2017执业药师题库中药综合知识与技能试题解析(四)

　　按照人社部人事考试中心公告，原定于2017年10月14日、15日进行的执业药师资格考试，因考务工作安排调整至11月18日、19日进行。为帮助大家充分备考，环球网校分享“2017执业药师题库中药综合知识与技能试题解析(四)”，预祝大家都能顺利通过2017年执业药师考试。

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　　一.最佳选择题(每题的备选项中，只有一个最佳答案)

　　1.六淫邪气中，易伤肺的是( )

　　A.风邪 B.燥邪 C.湿邪 D.寒邪 E.火邪

　　1.【答案】B

　　【解析】燥邪的性质及致病特点

　　1.燥性干涩，易伤津液

　　2.燥易伤肺

　　2.暑邪伤人，可见汗出、气短、乏力等症，是由于

　　A.暑为阳邪，其性炎热

　　B.暑伤脾胃，纳食减少

　　C.暑多挟湿，阻遏气机

　　D.暑性升散，伤津耗气

　　E.暑性开泄，易袭阳位

　　2. 【答案】D

　　【解析】暑为阳邪，有升发之特点，故暑邪侵犯人体，多直入气分，可使腠理开泄而多汗。暑热之邪，易于扰乱心神，则见心烦闷乱、神不安宁等。由于大量汗出，气随津泄而致气虚。所以，外伤暑邪，可见气短乏力，甚则突然昏倒、不省人事等。

　　3.湿邪致病，病程长，缠绵难愈，是由于

　　A.湿阻气机 B.湿邪伤阳 C.湿性黏滞

　　D.湿性重浊 E.湿性趋下

　　3. 【答案】C

　　【解析】湿性黏滞

　　“黏”，即黏腻，“滞”，即停滞。湿邪黏腻停滞，主要表现在两个方面：一是指湿邪致病临床表现多黏滞不爽，如排出物及分泌物多滞涩而不畅;二是指湿邪为病多缠绵难愈，病程较长或反复发作。如湿温、湿痹、湿疹等病，皆因湿邪难以祛除而不易速愈。

　　4.具有生风动血致病特点的外感病邪是

　　A.风邪 B.寒邪 C.暑邪 D.燥邪 E.火邪

　　4. 【答案】E

　　【解析】火热易生风动血

　　火热之邪侵袭人体，燔灼肝经，耗伤阴津，使筋失其滋养濡润而致运动失调，引起“肝风内动”，称为“热极生风”。

　　5.邪正盛衰决定着

　　A.病证的寒热 B.病位的表里

　　C.气血的虚实 D.病证的虚实

　　E.脏腑的虚实

　　5. 【答案】D

　　【解析】在疾病的发展变化过程中，正气和邪气这两种力量不是固定不变的，而是正邪双方在其斗争的过程中，在力量对比上发生着消长盛衰的变化。一般来说，正气增长而旺盛，则必然促使邪气消退，反之，邪气增长而亢盛，则必然会损耗正气。随着体内邪正的消长盛衰，形成了病证的虚实变化。

　　6.根据中医体质学说偏阴者多见

　　A.畏寒 B.舌红 C.畏热 D.喜动 E.急躁

　　6. 【答案】A

　　【解析】偏阴质是指具有代谢相对抑制、身体偏寒、喜静少动等特征的体质类型。体质特征为：形体适中或偏胖，但肌肉不壮;面色偏白而欠华，口唇色淡;毛发易落;食量较小，消化吸收功能一般;平时畏寒喜热，手足不温，耐夏不耐冬，或体温偏低;大便溏薄，小便清长;精力偏弱，容易疲劳，睡眠偏多;动作迟缓，反应较慢，喜静少动，性欲偏弱;性格内向，或胆小易惊;舌质偏淡，脉多迟缓。

　　7.偏阳体质者易于表现为( )

　　A.疲劳 B.急躁 C.喜热 D.喜静 E.少动

　　7. 【答案】B

　　【解析】偏阳质是指具有代谢相对亢奋、身体偏热、多动、好兴奋等特性的体质类型。

　　8.阴胜则阳病的病理表现是

　　A.实寒 B.虚寒 C.实热

　　D.虚热 E.寒热错杂

　　8. 【答案】A

　　【解析】阴胜则阳病”，即阴盛则阳虚。但从病机上必须区分阳的虚损程度，邪客于阴而致阴盛，此时，由于阳的相对不足，从而出现实寒证，如果由于阴盛而耗伤机体的阳气，此时阳由相对的不足转而成为极度的虚亏，即从实寒证转化为虚寒证或实寒兼阳虚证。

　　9.亡阴和亡阳之汗的主要区别在于

　　A.汗出的原因　　B.汗出的冷热

　　C.汗出的味道　　D.汗出的气味

　　E.汗出的颜色

　　9. 【答案】B

　　【解析】1.亡阳临床表现多见冷汗淋漓、肌肤手足逆冷、精神疲惫、神情淡漠，甚则见昏迷、脉微欲绝等症状。

　　2.亡阴临床表现多见汗出不止、汗热而黏、手足温和喘渴烦躁，或昏迷谵妄、身体干瘪、皮肤皱褶、目眶深陷、脉疾躁无力等症。

　　10.瘀血疼痛的特征是

　　A.酸痛 B.绞痛 C.胀痛 D.窜痛 E.刺痛

　　10. 【答案】E

　　【解析】瘀血的致病特点

　　1.疼痛

　　多为刺痛，痛处固定不移，拒按，夜间痛甚。

　　2.肿块

　　外伤肌肤局部，可见青紫肿胀;积于体内，久聚不散，则形成癥积，按之有痞块，固定不移。

　　3.出血

　　血色多呈紫暗色，并伴有血块。另外，临床望诊，往往还可见到面色黧黑、肌肤甲错、唇甲青紫、舌色紫暗或有瘀点、瘀斑，或舌下静脉曲张等表现。切诊则多见细涩、沉弦或结代等脉象。

　　11.涩脉的主要病症

　　A.血瘀 B.食滞 C.痰饮 D.热证 E.湿证

　　11. 【答案】A

　　【解析】涩脉与主病

　　[脉象]往来艰涩不畅，有如轻刀刮竹。

　　[主病]气滞、血瘀、精伤、血少。

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　　12.根据三部脉分侯脏腑的方法，左尺侯的是

　　A.心 B.肺 C.脾 D.肝 E.肾

　　12. 【答案】E

　　【解析】现临床常用的划分的方法是：右寸候肺，右关候脾胃，右尺候肾(命门)，左寸候心，左关候肝，左尺候肾。总的来说是体现了“上(寸脉)以候上(躯体上部)，下(尺脉)以候下(躯体下部)”的原则

　　13.阴虚的常见症状是

　　A.脉沉 B.神疲

　　C.乏力，眩晕 D.五心烦热

　　E.舌红，苔黄腻

　　13. 【答案】D

　　【解析】阴虚证的临床表现，除见形体消瘦、口燥咽干、眩晕失眠、舌红脉细数等阴液不足的证候外，还常伴见五心烦热、潮热盗汗、舌红绛、脉数等阴不制阳、虚热内生的证候。

　　14.阳虚证的主要症状是

　　A.面色萎黄，四肢倦怠

　　B.时而汗出，动则加重

　　C.冷汗淋漓，四肢厥冷

　　D.畏寒肢冷，面色咣白

　　E.呕秽水泻，脘腹胀痛

　　14. 【答案】D

　　【解析】阳虚证，则除见神疲乏力，少气懒言，蜷卧嗜睡，脉微无力等气虚功能衰减的证候外，还常兼见畏寒肢冷、口淡不渴、尿清便溏或尿少肿胀、面白舌淡等阳不制阴，水寒内盛的证候。

　　15.痰色黄而黏稠，多属

　　A.燥痰 B.风痰 C.湿痰 D.热痰 E.寒痰

　　15. 【答案】D

　　【解析】痰色黄而黏稠，多属热痰

　　寒痰色白

　　湿痰多量大

　　16.表证的主要临床表现是

　　A.五心烦热 B.发热汗出

　　C.畏寒喜暖 D.发热恶寒

　　E.形寒肢冷

　　16. 【答案】D

　　【解析】表证临床表现以发热恶寒，或恶风，舌苔薄白，脉浮为主。常兼见头身疼痛、鼻塞、咳嗽等症状为主。以起病急、病程短，有发热恶寒的症状为辨证要点。

　　17.心气虚的主要症状是

　　A.心悸，气短，舌淡，苔白

　　B.心悸，气短，胸闷，舌燥或紫暗

　　C.心悸，气短，唇舌色淡

　　D.心悸，气短，口唇青紫

　　E.心悸，气短，四肢厥冷

　　17. 【答案】A

　　【解析】心气虚证的临床表现，除上述共有症状外，兼见面色(白光)白，体倦乏力，舌质淡，舌体胖嫩，苔白，脉虚。

　　心阳虚证的临床表现，除上述共有症状外，兼见形寒肢冷，心胸憋闷，面色苍白，舌淡或紫暗脉细弱或结代。

　　如出现心阳虚脱，除有心阳虚的症状外，兼见大汗淋漓，四肢厥冷，口唇青紫，呼吸微弱，脉微欲绝。

　　18.心悸，心前区闷痛，痛引肩背内臂，舌暗，脉涩，证属

　　A.心血虚 B.心阴虚 C.心气虚

　　D.心血瘀阻 E.心火亢盛

　　18. 【答案】D

　　【解析】心血瘀阻证的临床表现，多见心悸，心前区刺痛或闷痛，并常引臂内侧疼痛，尤以左臂痛厥为多见，一般痛势较剧，时作时止，重者并有面、唇、指甲青紫，四肢逆冷，舌质暗红，或见紫色斑点，苔少，脉微细或涩。心血瘀阻证一般以胸部憋闷疼痛，痛引肩背内臂，时发时止为辨证要点。

　　19.以胸闷太息为辩证要点的是 ：

　　A.肝火上炎 B.肝气郁结

　　C.肝阳上亢 D.肝胆湿热

　　E.肝风内动

　　19. 【答案】B

　　【解析】肝气郁结证临床表现常见胁肋胀痛，胸闷不舒，善太息，神情沉默，不欲饮食，或见口苦善呕，头目眩晕，脉弦，舌苔白滑。在妇女则有月经不调，痛经或经前乳房作胀等症。一般以情志抑郁，肝经所过部位发生胀闷疼痛，在妇女则有月经不调等作为辨证要点。

　　20.面日皮肤发黄，鲜明如橘色，脘腹胀满，不思饮食，恶心呕吐，口苦，舌苔黄腻，脉濡数，可诊为

　　A.寒湿困脾　 B.脾虚下陷

　　C.脾胃湿热 　D.脾阳虚

　　E.脾气虚

　　20. 【答案】C

　　【解析】脾胃湿热证 常见面目皮肤发黄，鲜明如橘色，脘腹胀满，不思饮食，厌恶油腻，恶心呕吐，体倦身重，发热，口苦，尿少而黄。舌苔黄腻，脉濡数。一般以脾的运化功能障碍和湿热内阻的症状为辨证要点。

　　21.腰肾酸软，滑精早泄，多见于( )

　　A.肾阳虚证 B.肾阴虚证

　　C.肾精不足证 D.肾气不固证

　　E.肾不纳气证

　　21. 【答案】D

　　【解析】肾气不固证 临床表现常见滑精早泄，尿后余沥，小便频数而清，甚则不禁，腰脊酸软，面色淡白，听力减退，舌淡苔白，脉细弱。一般以肾及膀胱不能固摄表现的症状为辨证要点。

　　22.小便不甚赤涩，淋沥不已，腰膝酸软。

　　A.热淋 B.石淋 C.劳淋 D.血淋 E.膏淋

　　22. 【答案】C

　　【解析】劳淋

　　[症状]小便不甚赤涩，溺痛不甚，但淋沥不已，时作时止，病程缠绵，遇劳即发，腰膝酸软，神疲乏力。舌质淡，脉细弱。

　　[治法]补脾益肾。

　　[方剂应用]无比山药丸(赤石脂、茯神、巴戟肉、干地黄、山茱萸、牛膝、泽泻、山药、五味子、肉苁蓉、杜仲、菟丝子)加减。

　　[中成药选用]金匮肾气丸、济生肾气丸、五子衍宗丸。

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　　23.患者肢体关节疼痛较重，部位固定，遇寒加剧，所属病症为

　　A.行痹 B.热痹 C.着痹 D.尪痹 E.痛痹

　　23. 【答案】E

　　【解析】痛痹

　　[症状]肢体关节紧痛，痛有定处，遇寒痛增，得温痛减，痛处不红不热而常有冷感，关节不可屈伸。苔薄白，脉弦紧或沉迟而弦。

　　[治法]温经散寒，祛风除湿。

　　[方剂应用]乌头汤(川乌，芍药，麻黄，黄芪，甘草)加减。

　　[中成药选用]小活络丸，寒湿痹冲剂。

　　24.大便夹有不消化的食物，酸腐臭秽者，多因

　　A.湿热内蕴　B.寒湿内盛 C.伤食肠胃

　　D.脾胃气虚　E.脾肾阳虚

　　24. 【答案】C

　　【解析】食伤肠胃

　　[症状]腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，泻下伴有不消化食物，脘腹胀满，嗳腐吞酸，不思饮食。舌苔垢浊或厚腻，脉滑。

　　[治法]消食导滞。

　　[方剂应用]保和丸(神曲、山楂、茯苓、半夏、陈皮、连翘、莱菔子)加减。

　　[中成药选用]保和丸、加味保和丸、开胃健脾丸。

　　25.头痛经久不愈，痛处固定属于

　　A.风寒头痛 B.风热头痛 C.风湿头痛

　　D.瘀血头痛 E.肝阳上亢

　　25. 【答案】D

　　【解析】瘀血阻络

　　[症状]头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，或有头部外伤史。舌紫，苔薄白，脉细或细涩。

　　[治法]祛瘀通络。

　　[方剂应用]通窍活血汤(赤芍，川芎。桃仁，红花，麝香，老葱，鲜姜，大枣，酒)加减。

　　[中成药选用]通天口服液，正天丸。

　　26.能舒肝解郁、利胆退黄、消炎解毒的藏成药是

　　A.二十五味珊瑚丸 B.二十五味松石丸

　　C.二十五味鬼臼丸 D.二十九味能消散

　　E.三十五味沉香丸

　　26. 【答案】B

　　【解析】二十五松石丸：由松石、藏茵陈、麝香、天竺黄、牛黄等25味药加工而成。功能舒肝解郁，利胆退黄，消炎解毒。

　　二十五珊瑚丸：由珊瑚、西红花、獐牙菜、麝香等25味药物精制而成。功能醒脑开窍，疏筋通络，化瘀止痛。

　　二十五味鬼臼丸：由鬼臼、藏茜草、熊胆、藏紫健脾和胃，止痛止吐。

　　二十九味能消散：由藏木香、寒水石等25味药制成。功能祛寒化痞，消食，调肝益肾。

　　三十五味沉香丸：由沉香、檀香、塞北紫堇、小伞虎耳草、短管兔耳草等35味药加工而成。功能清瘟泻热，宽胸益肺，祛风通痹。

　　27.中性粒细胞绝对值正常值的参考范围是

　　A.(0～0.l)×109/L (0%～1%)

　　B.(0.02～0.5)×109/L (5%～5%)

　　C.(0.12～0.8)×109/L (3%～8%)

　　D.(0.8～4.0)×109/L (20%～40%)

　　E.(2.0～7.0)×109/L (50%～70%)

　　27. 【答案】E

　　【解析】白细胞分类计数(DC)——参考值

　　中性粒细胞绝对值(2.0～7.0)×109/L，百分数50%～70%。

　　28.处方书写龙牡，应付

　　A.生龙骨、生牡蛎 B.煅龙骨、煅牡蛎

　　C.炙龙骨、炙牡蛎 D.生龙骨、煅牡蛎

　　E.煅龙骨、生牡蛎

　　28. 【答案】B

　　29.处方中写焦三仙，应付

　　A.焦山楂、焦麦芽、焦谷芽

　　B.焦神曲、焦山楂、焦麦芽

　　C.焦麦芽、焦白术、焦山楂

　　D.焦苍术、变谷芽、焦栀子

　　E.焦谷芽、焦白术、焦神曲

　　29. 【答案】B

　　30.处方书写白术应付什么

　　A.盐炙品 B.醋炙品 C.麸炒 D.清炒 E.酒炒

　　30. 【答案】C

　　【解析】处方直接写药名(或炒)，需调配麸炒品，如僵蚕、白术、枳壳等

　　31.处方书写白芥子，应付

　　A.生白芥子 B.清炒白芥子

　　C.麸炒白芥子 D.醋炒白芥子

　　E.酒炒白芥子

　　31. 【答案】B

　　【解析】处方直接写药名(或炒)，需调配清炒品，如紫苏子、莱菔子、谷芽、麦芽、王不留行、酸枣仁、蔓荆子、苍耳子、牛蒡子、白芥子等。

　　32.处方书写穿山甲应付

　　A.麸炒品 B.烫制品 C.煅制品

　　D.炭制品 E.清炒品

　　32. 【答案】B

　　【解析】处方直接写药名(或炒或炙)，需调配烫制品，如龟甲、鳖甲、穿山甲等。

　　33.采用低温养护法贮存饮片，最适宜的温度是

　　A.低于 0℃ B.低于 2℃

　　C.2℃～l0℃ D.11℃～l5℃

　　E.16℃～20℃

　　33. 【答案】C

　　【解析】一般蛀虫在环境温度8℃～10℃停止活动，在-4℃～-8℃进入冬眠状态，温度低于-4℃经过一定时间，可以使害虫致死。采用低温(2℃～10℃)贮存饮片，就可以有效防止不宜烘、晾中药的生虫、发霉、变色等变质现象发生。有些贵重中药也多采用低温养护。

　　34.烘烤含挥发油的饮片时，温度不宜超过

　　A.80℃ B.70℃ C.60℃ D.40℃ E.35℃

　　34. 【答案】C

　　【解析】必须注意的是，含挥发油的饮片烘烤时温度不宜超过60℃，以免影响饮片的质量。

　　35柴胡桂枝汤与抗癫痫西药联用，可减轻抗癫痫药引发的

　　A.胃肠胀气 B.大便秘结

　　C.肝脏损害 D.耳鸣耳聋

　　E.白细胞降低

　　35. 【答案】C

　　【解析】柴胡桂枝汤等与西药抗癫痫药联用，可减少用量及肝损害、嗜睡等副作用。

　　36.含安乃近的中成药是

　　A.治感佳片 B.感冒清片

　　C.强力感冒片 D.速克感冒片

　　E.重感冒灵片

　　36. 【答案】E

　　【解析】含有安乃近的中成药是重感冒灵片、小儿解热栓。

　　37.主含士的宁的有毒中药是

　　A.川乌 B.半夏 C.雷公藤

　　D.马钱子 E.黄药子

　　37. 【答案】D

　　【解析】马钱子含番木鳖碱即士的宁，毒性大。成人服用5～10mg即可中毒，一次服用30mg即可致死。首先兴奋中枢神经系统，引起脊髓强直痉挛，继而兴奋呼吸中枢及血管运动中枢。

　　38.牛黄解毒丸中的有毒中药是

　　A.附子 B.轻粉 C.蟾酥 D.雄黄 E.朱砂

　　38. 【答案】D

　　【解析】含雄黄的中成药包括：牛黄解毒丸(片)、六神丸、喉症丸、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、牛黄镇惊丸、牛黄抱龙丸、牛黄至宝丸、追风丸、牛黄醒消丸、紫金锭(散)、三品等

　　39.乌头碱是乌头类药物的主要有毒成分，其一般中毒量为

　　A.0.1mg B.0.2mg C.0.5mg

　　D.1mg E.2mg

　　39. 【答案】B

　　【解析】乌头类药物主要有毒成分为乌头碱。一般中毒量为0.2mg，致死量为2～4mg。主要是对神经系统，尤其是迷走神经等，使其先兴奋后抑制，并可直接作用于心脏，产生异常兴奋，可致心律失常，甚至引起室颤而死亡。

　　40.重点药物监测的主要对象是

　　A.昂贵药与麻醉药 B.新药与精神药

　　C.麻醉药与进口药 D.新药与进口药

　　E.麻醉药与精神药

　　40. 【答案】D

　　【解析】重点药物监测主要是对新药和进口药品进行上市后的监测，以便及时发现一些未知或非预期的不良反应，并作为这类药品的早期预警系统。

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　　二、配伍选择题(题目分为若干组，每组题对应同一组选项，备选项可重复选用，每题只有 1 个最佳答案)

　　[41～42]

　　A.气脱 B.血瘀 C.出血 D.血热 E.气陷

　　41.气不摄血可致

　　42.大出血可致

　　[41～42]C、A

　　【解析】气能摄血 气对血液的统摄作用，使血液正常循行于脉管之中，而不逸出脉外。如果气虚不能统摄血液，则可以导致各种出血病证，称为“气不摄血”。

　　血虚者，可以进一步引起气虚;血脱者，气亦随脱。在治疗大出血时，往往采用益气固脱之法，其机理亦在于此。

　　[43～44]

　　A.火 B.寒 C.暑 D.湿 E.燥

　　43.易耗伤人体津液的邪气是

　　44.引起口鼻干，皮肤干涩，甚则皲裂的邪气是

　　[43～44]E、E

　　【解析】燥邪的性质及致病特点

　　1.燥性干涩，易伤津液

　　燥邪最易耗伤人体的津液，造成阴津亏虚的病变，常见口鼻干燥、咽干口渴、皮肤干涩，甚则皲裂、毛发不荣、小便短少、大便干结等。

　　2.燥易伤肺

　　肺为娇脏，喜润而恶燥，所以既不耐寒温，更不耐干燥。肺主呼吸，与外界大气相通，外合皮毛，开窍于鼻，所以燥邪伤人，多从口鼻而入，故最易伤损肺津，影响肺的宣发与肃降功能，出现干咳少痰，或痰液胶黏难咯，或痰中带血，以及喘息胸痛等症。

　　[45～46]

　　A.肌肤不仁，关节疼痛重着

　　B.周身困重，关节红肿热痛

　　C.关节疼痛，游走不定

　　D.四肢困倦，心烦口渴

　　E.冷厥不仁，肢体屈伸不利

　　45.湿邪引起的常见症状是

　　46.寒邪引起的常见症状是

　　[45～46]A、E

　　【解析】一、湿邪的性质及致病特点

　　1.湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气

　　2.湿性重浊

　　3.湿性黏滞

　　4.湿性趋下，易伤阴位

　　二、寒邪的性质及致病特点

　　1.寒为阴邪，易伤阳气

　　2.寒性凝滞，主痛

　　3.寒性收引

　　[47～48]

　　A.气陷 B.气逆 C.气结

　　D.气脱 E.气闭

　　47.气不内守，称为

　　48.气降不及，称为

　　[47～48]D、B

　　【解析】气不内守，称为气脱

　　气降不及，称为气逆

　　[49～50]

　　A.怒则气上 B.悲则气消

　　C.喜则气缓 D.恐则气下

　　E.思则气结

　　49.精神不能集中，甚则狂乱、失神妄动为

　　50.二便失禁摄钠不住为

　　[49～50]C、D

　　【解析】喜则气缓：是指过喜或暴喜，则可使心气涣散而不收。在正常情况下，心情喜悦，气血调和，能缓和精神紧张;但暴喜或过喜，则又可使心气涣散，神不内守。表现为精神不能集中，甚则神志失常，狂乱，或见心气暴脱的大汗淋漓、气息微弱、脉微欲绝等症。

　　恐则气下：是指恐惧过度，因恐而伤及肾气，肾气不固，可见二便失禁;或恐惧不解，肾精不固，而发生骨酸痉厥、遗精等病症。

　　[51～52]

　　A.肾虚失养 B.寒凝血脉

　　C.湿邪阻络 D.脾胃虚损

　　E.瘀血痹阻

　　51.腰膝酸软疼痛，多属

　　52.足跟痛，甚则连及腰脊，多属

　　[51～52]A、A

　　【解析】腰痛 腰为肾之府，腰痛多见于肾的病变。因于风、寒、湿邪阻塞经脉者，或瘀血阻络者均为实证;因于肾精气不足或阴阳虚损不能温煦、滋养而致者则为虚证。

　　疼痛独见于足跟，甚则掣及腰脊者，多属肾虚。

　　[53～54]

　　A.阳偏衰 B.阴偏衰

　　C.阴阳互损 D.阴寒偏盛

　　E.热盛伤阴

　　53.面色眺白，畏寒肢冷，喜静，小便清长，下利清谷，属于

　　54.形寒，肢冷，舌淡，属于

　　[53～54]A、D

　　【解析】阳虚则寒，不但可见到面色(白光)白、畏寒肢冷、舌淡、脉迟等寒象，而且还有喜静踡卧、小便清长、下利清谷等虚象。

　　“阴胜则寒”如形寒、肢冷、舌淡等，即是阴偏胜的具体表现。

　　[55～57]

　　A.阴损及阳 B.阳损及阴

　　C.阴阳亡失 D.阳盛格阴

　　E.阴盛格阳

　　55.阴寒之邪雍盛于内，逼迫阳气于外的病理状态是

　　56.邪热过盛伏阳于里，不能透达于外的病理状态是

　　57.在阳虚的基础上，继而导致阴虚的病理状态是

　　[55～57]E、D、B

　　【解析】阴盛格阳是指阴寒之邪壅盛于内，逼迫阳气浮越于外，使阴阳之气不相顺接，相互格拒的一种病理状态。

　　阳盛格阴是指邪热过盛，深伏于里，阳气被遏，郁闭于内，不能外透布达于肢体，从而形成阴阳格拒、排斥，而格阴于外的一种病理状态。

　　在阴虚的基础上，继而导致阳虚，称为阴损及阳;在阳虚的基础上，继而导致阴虚，则称之为阳损及阴。

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　　[58～60]

　　A.真虚假实 B.因虚致实

　　C.由实转虚 D.真实假虚

　　E.虚极致脱

　　58.“大实有赢状”的病机本质是

　　59.治疗不当，病邪久留，其病机是

　　60.正气不足，内生痰饮，其病机是

　　[58～60]D、C、B

　　【解析】1.由实转虚，指因疾病失治或治疗不当，以致病邪久留，损伤人体正气，导致疾病由实转化为虚。

　　2.因虚致实，指因正气不足，无力驱邪外出，或正虚，而内生水湿、痰饮、瘀血等病理产物的凝结阻滞，导致疾病由虚转化致实。

　　因实邪结聚，阻滞经络，气血不能外达，可导致真实假虚证，称为“大实有羸状”;

　　[61～63]

　　A.实中夹虚 B.虚中夹实

　　C.真虚假实 D.真实假虚

　　E.上实下虚

　　61.脾阳不振，运化无力的水肿，其病机是

　　62.实邪结聚，阻滞经络，气血不能外达，其病机是

　　63.实热内盛，伤津耗气，其病机是

　　[61～63] B D A

　　【解析】实中夹虚，指以邪实为主，兼见正气虚损的病机变化。如外感热病发展过程中，由于邪热炽盛，消灼津液而形成的实热伤津、气阴两伤病证，出现以高热、烦渴欲饮、尿少便干等主要表现，就属于实中夹虚的病机变化。

　　虚中夹实，指以正虚为主，兼夹邪实的病机变化。如脾阳不振，运化无权之水肿病，即属此类。这是由于脾失健运，气不化水，水湿停聚，泛溢肌肤所致。因为水湿之邪滞留于体内，故称之为实，但其邪实乃由脾虚不运所致，故其病理变化仍以虚为主，而邪实则居其次，属于虚中夹实的病证。

　　如因实邪结聚，阻滞经络，气血不能外达，可导致真实假虚证，称为“大实有羸状”。

　　[64～66]

　　A、短气自汗，面色晄白，声音低怯

　　B、体倦乏力，心悸气短，面色萎黄

　　C、倦怠乏力，大便溏薄，面色萎黄

　　D、神疲乏力，腰膝酸软，小便频数而清

　　E、腰背酸痛，面色苍白，畏寒肢冷，多尿

　　64、脾气虚的常见症状是

　　65、肾气虚的常见症状是

　　66、肺气虚的常见症状是

　　[64～66] C、D、A

　　【解析】脾气虚：腹胀纳少，食后尤甚，便溏肢倦，食少懒言，面色萎黄

　　或浮肿，或消瘦

　　肺气虚：咳喘无力、气短懒言、声音低微或语言断续无力、动则气喘周身乏力、自汗出、面色晄白

　　肾气不固：滑精早泄，尿后余沥;小便频数而清，甚则不禁;腰脊酸软，面色淡白，听力减退。

　　[67～70]

　　A、头晕眼花，肢麻震颤，舌强

　　B、胁肋胀痛，纳呆尿黄，苔腻

　　C、眩晕耳鸣，五心烦热，口干

　　D、头痛眩晕，耳鸣耳聋，口干

　　E、眩晕耳鸣，爪甲不荣，视力减退

　　67、肝阴虚的常见症状是

　　68、肝胆湿热证的常见症状是

　　69、肝阳上亢证的常见症状是

　　70、肝阳化风证的常见症状是

　　[67～70] C、B、D、A

　　【解析】肝阴虚证：常见眩晕耳鸣，胁痛目涩，面部烘热，五心烦热，潮热盗汗，口咽干燥，手足蠕动，舌红少津，脉弦细数。一般以肝病症状和阴虚证共见为辨证要点。

　　肝胆湿热证：常见胁肋满闷疼痛，黄疸，小便短赤，或小便黄而浑浊，或带下色黄腥臭，外阴瘙痒，或睾丸肿痛，红肿灼热，舌苔黄腻，脉弦数。一般以胁肋胀痛，身目发黄或阴部瘙痒，带下黄臭，舌红苔黄腻为辨证要点。

　　肝阳上亢证：常见头痛、头胀、眩晕，时轻时重，耳鸣耳聋，口燥咽干，两目干涩，失眠健忘，腰膝酸软，舌红少津，脉多弦而有力。一般以肝阳亢于上而肾阴亏于下的证候表现作为辨证要点。

　　肝阳化风：常见眩晕欲仆，头胀头痛，肢麻或震颤，舌体歪斜，舌红脉弦，甚则猝然昏倒，舌强，语言不利，或半身不遂。一般根据患者平素具有肝阳上亢的现象结合突然出现肝风内动的症状为辨证要点。

　　[71～73]

　　A.风寒闭肺喘证 B.痰热郁肺喘证

　　C.肾不纳气喘证 D.肺脾两虚喘证

　　E.肺肾阴虚喘证

　　71.桑白皮汤适用于

　　72.麻黄汤适用于

　　73.金匮肾气丸适用于

　　[71～73] B、A、C

　　【解析】风寒闭肺

　　[症状]喘咳气逆，呼吸急促，胸部胀闷，痰多色白稀薄而带泡沫，兼头痛鼻塞，无汗，恶寒、发热。舌苔薄白而滑，脉浮紧。

　　[治法]宣肺散寒。

　　[方剂应用]麻黄汤(麻黄、杏仁、桂枝、炙甘草)合华盖散(麻黄、杏仁、桑白皮、紫苏子、茯苓、陈皮)加减。

　　痰热郁肺

　　[症状]喘咳气涌，胸部胀痛，痰稠黏色黄，或夹血痰，伴胸中烦闷，身热，有汗，口渴喜冷饮，咽干，面红，尿赤，便秘。舌质红，苔薄黄腻，脉滑数。

　　[治法]清热化痰，宣肺止咳。

　　[方剂应用]桑白皮汤(桑白皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、黄芩、黄连、山栀子)加减。

　　肾不纳气

　　[症状]喘促日久，呼多吸少，气不得续，动则喘甚，小便常因咳甚而失禁，或尿后余沥，形瘦神疲，汗出肢冷，面唇青紫，或有跗肿，舌淡苔薄，脉沉弱;或见喘咳，面红烦躁，口咽干燥，足冷，汗出如油。舌红少津，脉细。

　　[治法]补肾纳气。

　　[方剂应用]金匮肾气丸(桂枝、附子、熟地、山萸肉、山药、茯苓、丹皮、泽泻)合参蛤散(蛤蚧、人参)加减。

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　　[74～76]

　　A.肝胃不和 B.饮食停滞 C.肝胃郁热

　　D.寒凝气滞 E.脾胃虚寒

　　74.胃脘胀痛，连及两胁，生气加重，辩证多属

　　75.胃痛隐隐，喜温喜按，大便溏薄，辩证多属

　　76.胃脘灼痛，口干口苦，烦躁易怒，辩证多属

　　[74～76] A、E、C

　　【解析】肝胃不和

　　[症状]胃脘胀痛，连及胁肋，嗳气后疼痛减轻，生气时胃痛加重，食欲不振，或见嘈杂吞酸。舌红，苔薄白，脉弦。

　　肝胃郁热

　　[症状]胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦。舌红苔黄，脉弦或弦数。

　　脾胃虚寒

　　[症状]胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄。舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。

　　[77～80]

　　A.生蒲黄　　B.鸡尿藤　　C.西红花

　　D.罂粟壳　　E.血余炭

　　77.气味恶劣，不能与它药同装于一个药斗内的

　　78.为防灰尘污染，不宜装于一般药斗内的

　　79.须按特殊管理药品管理，不能装于一般药斗内的

　　80.属贵重药品，需特殊储存的是

　　[77～80]B、A、D、C

　　【解析】

　　为防止灰尘污染，有些中药不宜放在一般的药斗内，而宜存放在加盖的瓷罐中，以保持清洁卫生。如熟地黄、龙眼肉、青黛、玄明粉、松花粉、生蒲黄、乳香面、没药面、儿茶面、血竭面等。

　　有恶劣气味的药物，不能与其他药物装于一个药斗中。如阿魏、鸡矢藤等。

　　毒性中药和麻醉中药应按照有关规定存放，绝不能放于一般药斗内，必须专柜、专锁、专账、专人管理，严防意外事故的发生。

　　三、综合分析选择题

　　[81～83]

　　某三甲中医医院计划建设控温、控湿的现代化药品仓库，对现代化养护方法、低温贮藏、中药材共贮进行综合考虑和设计。

　　1.下列不属于影响中药饮片质量因素的是

　　A.日光 B.空气 C.湿度 D.温度 E.变色

　　81. 【答案】E

　　【解析】环境因素对中药质量变异的影响1.温度2.湿度3.日光4.空气5.霉菌6.虫害7.包装容器8.贮存时间

　　自身因素对中药质量变异的影响1.水分2.淀粉3.黏液质4.油脂5.挥发油6.色素

　　82.下列剂型中最易虫蛀的是

　　A.丸剂 B.膏剂 C.颗粒剂 D.片剂 E.散剂

　　82. 【答案】A

　　【解析】蜜丸极易吸收空气中的水分而发霉生虫。

　　83.蛤蚧对抗养护宜选

　　A.冰片 B.黑豆 C.花椒 D.大蒜 E.灯芯草

　　83. 【答案】C

　　【解析】对抗贮存法也称异性对抗驱虫养护，是采用两种或两种以上药物同贮，相互克制起到防止虫蛀、霉变的养护方法。一般适用于数量不多的药物，如牡丹皮与泽泻、山药同贮，蛤蚧与花椒、吴茱萸或荜澄茄同贮，蕲蛇或白花蛇与花椒或大蒜瓣同贮，土鳖虫与大蒜同贮，人参与细辛同贮，冰片与灯心草同贮，硼砂与绿豆同贮，藏红花与冬虫夏草同贮等。还可采用与具有特殊气味的物质密封同贮，如山苍子油、花椒、樟脑、大蒜、白酒等，有时也可达到良好的防蛀、防霉效果。动物、昆虫类饮片，如乌梢蛇、地龙、蛤蚧等;油脂类中药及炮制品，如柏子仁、桃仁、枣仁等;含糖类饮片，如枸杞子、龙眼肉、黄芪、大枣等;贵重饮片，如冬虫夏草、鹿茸等;含挥发油类饮片，如当归、川芎、瓜蒌等;均可喷洒少量95%药用乙醇或50°左右的白酒密封养护，也可达到良好防蛀、防霉效果。

　　84.气体灭菌养护的最佳气体是

　　A.氟利昂 B.环氧乙烷混合气体

　　C.环氧乙烷 D.二氧化碳混合气体

　　E.氧氮混合气体

　　84. 【答案】B

　　【解析】气体灭菌养护技术

　　环氧乙烷的沸点较低，有易燃易爆的危险，因此可应用环氧乙烷混合气体，它是由环氧乙烷与氟利昂按国际通用配方组成，具有灭菌效果可靠、安全、操作简便等优点。

　　[85～86]

　　患者，男，65岁，患有高血压症。长年同用珍菊降压片与西药盐酸可乐定缓解症状，现患者偶患感冒，出现恶寒发热，无汗，吐稀白痰等症。

　　85.珍菊降压片与西药盐酸可乐定配伍使用属于

　　A.中西药的不合理应用 B.协同增效

　　C.降低毒副反应 D.减少剂量

　　E.减少禁忌，扩大适应范围

　　85. 【答案】D

　　【解析】中西药联用的特点——降低用药剂量

　　珍菊降压片——降压、改善症状，减少可乐定的用量。

　　86.根据该患者用药史分析，不适合的中成药是

　　A.含丁香的中成药 B.含桂枝的中成药

　　C.含麻黄的中成药 D.含郁金的中成药

　　E.含朱砂的中成药

　　86. 【答案】C

　　【解析】

　　含麻黄类：不与复方罗布麻片、降压片、珍菊降压片、牛黄降压丸联用

　　不与速效救心丸、山海丹、活心丹、心宝丸、益心丸、滋心阴液、补心气液联用

　　[87～89]

　　吴某，男， 6岁。其母代诉：患儿五天前始喊肚子痛，阵阵发作，自买“止痛糖浆”给服后，腹痛反而加剧，昨日呕吐一次，并呕出蛔虫二条。现腹痛拒按，微有发热，口渴饮冷，小便短黄。舌质红，苔黄厚，体温37.8℃。

　　87、该患者应辨证为

　　A.食积脾胃 B.大肠湿热

　　C.胃热证 D.大肠津亏

　　E.虫积肠道

　　87.【答案】 E

　　88、该患儿所患病症在饮食上的特点是

　　A.厌恶食物或恶闻食臭

　　B.食后不久即感饥饿

　　C.饥不欲食

　　D.嗜食生米、泥土等异物

　　E.本不欲食，但突然反而暴食

　　88.【答案】 D

　　89 、该患儿已出现腹痛症状，医生在按腹部时最有可能出现的临床表现是

　　A.腹胀满，扣之如鼓

　　B.腹有结聚，按之硬，且可移动聚散

　　C.腹痛绕脐，左下腹按之有块累累

　　D.右侧少腹按之疼痛，尤以重按后突然放手而疼痛更为剧烈

　　E.腹部有肿块，推之不移且痛有定处

　　89.【答案】 B

　　[90～93]

　　母女张某(母)，李某(女)同患感冒，张某症见恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰，苔薄白，脉浮紧;李某症见发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛，痰稠黄、舌红苔黄。

　　90.题目中鼻塞流清涕、咽喉红肿疼痛属于

　　A.症

　　B.证

　　C.病

　　D.病人自述

　　E.证候

　　90.【答案】 A

　　91.此母女分别诊断何种病症

　　A.母亲外感风寒，女儿外感风热

　　B.母亲外感风热，女儿外感风寒

　　C.母亲体虚感冒，女儿外感风热

　　D.母亲体虚感冒，女儿外感风寒

　　E.母亲外感风寒，女儿时疫感冒

　　91.【答案】 A

　　【答案解析】

　　“同病异治”，是指同一种疾病，由于发病的时间、地区及患者机体的反应不同，或处于不同的发展阶段，所表现的证不同，因而治法就各异。本题属于同属外感的“同病异治”。

　　92、医生诊断后，应采取的治法分别是

　　A.母亲益气解表、宣肺化痰，女儿辛温解表、宣肺散寒

　　B.母亲清热宣肺解表，女儿辛温解表、宣肺散寒

　　C.母亲益气解表、宣肺化痰，女儿清热宣肺解表

　　D.母亲辛温解表、宣肺散寒，女儿清热宣肺解表

　　E.母亲益气解表、宣肺化痰，女儿清热解毒

　　92.【答案】 D

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　　93、医生针对两位患者的情况所采取的治疗方法属于

　　A.形神一体

　　B.异病同治

　　C.整体观念

　　D.同病异治

　　E.表里结合

　　93.【答案】 D

　　[94～97]

　　李某，男性，45岁，狂病日久，精神亢奋，狂躁不安，骂詈毁物，动而多怒。

　　94.情志的变化首先影响的是哪个脏器的功能

　　A.肝

　　B.心

　　C.脾

　　D.肺

　　E.肾

　　94.【答案】 B

　　95.神志活动的物质基础是

　　A.血液

　　B.宗气

　　C.卫气

　　D.津液

　　E.肾中精气

　　95.【答案】 A

　　96.被称为五脏六腑之大主的脏器是

　　A.肝

　　B.心

　　C.脾

　　D.肺

　　E.肾

　　96.【答案】 B

　　[97～100]

　　王某某，男，59岁，2012-12-5就诊。患腹泄宿疾，反复发作4年余，日泻3～5次不等，便稀不成形，每于饮食不慎，劳累受寒则加重，食少体瘦，神疲乏力，腰酸腿软，服参苓白术散后，便次减少，但每于清晨腹部冷痛，肠鸣作胀，欲解大便，泻后则安，伴畏寒肢冷，夜尿多，尿清长。舌淡苔白，脉沉细。根据病例回答以下问题。

　　97.该患者应诊断为

　　A.郁证 B.食积 C.泄泻 D.胃痛 E.消渴

　　97.【答案】 C

　　98.该患者应辨为何证

　　A.食伤肠胃 B.湿热内蕴 C.脾胃气虚

　　D.脾肾阳虚 E.脾肾阴虚

　　98.【答案】 D

　　99.针对此证，应采用的治法是

　　A.消食导滞 B.清热利湿 C.健脾益气 化湿止泻

　　D.温肾健脾 固涩止泻 E.滋补肾阴

　　99.【答案】 D

　　100.治疗方剂应选用

　　A.四神丸 B.参苓白术散 C.葛根芩连汤

　　D.保和丸 E.六味地黄丸

　　100.【答案】 A

　　四、多项选择题(每题的备选项中，有2个或2个以上正确答案。错选或少选均不得分)

　　101.燥邪伤人引发的主要症状有

　　A.口鼻干燥 B.皮肤干涩

　　C.毛发不荣 D.干咳少痰

　　E.痰黏难咯

　　101.【答案】ABCDE

　　燥邪的性质及致病特点

　　1.燥性干涩，易伤津液

　　燥邪最易耗伤人体的津液，造成阴津亏虚的病变，常见口鼻干燥、咽干口渴、皮肤干涩，甚则皲裂、毛发不荣、小便短少、大便干结等。

　　2.燥易伤肺

　　肺为娇脏，喜润而恶燥，所以既不耐寒温，更不耐干燥。肺主呼吸，与外界大气相通，外合皮毛，开窍于鼻，所以燥邪伤人，多从口鼻而入，故最易伤损肺津，影响肺的宣发与肃降功能，出现干咳少痰，或痰液胶黏难咯，或痰中带血，以及喘息胸痛等症。

　　102.火热邪气的致病特点有

　　A.易迫津外泄 B.易迫血妄行

　　C.易腐化血肉 D.易致肝风内动

　　E.易致痰液胶黏难咯

　　102.【答案】ABCD

　　【解析】火热邪气的性质及致病特点

　　1.火热为阳邪，其性炎上

　　阳主燥动而向上，火热之性，亦升腾上炎，故属阳邪。因此，火热伤人，多见高热、烦渴、汗出、脉洪数等症。又因其主动而炎上，故火热伤人则常见神明扰乱，表现为心烦、失眠、狂躁妄动、神昏谵语等。

　　2.火易伤津耗气

　　火热之邪最易迫津外泄，消灼津液，使人体津液耗伤。故火热邪气致病，除见高热之外，往往伴有口渴喜冷饮、口舌咽干、小便短赤、大便干结等津伤阴亏征象。此外，还认为火热亢盛，极易损伤正气，而使全身功能减弱。所以又有“壮火食气”之说。“壮火”，这里指火热邪气。

　　3.火热易生风动血

　　火热之邪侵袭人体，燔灼肝经，耗伤阴津，使筋失其滋养濡润而致运动失调，引起“肝风内动”，称为“热极生风”。临床表现为高热、神昏谵语、四肢抽搐、目睛上视、颈项强直、角弓反张等。此外，火热之邪可以加速血行，灼伤脉络，甚则迫血妄行而逸出脉外，而致各种出血，如吐血、衄血、便血、尿血、皮肤紫斑、妇女月经过多及崩漏等。

　　4.火热易发肿疡

　　火热之邪入于血分，则可聚于局部，腐蚀血肉，发为痈肿疮疡。其临床表现以疮疡局部红肿热痛为特征。

　　103.疫疠邪气的致病特点有

　　A.发病急骤 B.病情较重

　　C.症状相似 D.传染性强

　　E.易于流行

　　103.【答案】ABCDE

　　【解析】疫疠邪气的致病特点：发病急骤、病情较重;一气一病、症状相似：传染性强、易于流行。

　　104.形成于血瘀的常见原因有( )

　　A.气滞 B.气虚

　　C.外伤 D.寒邪

　　E.热邪

　　104.【答案】ABCDE

　　【解析】瘀血的形成，一是由于气虚、气滞、血寒、血热等原因，使血行不畅而瘀滞。二是由于内外伤，或气虚失摄，或血热妄行等原因，引起血离经脉，积存于体内而形成瘀血。

　　105.常用的康复疗法( )。

　　A.药物康复法　　B.针灸康复法

　　C.体育康复法　　D.自然康复法

　　E.气功康复法

　　105.【答案】ABCDE

　　【解析】常用康复疗法

　　1.药物康复和康复器械辅助疗法

　　2.针灸推拿气功康复法

　　3.体育娱乐康复法

　　4.自然康复法

　　106.未病先防的原则和方法有

　　A.重视精神调养 B.加强身体锻炼

　　C.进行人工免疫 D.控制疾病的传变

　　E.避免病邪的侵害

　　106.【答案】ABCE

　　【解析】未病先防的原则和方法

　　1.培养正气，提高抗病能力

　　(1)重视精神调养

　　(2)加强身体锻炼

　　(3)注意生活起居

　　(4)人工免疫

　　2.消灭病邪，防止邪气侵害

　　(1)药物杀灭病邪

　　(2)讲究卫生

　　(3)避免病邪侵害

　　(4)防范各种外伤

　　107.涩脉的主证有

　　A.气滞血瘀　　B.血少　　C.伤精

　　D.痰湿　　 E.食积

　　107.【答案】ABC

　　【解析】涩脉与主病

　　[脉象]往来艰涩不畅，有如轻刀刮竹。

　　[主病]气滞、血瘀、精伤、血少。

　　108.滑脉所住的病症有

　　A.痰饮 B.瘀血 C.食滞 D.实热 E.痞块

　　108.【答案】ACD

　　【解析】滑脉与主病

　　[脉象]“往来流利，如盘走珠”，指下有一种圆滑感。

　　[主病]痰饮、食滞、实热等。平人脉滑而冲和，是营卫充实之象。妇人妊娠亦常见滑象，是血气充盛而和调的表现。

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　　按照人社部人事考试中心公告，原定于2017年10月14日、15日进行的执业药师资格考试，因考务工作安排调整至11月18日、19日进行。为帮助大家充分备考，环球网校分享“2017执业药师题库中药综合知识与技能试题解析(四)”，预祝大家都能顺利通过2017年执业药师考试。

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　　109.弦脉所主的病症有( )

　　A.肝胆病 B.实热 C.痰饮 D.淤血 E.痛症

　　109.【答案】ACE

　　【解析】弦脉与主病

　　[脉象]端直以长，如按琴弦。

　　[主病]肝胆病、痛证、痰饮等。弦大兼滑，阳热为病;弦紧兼细，阴寒为病;虚劳内伤，中气不足，肝病乘脾，也常见弦脉;若弦而细劲，如循刀刃，便是全无胃气，病多难治。

　　110.心病的常见症状有

　　A.心烦 B.失眠 C.健忘 D.神昏谵语 E.怔忡

　　110.【答案】ABCDE

　　【解析】心病主证的共同特点包括心烦、失眠健忘、神昏谵语、怔忡等

　　111.肝火上炎的主要症状有

　　A.面红目赤 B.头痛眩晕 C.口苦尿黄

　　D.耳鸣耳聋 E.吐血衄血

　　111.【答案】ABCDE

　　【解析】肝火上炎证临床表现，常见头痛眩晕，耳聋耳鸣，面红目赤，口苦，尿黄，甚则咳血，吐血，衄血。舌红苔黄，脉弦数。一般以肝脉循行所过的头、目、耳、胁部位见到实火炽盛症状作为辨证要点。

　　112.心脾两虚的主要病症有

　　A.心悸怔忡 B.失眠多梦

　　C.乏力食少 D.腹胀便溏

　　E.呕吐泛酸

　　112.【答案】ABCD

　　【解析】心脾两虚证临床常见心悸怔忡，失眠多梦，健忘，食纳减少，腹胀，大便溏泻，倦怠乏力，舌质淡嫩，脉细弱。

　　113.心肺气虚的主要症状有

　　A.久咳不已 B.面色咣白

　　C.口唇青紫 D.气短心悸

　　E.饮食减少

　　113.【答案】ABCD

　　【解析】心肺两虚证临床常见久咳不已，气短心悸，面色(白光)白，甚者可见口唇青紫。舌淡，脉细弱。一般以心悸咳喘与气虚证共见为辨证要点。

　　114.脾胃虚寒之胃痛的主要症状有

　　A.大便溏薄 B.胃痛隐隐 C.泛吐清水

　　D.嘈杂吞酸 E.得食痛减

　　114.【答案】ABCE

　　【解析】脾胃虚寒

　　[症状]胃痛隐隐，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳差，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄。舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。

　　[治法]温中健脾，和胃止痛。

　　[方剂应用]黄芪建中汤(炙黄芪、桂枝、生姜、白芍、炙甘草、大枣、饴糖)加减。

　　[中成药选用]香砂养胃丸、良附丸、小建中颗粒。

　　115.肝胃不和所致胃痛的主要特征有

　　A.胃脘刺痛 B.食后痛减 C.胃脘胀痛

　　D.痛连胁肋 E.嗳气痛减

　　115.【答案】CDE

　　【解析】肝胃不和

　　[症状]胃脘胀痛，连及胁肋，嗳气后疼痛减轻，生气时胃痛加重，食欲不振，或见嘈杂吞酸。舌红，苔薄白，脉弦。

　　[治法]舒肝理气，和胃止痛。

　　[方剂应用]柴胡疏肝散(柴胡、香附、枳壳、白芍、陈皮、川芎、炙甘草)加减。

　　[中成药选用]气滞胃痛颗粒、柴胡疏肝丸、舒肝和胃口服液、沉香舒气丸、胃苏颗粒。

　　116.能引起大便秘结的病理变化有

　　A.热结肠胃 B.脾胃气虚 C.津亏肠燥

　　D.阳虚寒凝 E.气滞郁结

　　116.【答案】ACDE

　　【解析】便秘的辨证论治包括：1.热结肠胃2.气滞郁结3.津亏肠燥4.阳虚寒凝

　　117.蒙药的基本理论包括

　　A.药物六味 B.药物五元 C.药物八性

　　D.药物化味 E.药物功能

　　117.【答案】ABCDE

　　【解析】蒙药理论包括

　　1.药味

　　2.药力

　　3.药能

　　4.药物功能

　　尚有“药物八性”、“药物化味”及“药物五元”等理论，指导着蒙药采集、加工、炮制、配方和临床使用。

　　118.与甘草相反的药有

　　A.海藻 B.芫花 C.甘遂 D.赤芍 E.京大戟

　　118.【答案】ABCE

　　【解析】

　　“十八反”配伍禁忌：本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌。

　　藻戟芫遂倶战草，诸参辛芍叛藜芦。

　　119.老年人长期泡服胖大海易致的不良反应有

　　A.清瘦 B.饮食减少 C.大便溏泻

　　D.尿赤湿痛 E.脘腹痞闷

　　119.【答案】ABCE

　　【解析】胖大海作为保健饮料长期泡服，易致大便溏泻、饮食减少、脘腹痞闷、消痩。

　　120.蜈蚣中毒的解救方法有

　　A.服炭剂

　　B.洗胃

　　C.输5%葡萄糖氯化钠注射液

　　D.用山梗菜碱

　　E.输肾上腺素

　　120.【答案】ABCDE

　　【解析】蜈蚣中毒解救

　　(1)被蜈蚣咬伤后，立即用火罐拔出毒液，并迅速用3%氨水或5%～10%碳酸氢钠液，或用肥皂水清洗伤口。局部冷湿敷。

　　(2)内服中毒后，用2%～3%碳酸氢钠液洗胃，然后服用炭药，吸附毒素。输入5%葡萄糖氯化钠注射液或10%葡萄糖注射液并加入维生素C。

　　(3)如有过敏性休克，可将氢化可的松加入液体中静滴，并皮下注射肾上腺素。如呼吸困难时，可选用山梗菜碱等呼吸兴奋剂。

　　(4)中药治疗

　　①半边莲、白花蛇舌草适量，捣烂外敷。

　　②芋头、鲜桑叶、鲜扁豆叶、鱼腥草或鲜蒲公英适量，捣碎，外敷伤口周围。

　　③凤尾草120g，金银花90g，甘草60g，加水1000ml，煎至250ml，1次灌服。每日2剂。

　　④脉搏缓慢，呼吸困难时，用人参9g(先煎)，附子12g，五味子9g，甘草9g，水煎2次，合在一起，2次服完，每次间隔4小时，连续服2～4剂。

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