2021年护士资格证课后练习题第一章第十一节：排泄护理

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2021年护士资格证课后练习题及答案解析

第一章 基础护理知识和技能

第十一节 排泄护理

1.患者，男性，41岁，胆囊结石、胆管炎。护士观察尿液，其颜色应该为

A.淡黄色

B.红色

C.褐色

D.咖啡色

E.黄褐色

2.患者，女性，49岁，糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性。患者的尿液气味呈

A.酸臭味

B.臭鸡蛋昧

C.腐臭味

D.血腥昧

E.烂苹果味

3.患者，男性，55岁，慢性肾衰竭，尿毒症。护士观察：患者24小时尿量70ml，下腹部空虚，无胀痛。判断该患者目前的排尿状况是

A.尿频

B.尿失禁

C.少尿

D.尿闭

E.多尿

4.患者，女性，29岁，于1:30顺利分娩一女婴。8:30护理查房，产妇主诉有尿意，但未排尿。视诊，耻骨上膨隆：叩诊，膀胱区呈鼓音。护士应为其采取的护理措施不包括

A.立即施行导尿术

B.协助其坐起排尿

C.热敷下腹部

D.轻轻按摩下腹部

E.让其听流水声

5.患者，男性，70岁，排尿困难2年，逐渐加重3个月。近日夜间尿液不自主流出。最可能发生的情况是

A.完全性尿失禁

B.压力性尿失禁

C.充盈性尿失禁

D.急迫性尿失禁

E.神经源性膀胱

6.患者，女性，55岁，极度虚弱，膀胱高度膨胀。遵医嘱给予导尿，引流尿液约1000ml余，终末尿液呈洗肉样，其原因可能是

A.腹压骤降，致血液滞留于腹腔血管内

B.膀胱内压骤降，膀胱黏膜急剧充血

C.插管损伤尿道黏膜

D.肾盂急性感染、充血

E.膀胱内尿液减少，结石损伤黏膜

7.患者，女性，50岁，拟在腰麻下行子宫肌瘤切除术。术前护士为其留置导尿，并向其说明导尿的主要目的是

A.避免术中出现尿潴留

B.避免术中出现尿失禁

C.便于术中观察尿量

D.避免术中误伤膀胱

E.避免术中误伤肾

8.患者，男性，45岁，车祸导致高位截瘫合并尿潴留。留置导尿的护理不正确的是

A.倾倒尿液时，引流管不可高于耻骨联合

B.每周更换集尿袋1次

C.每周更换导尿管1次

D.消毒尿道口自上而下，由内向外

E.极度虚弱的患者，第1次导尿量<1000ml

9.患者，女性，42岁，脑部手术后处于昏迷状态。留置导尿术后第10天，当班护士在更换尿袋时观察到尿液浑浊且有沉淀物，该护士应

A.更换导尿管

B.消毒尿道口

C.膀胱内给予抗生索

D.给予膀胱冲洗

E.增加输液速度

10.患者，女性，58岁。因膀胱结石行体外碎石术。术后护士发现膀胱冲洗液颜色为红色时，可采取的处理是

A.立即行泌尿外科术前准备

B.尽快输新鲜血

C.加快冲洗速度

D.用冰盐水冲洗

E.尽快输注止血药

11.患者，女性，50岁，脊髓损伤致尿失禁，留置导尿7天。尿管引流通畅，尿液色黄、浑浊。应给予的护理措施是

A.及时拔除导尿管

B.每天更换导尿管

C.每天进行尿道口消毒

D.安慰患者情绪

E.鼓励患者多饮水，并进行膀胱冲洗

12.患者，男性，33岁，升结肠息肉。术后3天患者肠胀气，遵医嘱给予肛管排气。护士操作不正确的是

A.排气引流管末端插入水瓶液下2～4cm

B.患者取仰卧或左侧卧位

C.肛管插入肛门15cm左右

D.肛管放置时间一般20分钟

E.排气效果不佳，可延长至2小时

13.患者，女性，30岁，拟行剖宫术。术前导尿时，患者执意不肯。护士给予的正确处理是

A.让患者练习床上便盆排尿

B.解释目的，让患者自行决定

C.请家属和病友协助劝说

D.耐心解释，用屏风遮挡，保护自尊

E.报告医生，择期手术

14.患者，女性，36岁，阑尾炎切除术后。术后3天患者无排气，腹胀明显。护士采取的最简单、有效的措施是

A.鼓励下床活动

B.胃肠减压

C.腹部热敷

D.肛管排气

E.腹部环行按摩

15.患者，男性，75岁，前列腺增生，拟行经尿道前列腺电切术。术前留置导尿应采取的卧位是

A.去枕仰卧位

B.屈膝仰卧位

C.侧卧位

D.截石卧

E.半卧位

16.患者，男性，70岁，家居养老。3天未排便，社区护士应采取的正确措施是

A.增大运动量

B.延长活动时间

C.立即医院就医

D.空腹饮水500ml

E.自右向左按摩腹部

17.患者，男性，75岁，前列腺肥大。患者排尿困难，腹痛，16小时未排尿。护士为患者采取的最恰当的护理措施是

A.更换体位协助患者排尿

B.用温水冲洗会阴部

C.行导尿术

D.听流水声

E.下腹部热毛巾热敷

18.患者，女性，75岁，心肌梗死10年，慢性心力衰竭。入院3天未排便，患者腹胀难受。护士给予润肠剂协助患者顺利排便。对便秘原因的解释，不正确的是

A.患者担心病情恶化，精神抑郁，使排便习惯发生改变

B.心力衰竭使患者规律排便受抑制

C.长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢

D.胃肠道淤血，食欲减退，进食少

E.大肠排便反射障碍

19.患者，女性，51岁。因便秘需为其行大量不保留灌肠。护士为其准备的灌肠液的温度应该为

A.10～15℃

B.15～20℃

C.25～30℃

D.39～41℃

E.45～50℃

20.患者，女性，52岁。术前医嘱：清沽大量不保留灌肠，在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急，护士应该采取的措施是

A.嘱病人张口呼吸，减轻腹压

B.立即停止灌肠并通知医生

C.分散患者的注意力

D.减慢灌肠的流速

E.降低灌肠筒高度减轻压力

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