2021年护士资格证课后练习题第三章第十五节：肝性脑病病人的护理

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2021年护士资格证课后练习题及答案解析

第三章 消化系统疾病病人的护理

第十五节 肝性脑病病人的护理

一、A1

1、在肝性脑病的治疗中，禁止使用的药物是

A、西咪替丁

B、安定

C、谷氨酸钾

D、精氨酸

E、硫酸镁

2、肝性脑病患者禁用的灌肠液是

A、弱酸性溶液

B、高渗盐水

C、肥皂水

D、水合氯醛

E、低渗盐水

3、肝性脑病患者禁用的治疗是

A、硫酸镁导泻

B、食醋灌肠

C、温水灌肠

D、肥皂水灌肠

E、生理盐水灌肠

4、对肝性脑病患者，错误的护理措施是

A、低热量饮食

B、暂停蛋白质摄入

C、清除肠内积血

D、米醋加生理盐水灌肠

E、口服50%硫酸镁溶液导泻

5、肝性脑病病人暂停蛋白质饮食是为

A、减少氨的形成

B、减少氨的吸收

C、促进氨的转化

D、降低血尿素氮

E、降低肠道内pH值

6、肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给蛋白质饮食，最适宜的选择是

A、动物蛋白质

B、蔬菜、水果

C、碳水化合物

D、植物蛋白质

E、每日蛋白质在40g以上

7、肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是

A、失血量多导致休克

B、失血后引起脑卒中

C、失血造成脑组织缺氧

D、失血量大干扰脑代谢

E、肠道积血产氨增多

8、假性神经递质引起肝性脑病的机制是

A、干扰脑的能量代谢

B、使脑细胞产生抑制性突触后电位

C、干扰脑细胞膜的功能

D、竞争性取代正常神经递质但其效应极弱

E、引起血浆氨基酸失衡

9、下列措施中不能减少肠道氨的产生和吸收的是

A、限制蛋白

B、新霉素口服

C、50%硫酸镁导泻

D、肥皂水灌肠

E、乳果糖口服

二、A2

1、患者男性，65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院，出现性格改变、行为异常，有扑翼样震颤，该患者可能出现的并发症为

A、原发性肝癌

B、中枢神经系统感染

C、肝性脑病

D、肝肾综合征

E、肝肺综合征

2、患者男性，56岁。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是

A、上消化道出血

B、高蛋白饮食

C、缺钾性碱中毒

D、感染

E、药物

3、患者男性，55岁。患肝病，有嗜睡现象，于今晨测体温时，呼之不应，但压迫眶上神经有痛苦表情，应判断为

A、昏迷

B、嗜睡

C、浅昏迷

D、深昏迷

E、意识模糊

4、患者男性，50岁，因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了

A、肝癌

B、继发感染

C、肝性脑病

D、肝肾综合征

E、上消化道出血

5、患者女性，54岁。患肝硬化8年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。此时该患者处于并发症的

A、前驱期

B、昏迷前期

C、昏睡期

D、浅昏迷期

E、深昏迷期

6、患者男性，56岁，肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院，后并发肝性脑病，出血后3天未排大便。应首选的措施是

A、清水灌肠

B、开塞露

C、肥皂水灌肠

D、口服番泻叶

E、25%硫酸镁导泻+乳果糖口服

7、患者男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断为肝性脑病，其发病诱因为

A、上消化道出血

B、高蛋白饮食

C、感染

D、大量排钾利尿

E、放腹水

三、A3/A4

1、赵先生，50岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。

<1> 、给肝性脑病的病人灌肠时应避免用

A、生理盐水

B、小苏打

C、液状石蜡

D、弱酸溶液

E、新霉素液

<2> 、此时病人可能处于肝昏迷的哪期

A、前驱期

B、昏迷前期

C、昏睡期

D、浅昏迷期

E、深昏迷期

<3> 、目前给病人安排哪种饮食为宜

A、给予低蛋白饮食

B、保证总热量和糖类摄入

C、补充大量维生素A

D、给予富含粗纤维饮食

E、限制含钾食物的摄入

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