2021年护士资格证课后练习题第二章第六节：冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理

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2021年护士资格证课后练习题及答案解析

第二章 循环系统疾病病人的护理

第六节 冠状动脉粥样硬化性心脏病病人的护理

单选题

1. 冠心病典型心绞痛的持续时间通常不超过: ( )

A.30秒

B.1分钟

C.3分钟

D.15分钟

E.30分钟

2. 属于典型心绞痛的特点是： ( )

A.通常无诱因

B.部位多为右中上腹

C.疼痛性质为针刺样痛

D.持续20-30分钟多可缓解

E.去除诱因或含服硝酸甘油可缓解

3.初发型心绞痛是指初次发生劳累性心绞痛时间未到： ( )

A.一周

B.两周

C.三周

D.一月

E.两月

4. 治疗变异型心绞痛宜选择的药物是： ( )

A.硝酸酯制剂

B.β受体阻滞剂

C.钙拮抗剂

D.强心甙

E.镇静剂

5. 男，65岁，有高血压及糖尿病史十余年，近数月来劳累后发生心前区闷痛，每次持续1-3分钟，含服硝酸甘油可迅速缓解，发作前后心电图有动态改变，对该患者冠心病有确诊意义的检查是： ( )

A.运动平板试验

B.超声心动图

C.胸片

D.冠状动脉造影

E.胸部CT

6. 冠心病患者，男，70岁，曾有稳定型心绞痛，现已数月无心绞痛发作，近三周来，患者心绞痛再次发作，频率、程度、时限、诱因和既往相同，发作时心电图：V3-6导联ST水平型压低1mm，T波倒置，发作后恢复正常，心肌酶测定在正常范围内，其诊断是：( )

A.急性心内膜下梗死

B.初发型心绞痛

C.稳定型心绞痛

D.恶化型心绞痛

E.变异型心绞痛

7.患者，男性，68岁，心绞痛反复发作，发作往往在凌晨休息时，硝酸甘油及吸氧难以缓解，心电图监测可见疼痛发作时V2ST段抬高3mm，对应导联压低，其诊断是： ( )

A.变异型心绞痛

B.卧位型心绞痛

C.急性冠状动脉功能不全

D.恶化型心绞痛

E.初发型心绞痛

8. 冠心病患者，男，70岁，既往行走500米常有心绞痛发作，持续5分钟，含服硝酸甘油可迅速缓解，近三月来，患者步行100米就出现胸骨后压榨样痛，疼痛明显加重，持续十余分钟才可缓解，发作时心电图：V3-6导联ST水平型压低1mm，T波倒置，发作后恢复正常，心肌酶测定在正常范围内，其诊断是： ( )

A.急性心内膜下梗死

B.初发型心绞痛

C.稳定型心绞痛

D.变异型心绞痛

E.恶化型心绞痛

9. 女性，52岁，绝经半年，近两月来劳累后常出现左乳下隐痛，多需持续半日，有时户外步行数十分钟可缓解疼痛，发作时心电图无改变，运动平板试验阴性，同时伴心悸、乏力、失眠，最可能的诊断是： ( )

A.心绞痛

B.肋间神经痛

C.心脏神经症

D.心内膜下心梗

E.急性心包炎

10. 不属于急性心梗后常见心律失常的是： ( )

A.频发室早

B.心室颤动

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

E.束支传导阻滞

多选

1. 左冠状动脉前降支闭塞可引起梗死的部位包括 ( )

A.左室前壁 B.左室膈面

C.前间隔 D.右心室

E.心尖部

2 .冠脉再通的间接指标包括： ( )

A.心电图抬高的ST段2小时内回降〉50%

B.两小时内T波由倒置转为直立

C.两小时内出现再灌注性心律失常

D.胸痛2小时内基本消失

E.2小时内血清LDH酶峰值提前出现

填空题

1.急性心肌梗死再灌注心肌的治疗有 、 ;目前有循证医学证据能减少梗死扩大的药物有 。

名词解释

1. 急性冠脉综合征

简答题

1. 简述典型心绞痛的特点

2. 简述不稳定型心绞痛的治疗

病例分析

1. 患者男性， 60岁，既往5年中反复发作心前区闷痛，步行500米左右即可发作，持续5分钟，休息即可缓解。近日来因工作劳累胸痛发作频繁，伴大汗，晨起感胸骨后剧烈疼痛，伴恶心、呕吐、大汗，服硝酸甘油后不能缓解，在当地卫生院 12导心电图显示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联弓背向上抬高。2小时后来医院急诊。

1. 该患者最可能的诊断是什么?

2. 当前的治疗措施是什么?

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