2013执业护士考试基础护理：皮质醇增多症病因及发病

更新时间：2012-08-20 10:56:13 来源：|0

浏览

执业护士报名、考试、查分时间免费短信提醒

　　本病又称Cushing综合征，系肾上腺糖皮质激素(以皮质醇为主)分泌过多的症候群。多见于中、青年人，女性多于男性。

　　病因及发病

　　一、原发性

　　(一)肾上腺皮质腺瘤约占15%，系功能自主性细胞的增生，不受促肾上腺皮质激素(ACTH)影响。多为单侧，以致除腺瘤外的肾上腺皮质呈萎缩状态。此腺瘤分泌皮质醇不受外源性糖皮质激素的抑制。

　　(二)肾上腺皮质癌约占2～5%，有分泌功能，不受ACTH影响。

　　二、继发性

　　(一)垂体瘤或下丘脑-垂体功能紊乱继发于下丘脑-垂体病者可引起肾上腺皮质增生，称增生型皮质醇增多症，或柯兴病，约占70%左右。在此组患者中有垂体前叶大腺瘤(直径>10mm者)，伴蝶鞍扩大者约占10%。近年经蝶窦的垂体显微手术的经验，证实蝶鞍不扩大者80%以上有垂体微腺瘤(直径<10mm者)存在。相当一部分病人在摘除微腺瘤后治愈，另一部分病人可再复发，说明后者的发病与下丘脑-垂体功能紊乱有关。

　　(二)异位ACTH样肿瘤如肺癌(约占50%)，胸腺癌、胰腺癌和前列腺癌等可以分泌类ACTH样活性物质，病理呈双侧肾上腺皮质增生。由于原发的癌肿分化差，生存期较短，肾上腺皮质激素增多的临床表现多不典型。

　　(三)医源性糖皮质激素增多症长期大剂量的皮质激素治疗。如类风湿关节炎、播散性红斑狼疮、支气管哮喘等可引起类似柯兴病的症状，均伴有肾上腺皮质萎缩和分泌功能减低，以及血ACTH浓度减低。

更多推荐：2012年执业护士成绩查询入口

2013年执业护士资格考试报名地点

　　2013年护士执业资格考试报名条件

　　2012年执业护士考试实践能力真题及答案(网友版)

　　2012年执业护士考试专业实务真题及答案(网友版)

更多信息：执业护士考试频道执业护士招生简章执业护士免费视听

编辑推荐

分享到：编辑：环球网校

上一篇：2013年执业护士复习计划：复习笔记要经常看

下一篇：2013执业护士考试基础护理：内分泌疾病的治疗原则