2020年护士执业资格考试《专业实务》试题及答案（五）

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2020年护士执业资格考试《专业实务》试题及答案（五）

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1.患者，女性，61岁，在输液治疗心绞痛的过程中突然出现肺水肿。请问急性肺水肿的最典型症状是

A.发绀，烦躁不安

B.呼吸困难，两肺闻及哮鸣音

C.听诊心前区可闻及响亮的“水泡音”

D.心慌，血压下降

E.咳嗽，咯粉红色泡沫样痰

【答案】:E

2.患者，女性，女，70岁，脑梗塞，给予静脉输入β-七叶皂苷钠治疗，输入此药几次后患者穿刺部位出现静脉炎。请问下列不属于静脉炎表现的有

A.沿静脉出现条索状红线

B.有时伴有发热症状

C.局部伴有疼痛

D.局部组织红肿、灼热

E.肢体残疾

【答案】:E

3.患者，男性，46岁，外伤致脑水肿，医嘱给予20%的甘露醇脱水治疗，治疗过程中液体外渗致静脉炎。请问下列处理静脉炎的措施除外

A.更换注射部位

B.抬高患肢并制动

C.进行理疗和湿敷

D.局部进行手法按摩

E.必要时给予抗生素

【答案】:D

4.患者，女性，在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰。请问护士首先应采取的措施是

A.高流量氧气吸入

B.四肢轮流结扎

C.停止输液，置患者端坐位

D.报告医生

E.注射强心剂

【答案】:C

5.患者，男，78岁。因慢性支气管炎发作入院，补液过程中突然发生呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰。请问下列措施中哪一项不妥

A.立即给患者端坐卧位，两腿下垂

B.四肢轮扎

C.遵医嘱给予镇静剂、扩血管药

D.立即停止输液

E.用75%的乙醇湿化加压吸氧

【答案】:E

6.患者输液过程中感觉胸闷，呼吸困难，医生检查：口唇发绀，心前区听诊响亮的“水泡音”，诊断为空气栓塞。立即给予患者采取左侧卧位，是为了避免气栓阻塞在

A.主动脉入口

B.肺静脉入口

C.肺动脉入口

D.上腔静脉入口

E.下腔静脉入口

【答案】:C

7.患者，男，65岁。因胃出血输血时出现发热反应，下列不正确的护理措施是

A.密切观察病情变化

B.症状严重，即停输血

C.畏寒时注意保暖

D.高热时行物理降温

E.症状严重，可继续输血，密切观察

【答案】:E

8.患者，男性，54岁，在输液的过程中突然出现肺水肿，遵医嘱给予酒精湿化、加压吸氧。请问对于急性肺水肿病人用20%～30%乙醇湿化吸氧的目的是

A.降低肺泡表面张力

B.增加肺泡表面张力

C.增加肺泡内压力

D.消毒氧气

E.降低肺泡内泡沫表面张力

【答案】:E

9.患者，女性，采用静脉套管针输注沐舒坦和氨茶碱治疗慢性支气管炎，输注药液完毕后，护士需要采用封管液对留置针封管，请问采用的封管液是

A.生理盐水

B.5%的葡萄糖液

C.50%乙醇

D.肝素钠原液

E.20%甘露醇

【答案】:A

10.患者，男性，26岁，因上呼吸道感染应用抗炎药静脉输液治疗。输液过程中患者死亡。尸检为空气栓塞。请问空气栓塞致死最常见的栓塞部位是

A.肺静脉入口

B.肺动脉入口

C.上腔静脉入口

D.下腔静脉入口

E.主动脉入口

【答案】:B

11.患者，男性，23岁，咳嗽、流鼻涕、全身乏力，体温39.2℃。给予抗炎止咳治疗，护士在为患者静脉输液的过程中发现茂菲滴管内液面自行下降，可能的原因是

A.茂菲滴管有裂缝

B.病人肢体位置不当

C.压力过大

D.输液管管径粗

E.输液速度过快

【答案】:A

12.患者输液过程中感觉胸闷，呼吸困难，医生检查：口唇发绀，心前区听诊响亮的“水泡音”，应立刻协助患者采取

A.左侧卧位和头低足高位

B.右侧卧位

C.头高足低位

D.半卧位

E.平卧位

【答案】:A

13.一肿瘤化疗病人，含有化疗药物的静脉输液出现溶液不滴，且穿刺局部出现疼痛、肿胀，请问应采取的措施

A.用力挤压输液管，使液体快速冲入

B.局部热敷

C.用注射器将肝素盐水冲入头皮针

D.立即停止给药，并用注射器回抽

E.给硫酸镁湿敷

【答案】:D

14.患者李某，输液后沿沿静脉走向出现条索状红线，肿胀、疼痛，应用多大浓度的乙醇进行热湿敷

A.25%

B.35%

C.50%br>D.70%

E.95%

【答案】:E

15.患儿张某，因急性胃肠炎伴脱水于急诊输液治疗，输液过程中病人出现畏寒、寒战、高热、头痛、恶心，应考虑为

A.发热反应

B.右心衰竭

C.过敏反应

D.急性肺水肿

E.空气栓塞

【答案】:A

患者男性，29岁。手术后第2天，主诉左踝部输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现条索状红线，局部皮肤温度高。

16.根据临床表现，该患者可能出现了

A.过敏反应

B.细菌污染反应

C.发热反应

D.静脉炎

E.空气栓塞

【答案】:D

患者男性，29岁。手术后第2天，主诉左踝部输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现条索状红线，局部皮肤温度高。

17.为患者局部热湿敷时应选择

A.75%乙醇

B.25%硫酸镁

C.50%乙醇

D.50%硫酸镁

E.4%碳酸氢钠

【答案】:D

病人，男性，39岁，因“肺炎球菌性肺炎”收入院。静脉点滴10%葡萄糖500ml+红霉素1g，80滴/分，滴入2小时后病人出现胸闷、气促、咳粉红色泡沫样痰，护士立即停止输液，安置病人端坐位，两腿下垂，并加压给氧

18.该病人出现了

A.溶血反应

B.过敏反应

C.空气栓塞

D.急性肺水肿

E.发热反应

【答案】:D

病人，男性，39岁，因“肺炎球菌性肺炎”收入院。静脉点滴10%葡萄糖500ml+红霉素1g，80滴/分，滴入2小时后病人出现胸闷、气促、咳粉红色泡沫样痰，护士立即停止输液，安置病人端坐位，两腿下垂，并加压给氧

19.加压给氧的主要目的是

A.减轻肺部瘀血

B.提高动脉血氧含量

C.减少支气管黏膜分泌物

D.减低肺泡泡沫表面张力

E.减少肺泡内毛细血管渗出

【答案】:E

病人，男性，39岁，因“肺炎球菌性肺炎”收入院。静脉点滴10%葡萄糖500ml+红霉素1g，80滴/分，滴入2小时后病人出现胸闷、气促、咳粉红色泡沫样痰，护士立即停止输液，安置病人端坐位，两腿下垂，并加压给氧

20.病人取端坐位，两腿下垂的机理是

A.改善通气功能

B.增加肺活量

C.增加心排血量

D.促进血液循环

E.减少回心血量

【答案】:E

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