2014护士执业资格考试模拟试题22

　　2014年执业护士资格考试模拟试题22

　　[此病例属于 105-106题]

　　患者张某，60岁，既往有肺心病史10年，昨日突然出现极度呼吸困难，口唇发紫，烦躁不安，今晨又出现昏迷、血压下降，心律失常。

　　105.对张某保持气道通畅最好的方法是

　　A.协助拍背

　　B.雾化吸人

　　C.建立人工气道

　　D.控制感染

　　E.导管吸痰

　　106.如果张某做空气分析检查、结果显示 Po02 3.5Pa PoC02 10kPa，pH7.30，护士应判断张某为

　　A.代谢性酸中毒代偿期

　　B.代谢性酸中毒失代偿

　　C.呼吸性酸中毒失代偿期

　　D.呼吸性酸中毒代偿期

　　E.呼吸性碱中毒

　　「此病例属于107-l09题」

　　患者王某，既往有肝硬化病史10余年，近二月来感腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难，查体：腹部膨隆，状如蛙腹b超示，大量腹水。

　　l07.请问王某腹水发生的主要原因是哪一项

　　A.水摄人过多

　　B.钠盐摄人过多

　　C. 肾功能衰竭

　　D.心力衰竭

　　E.门脉高压和血浆白蛋白降低

　　108.对王某的护理不正确的是

　　A.取半卧位休息

　　B.预防褥疮

　　C.食盐摄人每日不超过2g

　　D.每日摄水量控制在1500mL左右

　　E.准确记录24小时出人液量

　　109.如果给王某行腹腔穿刺放液，术后护理措施错误的是

　　A.观察穿刺点有无渗液

　　B.密切观察性格和意识状态的变化

　　C.如有腹水外溢，及时更换敷料

　　D.防止伤口感染

　　E.平卧休息4小时