

10、支气管肺癌常见的呼吸系统早期症状是

A、声音嘶哑

B、胸痛

C、气促

D、呛咳

E、发热

二、A2

1、患者，女性，70岁，行支气管肺癌术后2天。目前患者痰不易咳出，最佳的排痰措施是

A、指导深呼吸咳嗽

B、指导家属叩背

C、遵医嘱行超声雾化

D、给予体位引流

E、经鼻吸痰

2、患者，男性，70岁，疑诊肺癌。行纤维支气管镜检查后，护士嘱其不宜立即饮水，向患者解释其目的是为了避免

A、恶心

B、喷嚏

C、出血

D、误吸

E、腹胀

3、患者，男性，60岁。无明显诱因下，反复出现无痛性肉眼血尿3个月余，抗生素治疗效果无效。可能的疾病是

A、膀胱炎症

B、泌尿系统结石

C、泌尿系统肿瘤

D、肾结核

E、前列腺癌

4、患者男性，70岁。有吸烟史40年，行腹部手术，术后最重要的护理措施是

A、取半卧位，减少患者活动量

B、协助床上活动，鼓励深呼吸，咳嗽排痰

C、加强营养

D、保证液体的摄入

E、全身或局部抗生素治疗

三、A3/A4

1、患者男性，56岁，近3个月来咳嗽，痰中带血，经抗感染、对症治疗后症状改善，但胸片示右肺门旁3cm×3cm左右肿块影，边缘模糊，右肺尖有钙化。吸烟，10年前曾患右上肺结核，已治愈，平素体健。

<1> 、为确诊最恰当的检查方法是

A、再次痰液检查找癌细胞

B、经胸壁穿刺活检

C、支气管纤维镜检查

D、胸部CT

E、纵隔镜检查

<2> 、该患者确诊为中央型肺癌，行右全肺叶切除术加淋巴结切除术，最不可能发生的并发症是

A、出血

B、感染

C、肺不张

D、肺水肿

E、腹泻

<3> 、该患者手术后第1天，其护理措施中错误的是

A、协助患者深呼吸及咳嗽

B、适当给予止痛剂

C、24小时补液量控制在2000ml内

D、取头低仰卧位引流排痰

E、患者生命体征平稳后，协助其床旁站立移步

2、男性，55岁，近日因肺癌入院，待行手术治疗。

<1> 、患者术前禁食和禁水的时间是

A、禁食6小时，禁水3～4小时

B、禁食8小时，禁水3～4小时

C、禁食10小时，禁水4～6小时

D、禁食12小时，禁水4～6小时

E、禁食14小时，禁水6～8小时

<2> 、患者今日上午在全麻下行肺叶切除术，手术顺利，返回病房的卧位首先是

A、半坐卧位

B、去枕平卧，头偏向一侧

C、左或右侧卧位

D、中凹卧

E、1/4侧卧位

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 E

【答案解析】

恶性肿瘤的特点是肿瘤细胞分化程度低，呈异型或幼稚型，与正常细胞差别很大。

2、

【正确答案】 C

【答案解析】

细胞分化程度越高，肿瘤的恶性程度越低。

3、

【正确答案】 D

【答案解析】

全肺切除术后应控制钠盐摄入量，24小时补液量宜控制往2000ml内，速度以20～30滴/分为宜。避免过度侧卧，可采取1/4侧卧位，以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。所置的胸腔引流管一般呈钳闭状态，以保证术后患侧胸腔内有一定的渗液。减轻或纠正明显的纵隔移位。每次放液量不宜超过100ml，速度易慢，避免快速多量放液引起纵膈突然移位，导致心脏骤停。

4、

【正确答案】 D

【答案解析】

长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。资料表明，多年每日吸烟达到40支以上者，肺鳞癌和小细胞癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。

5、

【正确答案】 C

【答案解析】

肺癌早期，尤其是周围型肺癌多无症状，大多在胸部X线检查时发现。癌肿增大后，常出现刺激性咳嗽，痰中可带血点、血丝或断续地少量咯血;大量咯血则很少见。

6、

【正确答案】 C

【答案解析】

肺癌患者的术前指导为：停止抽烟;鼓励腹式呼吸及深呼吸;保持口腔清洁;将胸腔引流设备、目的及注意事项告知患者及家属以减轻患者及家属焦虑。

7、

【正确答案】 C

【答案解析】

患者浅快呼吸易导致酸中毒，故不可取。此题应选C。

8、

【正确答案】 C

【答案解析】

肺段切除术或楔形切除术者。应避免手术侧卧位，尽量选择健侧卧位，以促进患侧肺组织扩张。

9、

【正确答案】 C

【答案解析】

适时早期活动可促进呼吸运动，防止肺不张和术侧肩关节僵硬及手臂挛缩。手术当晚即可施行手臂、肩关节的被动运动，术后第1天开始做主动运动;鼓励患者逐步下床活动;术后早期对肩关节进行上举、后伸、外展、内收、内旋、外旋等活动;出院后对肩关节进一步做大幅度活动，以恢复正常的活动功能。带有引流管者要妥善保护，但不影响下床活动。

10、

【正确答案】 D

【答案解析】

该题考查原发性支气管肺癌的临床表现。原发性支气管肺癌的临床表现主要包括呼吸系统症状、全身症状、癌肿压迫和转移的症状等，声音嘶哑是喉返神经受压的表现，发热是肺癌的全身表现，而胸痛、气促和呛咳属呼吸系统的症状，其中咳嗽是最常见的早期症状， 常以阵发性刺激性呛咳为首发症状。故D选项正确。

二、A2

1、

【正确答案】 A

【答案解析】

肺癌术后，保持呼吸道通畅的方法为：鼓励病人深呼吸，有效咳嗽，必要时进行吸痰。病人如有气促、发绀征象，应及时报告医师处理。给予氧气吸入。呼吸道分泌物黏稠者，可用糜蛋白酶、地塞米松等药物行超声雾化。

2、

【正确答案】 D

【答案解析】

行纤维支气管镜检查后立即饮水容易造成误吸。

3、

【正确答案】 C

【答案解析】

老年男性，无痛性血尿，抗感染治疗无效，首先怀疑泌尿系统肿瘤。

4、

【正确答案】 B

【答案解析】

高龄、吸烟史、腹部手术是术后发生肺炎、肺不张的常见诱因，因此预防肺部并发症最重要。

三、A3/A4

1、

<1>、

【正确答案】 C

【答案解析】

根据题干给出的症状，高度怀疑是肺癌，而支气管纤维镜检查诊断中心型肺癌的阳性率较高，所以此题选C。

<2>、

【正确答案】 E

【答案解析】

全肺叶切除术术后潜在并发症有：出血、感染、肺不张、心律失常、哮喘发作、支气管胸膜瘘、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征。所以此题选E。

<3>、

【正确答案】 D

【答案解析】

肺癌手术后鼓励病人深呼吸，有效咳嗽、咳痰。适当给予止痛剂，观察病人呼吸效率。全肺切除术后病人应控制钠盐摄入量，24小时补液量要控制在2000ml内。全肺切除术者，应避免过度侧卧，可采取1/4侧卧位。所以答案D是错误的。

2、

<1>、

【正确答案】 D

【答案解析】

成人术前禁食12小时、禁水4小时，以防因麻醉或手术过程中呕吐而引起窒息或吸入性肺炎。

<2>、

【正确答案】 B

【答案解析】

患者手术刚返回一般意识尚未完全恢复，为防止误吸，应去枕平卧，头偏向一侧。待意识完全恢复，血压平稳后取半坐卧位。

2020年护士执业资格考试网上报名已经结束，不过接下来大家还需要完成其他报名步骤。为了帮助大家获取2020护士资格证考试相关时间节点资讯，环球网校提供“ 免费预约短信提醒”，届时将以短信形式提醒大家2020年护士资格证考试准考证打印时间、考试时间等重要考试时间资讯。

以上就是“2020护士执业资格考试第十三章课后练习题：原发性支气管肺癌病人的护理”内容，小编将持续为大家更新2020护士执业资格考试大纲、教材变化、习题解析等备考资料，点击下方按钮即可下载电子版随时练习查看！