北京实施医药分开综合改革实施方案 建立合理的医药价格形成机制
北京实施医药分开综合改革实施方案 建立合理的医药价格形成机制。北京市医药分开综合改革实施方案将于4月8日零时起正式实施。在此次医疗服务价格项目规范调整政策制定过程中,重点把握了四个方面,致力于建立合理的医药价格形成机制。具体情况环球网校分享如下:
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改革医疗服务价格形成机制是深化医药卫生体制改革的重要内容,也是国家重点部署的价格改革任务。国家对改革的思路、目标、路径、时间表都有明确的要求和具体的部署,改革的核心就是要改变公立医院的补偿机制,将公立医院由过去主要通过卖药品、用耗材、大检查、多化验等渠道获取收益、保障运行,转变为通过提供科学合理优质的诊疗服务、也就是卖服务来获得收益、保障运行,强化以病人为中心的服务导向,促进公立医院良性运行和发展,满足群众的看病就医需求,为人民健康提供更好的保障。
在此次医疗服务价格项目规范调整政策制定过程中,重点把握
了四个方面:
一是统筹平衡,有助于提升医疗服务质量。
二是调整比价,有助于引导医疗资源合理配置。
三是腾移空间,有助于保障患者费用负担总体不增加。
四是分批推进,有助于医疗机构平稳运行和过渡。
在现行的医疗服务项目价格中,存在着大型设备检查、化验检验等硬物耗项目价格偏高,而医务人员技术劳务等软服务项目价格偏低的问题。2015年全市医疗机构医疗服务项目收入中,检查、化验和卫生材料收入占到66%,而诊查、手术、治疗、护理等与医务人员诊疗服务质量密切相关的项目收入仅占34%。
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在价格改革方案设计中,重在调整不同医疗服务项目间价格的比价关系,缩小不同服务项目成本回收率上的差异,引导医疗资源的均衡配置,促进医疗服务水平提升。
医疗服务价格比价关系的不合理,一定程度上导致医疗机构更倾向于多开展和配置有盈利的项目,而亏损的服务项目服务能力不足。
根据市卫生计生委和市财政局对市属和区属部分医院进行的项目成本核算,目前本市75%的服务项目价格低于成本,因此现行的价格体系对医疗资源的合理配置带来不利的影响。本市三甲医院普遍存在着大门诊、小住院的现象,与三级医疗重在保障疑难危重症就医的定位不匹配;同时医院护士、护理人员配置普遍不足,而药品用量大,检查多,这与长期以来床位费、护理费、手术费等与服务密切相关项目价格长期低于服务成本有密切的关系。因此,医药分开综合改革在落实国家总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位的原则的同时,通过降低药品耗材费用、取消药品加成、降低大型设备检查等措施,腾移空间,用于提高技术劳务性服务价格,同时配套医保、医疗救助以及综合监管等政策,控制医疗费用的不合理增长,确保医院可持续、医保可承受、患者费用负担水平总体不增加。进而,在医疗机构和医务人员提升服务的基础上,使百姓能够获得更好的就医服务,构建和谐医患关系,使群众满意就医。
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