2021年护士资格证考试《专业实务》考点回顾(4月26日上午)网友版一
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1.判断结核菌素试验为阳性,则皮肤硬结直径为5〜9mm。
2.肝硬化最严重的并发症是肝性脑病。
3.肺结核是由结核杆菌引起的一种慢性肺部感染性疾病。病初有稍微咳嗽或咯痰,或有四肢结节性红斑,部分病人表现为胸痛,咯血。常见的全身症状有周身不适,精神萎靡,易倦乏力,性情烦躁,心悸,食欲减退,体重减轻,盗汗,不规则低热,两颧潮红,也有无明显症状,仅在胸部X线健康检查时才被发现。
4.缺铁性贫血血象特点是指血红蛋白见的比红细胞减少的要更为明显,小细胞低色素性的贫血,血涂片可以看见红细胞大小不等,大多都是以小细胞为主的,中央的淡染区要扩大,网织红细胞的正常或者说是轻度的减少,白细胞以及血小板一般是没有特殊的改变的。
5.破伤风最早累及的肌肉是咀嚼肌。
6.意识状态可分为以下几类:
1)清醒状态
被检查者对自身及周围环境的认识能力良好,应包括正确的时间定向、地点定向和人物定向。当问诊者问及姓名、年龄、地点、时刻等问题时,被检查者能做出正确回答。
2)嗜睡状态
意识清晰度降低为主的意识障碍的一种形式。指病人意识清醒程度降低较轻微,呼叫或推动病人肢体,病人可立即清醒,并能进行一些简短而正确的交谈或做一些简单的动作,但刺激一消失又入睡。此时,病人吞咽、瞳孔、角膜等反射均存在。
3)识模糊
指病人意识障碍的程度较嗜睡深,对外界刺激不能清晰地认识;空间和时间定向力障碍;理解力、判断力迟钝,或发生错误;记忆模糊、近记忆力更差;对现实环境的印象模糊不清、常有思维不连贯,思维活动迟钝等。一般来说,病人有时间和地点定向障碍时,即称为意识模糊。
4)昏睡状态
意识清晰度降低较意识模糊状态为深。呼喊或推动肢体不能引起反应。用手指压迫病人眶上缘内侧时,病人面部肌肉(或针刺病人手足)可引起防御反射。此时,深反射亢进、震颤及不自主运动,角膜、睫毛等反射减弱,但对光反射仍存在。
5)浅昏迷
指病人随意运动丧失,呼之不应,对一般刺激全无反应,对强疼痛刺激如压眶、压甲根等有反应,浅反射消失,腱反射、舌咽反射、角膜反射、瞳孔对光反射存在,呼吸、脉搏无明显变化。见于重症脑血管病、脑炎、脑脓肿、脑肿瘤、中毒、休克早期、肝性脑病等。
6)深昏迷
指病人对各种刺激均无反应,完全处于不动的姿势,角膜反射和瞳孔对光反射均消失,大小便失禁,呼吸不规则,血压下降,此时可有去大脑强直现象。后期病人肌肉松弛,眼球固定,瞳孔散大,濒临死亡。见于肝性脑病,肺性脑病,脑血管病,脑肿瘤,脑外伤,严重中毒,休克晚期等。
7.中医里面的阳:以天地而言,天气轻清为阳,地气重浊为阴;以水火而言,水性寒而润.下属阴,火性热而炎上属阳。阴阳代表着事物相互对立又相互联系的两个方面。阴阳相互对立制约、阴阳相互依存、阴阳消长平衡、阴阳相互转变。
9.肺性脑病的临床表现:当CO2轻度增加时,表现为失眠、精神兴奋、烦躁不安、言语不清、精神错乱,当CO2潴留时,可影响脑心包代谢,表现为嗜睡、昏迷、抽搐和呼吸抑制。
10.会阴消毒:初步消毒,其原则由上至下、由外向内。顺序是:阴阜、两侧大阴唇、两侧小阴唇、尿道口,最后一个棉球消毒尿道口至肛门,每个棉球只用一次。再次消毒,原则是由上至下、由内向外再向内。顺序是:尿道口、两侧小阴唇、尿道口,每个棉球只用一次。
11.扁桃体摘除术后应将冰袋放在的部位是颈前颌下。
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