2021年护士资格证课后练习题第三章第十三节：肝硬化病人的护理

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2021年护士资格证课后练习题及答案解析

第三章 消化系统疾病病人的护理

第十三节 肝硬化病人的护理

1.患者肝脏病理切片报告：广泛肝细胞坏死、肝小叶纤维支架塌陷.不规则结节状再生肝细胞团形成，假小叶形成。其病理诊断是：

A.慢性迁延性肝炎

B.慢性活动性肝炎

C.肝硬化

D.急性传染性肝炎

E.胆汁性肝硬化

2.肝肾综合征与下列哪些因素有关?

A.肾皮质血流量减少

B.肾小球坏死

C.肾小囊坏死

D.肾间质炎性病变

E.胆红素对肾脏的毒性

3.肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值?

A.脾肿大

B.蜘蛛痣与肝掌

C.蛋白电泳γ球蛋白明显增高

D.肝肿大且质地坚硬

E.胃镜示食管胃底静脉曲张

4.肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具确诊价值：

A.汇管区炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润

B.肝细胞广泛变性坏死

C.肝界板破坏，出现桥接坏死

D.大量纤维结缔组织增生，假小叶形成

E.肝细胞嗜酸性变、气球样变、嗜酸性小体形成

5.肝硬化合并自发性腹膜炎，其主要致病菌是：

A.大肠杆菌

B.幽门螺杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肠球菌

E.链球菌

6.肝硬化患者血清免疫学检查，发现免疫球蛋白M显著增高，血清抗线粒体抗体强阳性，最可能的诊断是：

A.肝炎后肝硬化

B.原发性胆汁性肝硬化

C.酒精性肝硬化

D.血吸虫性肝硬化

E.血色病所致的肝硬化

7.肝硬化腹水大剂量强利尿易引起的严重副作用为：

A.低钾低氯血症

B.肾功能恶化

C.代谢性碱中毒

D.诱发肝昏迷

E.以上各项都有可能出现

8.腹水浓缩回输治疗的禁忌证为：

A.肝炎后肝硬化

B.结核性腹膜炎

C.血吸虫性肝硬化

D.血色病

E.肝豆状核变性

9.肝硬化患者出血倾向，与下列哪些因素关系最小?

A.肝合成凝血因子减少

B.脾功能亢进

C.毛细血管脆性增加

D.低蛋白血症

E.胃肠道黏膜炎症糜烂

10.肝硬化腹水患者的进水量限制在每天：

A.500ml左右

B.750ml左右 C 1000ml左右

D.1250ml左右

E.1500ml左右

11.患者男性，62岁，肝硬化上消化道出血入院，出现性格改变、行为异常，有扑翼样震颤，该患者可能出现的并发症是( )

A.原发性肝癌

B.肝性脑病

C.肝肾综合征

D.肺炎

E.中枢神经系统感染

12.患者女性56岁，肝硬化病史6年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致患者肝性脑病最主要的诱因( )

A.上消化道出血

B.缺钾性碱中毒

C.高蛋白饮食

D.感染

E.药物

13.患者男性，患肝硬化10年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，椎体束征阳性，此时患者处于并发症的( )

A.前驱期

B.昏睡期

C.昏迷前期

D.浅昏迷

E.中昏迷

14.患者男性，52岁，因肝硬化肝性脑病住院，病人淡漠少言，常衣冠不整，反应迟钝。对此期患者的饮食护理应注意( )

A.开始数天限制蛋白质在每天20g以内

B.禁止从胃肠道补充蛋白质

C.蛋白质应首选植物蛋白

D.应多饮水，增加食物吸收

E.可适当增加高脂肪食物的摄入，补充营养

15.患者女性，62岁肝性脑病前期，意识思维错乱，行为失常，为患者灌肠忌用( )

A.生理盐水

B.高渗盐水

C.开塞露

D.0.1%肥皂溶液

E.1、2、3灌肠液

16、13-下列组织中，ALT含量最高的是

A、肝

B、骨骼肌

C、肾

D、心肌

E、胰腺

17、13-肝硬化最严重的并发症是

A、肝性脑病

B、原发性肝癌

C、肝肾综合征

D、自发性腹膜炎

E、上消化道大出血

18、13-为清除肝硬化病人肠内积血，灌肠时选哪种液体

A、温开水

B、生理盐水

C、稀醋溶液

D、碳酸氧钠溶液

E、肥皂水

19、13-肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑可能合并

A、结核性腹膜炎

B、原发性腹膜炎

C、肝肾综合征

D、门静脉血栓形成

E、肝硬化癌变

20、13-某肝硬化病人因食管-胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊，最简便有效的止血措施是

A、盐水洗胃

B、静滴垂体后叶素

C、应用三腔两囊管

D、口服去甲肾上腺素溶液

E、静滴酚磺乙胺(止血敏)

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