2021年护士资格考试考点回顾(4月25日上午)网友版一
编辑推荐:环球网校考后发布:2021年护士执业资格考试考点试题及答案各科目汇总
2021年护士资格考试时间从4月24日开始,由于国家规定,护士资格考试真题及答案是不对外公布的,小编在考试结束后收集整理网友回忆的,考试中出现的考点,为大家分享“2021年护士资格考试考点回顾(4月25日上午)网友版一”,供大家参考!
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2021年护士资格考试考点回顾(4月25日上午)网友版一
考点1.格拉斯哥昏迷计分(GCS)
睁眼反应:自动睁眼(4分)、呼唤睁眼(3分)、刺痛睁眼(2分)、不能睁眼(1言语反应:回答正确(5分)、回答错误(4分)、胡言乱语(3分)、只能发声(2分)、不能发声(1分)
运动反应:遵嘱活动(6分)、刺痛定位(5分)、躲避刺痛(4分)、刺痛肢屈(3分)、刺痛肢伸(2分)、不能活动(1分)。
考点2.压疮分期
1)淤血红润期红、肿、热、痛不能按摩
2)炎性浸润期硬结、水疱,紫红小水泡自行吸收,大水泡无菌注射器抽出泡内液体,保留表皮消毒后无菌敷料包扎
3)浅度溃疡期浅层组织化脓溃烂保持疮面清洁,利于新生
4)坏死溃疡期破溃发黑,可达骨面,有臭味清洁疮面,去除坏死组织促进肉芽生
考点3.煎药时间:第- -煎于沸后煮: -般药(30分钟)、解表药(20分钟)、滋补药(60 分钟):第二煎于沸后煮: - -般药(25分钟)、解表药(15 分钟)、滋补药(50分钟)。
考点4.潜血试验饮食
(1)目的:配合大便潜血试验,以协助诊断消化道有无出血。
(2)方法:试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜,以免产生假阳性反应。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。
考点5.伤寒灌肠左侧卧位。
考点6.胆绞痛发作时勿使用吗啡,以免胆道下端括约肌痉挛,使胆道梗阻加重。
考点7.有利原则是指护士始终把病人健康利益置于首位,并将其作为选择护理行为的首要标准,多为病人做善事,做有利于病人健康利益的事。在西方又称行善原则。题干里的护士在每次输液后都会让患者留观15分钟,是为了观察患者是否出现输液后的不良反应。这个行为是护士对患者身体健康有利的行为。
考点8.六气、六淫:风、寒、暑、湿、燥、火是四季气候中的六种表现,正常情况下称为“六气”。六气对自然界的万物生长和变化起着促进作用,也是人类生存的条件。如果发生太过或不及,而当人体正气不足时就有可能成为致病因素。这种能使人致病的反常气候叫作六淫。
考点9.护士站姿:抬头、颈直,下颌微收、嘴唇自然闭合:双眼平视前方,.面带微笑:两肩外展,双臂自然下垂:挺胸,收腹;双腿直立,两膝和脚跟并拢,脚尖分开。
考点10.急性胰腺炎的病因最常见的为胆道疾病:其中又以胆石症最为常见。
考点11.乙型肝炎疫苗接种年龄: 第-一次出生时、第二次1个月、第三次6个月
考点12.冷疗的禁忌症
1)局部血液循环明显不良。
2)组织破损、有开放性伤口及慢性炎症或深部化脓病灶:休克、大面积受损,微循环明显障碍的病人,不宜用冷疗。
3)对冷过敏的患者.
4)禁用冷疗的部位
(1)枕后、耳廓、阴囊处:冻伤。
(2)心前区:心率减慢、心律不齐。
(3)腹部:腹泻。
(4)足底:反射性引起末梢血管收缩,影响散热: - 过性的冠状动脉收缩。
考点13. TAT脱敏注射法
第1次: 0. 1ml,加入0.9%氯化钠溶液0. 9ml肌内注射:
第2次: 0. 2ml,加入0. 9%氯化钠溶液0. 8ml肌内注射:
第3次:0.3ml,加入0.9%氯化钠溶液0.7ml肌内注射:
第4次:余量,加入0.9%氯化钠溶液稀释至1ml肌内注射。
考点14.肛门周围脓肿热水坐浴用1:5000高锰酸钾溶液坐浴,温度为43~46C,每日2~3次,每次20~30分钟。
考点15.热疗的禁忌症
1)急腹症病人未明确诊断前,防止掩盖病情而误诊断和治疗。
2)面部危险三角区感染时,防止造成颅内感染和败血症.
3)各种脏器内出血时,防止局部血管扩张,加重出血。
4)软组织损伤或扭伤早期(48小时内),防止加快局部血液循环,从而加重皮下出血、肿胀和疼痛。
考点16.
1)亲密距离(0~45cm)当护士进行查体、治疗、安慰时,与患者的距离
2)个人距离(45~ 120cm) 人们与亲友交谈、护士与病人进行交谈。
3)社交距离(120~360cm)在工作单位和社会活动时常用,如护士同事一起工作时或护士通知病人吃饭等。
4)公众距离(360cm 以上)一般用于上课或开会。
考点17.紫外线灯管吊装高度距离地面1.8~2. 2m.安装紫外线灯的数量为平均≥1.5W/m',照射时间≥30分钟。
考点18.甲肝、伤寒采取消化道(粪-口途径)隔离。
考点19.锐器伤的处理1.针刺伤时,立即用手从伤口的近心端向远心端挤压,挤出伤口的血液2.用肥皂水彻底清洗伤口,并在流动水下反复冲洗:用等渗盐水冲洗黏膜,用0.5%碘伏或75%乙醇消毒伤口,包扎后及时上报(- -挤二冲三消毒四上报)。.
考点20.甲状腺术后待麻醉清醒、血压平稳后取半坐卧位,减轻切口出血,有利于呼吸和引流。
考点21.血站对献血者每次采集血液量- -般为二百毫升,最多不得超过四百毫升,两次采集间隔期不少于六个月。
考点22.锐利手术器械、不耐热手术用品或各类导管可采用化学灭菌法,如采用2%成二2%戊二醛浸泡10小时,用无菌水冲净后方能使用。另外,内镜类、吻合器类和其他精密仪器等特殊器械应妥善处理。
考点23. 1605、 1059、 4049 (乐果)灌洗溶液: 2%~ 4%碳酸氢钠洗胃:禁忌药物高锰酸钾。
考点24.易发生针刺伤的环节:
①抽取药液配液时;
②分离使用后的注射器或输液器针头时:
③用双手将针头套入针帽时:
④毁形或浸泡针头时:
⑤用过的注射器未及时处理针头:
⑥收集一次性医疗用品时:
⑦用手折安瓿后徒手处理用后安瓿:
⑧为不合作病人治疗时缺少必要的协助:
⑨传递锐器时未集中注意力。调查研究发现护士锐器伤主要发生在针头使用后到丢弃之间这一过程中,如回套针帽,摆弄针头,浸泡毁形,送针头处理等,89%的针刺伤发生在手部,非惯用手的拇指和示指损伤是最常见的受伤部位。针头在使用后应及时丢弃。如过多增加套回针帽,取下针头,浸泡等操作会大大增加护士锐器伤的机会。
考点25.血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症性、节段性和周期性发作的慢性闭塞性疾病。主要侵袭四肢的小动脉,小静脉也常受累。
考点26.嘱肺结核病人在咳嗽或打喷嚏时,用双层纸巾遮住口鼻,防飞沫传染。不要随地吐痰,将痰吐在纸上用火焚烧。接触痰液后流水清洗双手。
考点27.
单侧瞳孔缩小:同侧小脑幕裂孔疝
双侧瞳孔散大:颅内压增高、阿托★收藏文章分享
单侧瞳孔散大:同侧小脑幕裂孔疝的进展期:
对光反射消失:深昏迷或危重病人。
考点28.阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、糖皮质激素、化疗药物、氯吡格雷等,具有直接损伤胃黏膜的作用,患者慢性胃炎是要避免使用。
考点29.功能制护理:以工作为中心的护理模式,分工明确,工作效率商。
考点30.对注册有效期届满未延续注册的,受吊销《护士执业证书》处罚且吊销之日起满2年的护理人员,需要重新进行执业注册。
考点31.常用的化学消毒剂-灭菌剂(芽孢):戊二醛、过氧乙酸。
考点32.消化道隔离的要求
1)同种病人可住一一室, 不同种:两床间隔不少于2m,病人之间禁止交换物品。
2)护理病人时,按病种穿隔离衣、戴手套,并消毒双手。
3)病人的食具、便器、呕吐物、排泄物、剩余的食物等须严密消毒.
4)病室地面、家具每日消毒液喷洒或擦拭。
5)病室应有防蝇、防蟑螂设施。
考点33.全血标本测定血糖、尿素氮、血氨等,抗凝试管,可轻摇混匀。
考点34.扩张型心肌病病因目前尚不明确,常表现出家族性发病趋势。
考点35.低钾血症最早出现的表现是肌无力。
考点36.心功能分级
I级:日常活动不受限制,一般活动不引起乏力呼吸困难等心衰症状。
II级:体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,般活动下可出现心衰症状。
III级:体力活动明显受限,低于平时一般活动即引起心衰症状。
IV级:不能从事任何体力活动,休息状态下也存在心衰症状,活动后加重。
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