2018年执业药师考试《药学综合知识与技能》考前冲刺模拟试题
2018年执业药师考试《药学综合知识与技能》考前冲刺模拟试题
最佳选择题
1、以下可能致敏因素中,过敏性鼻炎主要的诱因是
A、尘埃
B、龋齿
C、光线
D、扁桃体炎
E、内分泌失调
2、以下所列常年性过敏性鼻炎的主要过敏原中,不正确的是
A、花粉
B、食入性如鱼虾
C、药品如磺胺类
D、接触物如化妆品
E、吸人性如室内外尘埃、尘螨
3、抗过敏药可以治疗荨麻疹,可是驾车、高空作业、精密机械操作者服用后应休息
A、3小时以上
B、4小时以上
C、5小时以上
D、6小时以上
E、7小时以上
4、贫血患者服用铁剂应该在
A、睡前
B、餐前
C、餐后
D、两餐间
E、餐前或两餐间
5、药用炭可以用于治疗细菌感染性腹泻,可是不适用的人群有
A、儿童
B、老年人
C、成年女性
D、学龄前儿童
E、3岁以下儿童
6、以下药物中,用于治疗细菌感染性腹泻应首选的非处方药是
A、维生素
B、谷维素
C、抗生素
D、黄连素
E、麻黄素
7、服用胃动力药多潘立酮治疗消化不良,最佳用药时间是
A、餐后
B、餐前
C、餐后1小时
D、餐前1小时
E、餐前10分钟
8、以下治疗咳嗽的药物中,白天工作的驾驶员可以选用的非处方药是
A、氨溴索
B、可待因
C、苯丙哌林
D、羧甲司坦
E、右美沙芬
9、以下解热镇痛药中,用于治疗头痛应首选的是
A、布洛芬
B、贝诺酯
C、阿司匹林
D、苯妥英钠
E、对乙酰氨基酚
10、解热镇痛药用于退热属于对症治疗,因此两次用药的间隔时间应该是
A、2~4/小时
B、3~5/小时
C、4~6小时
D、5~7小时
E、6~B小时
11、下列病原体中,可导致沙眼的是
A、大肠杆菌
B、变形杆菌
C、脲解支原体
D、沙眼衣原体
E、沙眼支原体
12、治疗蛔虫病药物伊维菌素的主要作用机制是
A、神经肌肉阻滞作用
B、麻痹虫体肌肉作用
C、杀灭蛔虫及鞭虫的虫卵
D、适用于多种线虫的混合感染
E、破坏中枢神经系统突触传递过程
13、有心功能不全史的患者应当慎用布洛芬解热镇痛,其机制是用药后可能发生
A、过敏反应
B、重度肝损伤
C、急性肾衰竭
D、尿潴留和水肿
E、电解质平衡失调
14、下列哪个不是慢性咽炎的临床表现
A、咽喉部不适、干燥、发痒、疼痛或有异物感
B、清晨起床后常会吐出微量的稀痰,伴有声音嘶哑
C、常伴有发热
D、有刺激性咳嗽
E、病程长,症状常反复
15、可造成儿童呼吸抑制,故5岁以下儿童不宜应用的是
A、右美沙芬
B、喷托维林
C、苯丙哌林
D、可待因
E、右美沙芬复方制剂
16、镇咳药连续口服一般不应超过
A、1天
B、2天
C、3天
D、5天
E、7天
17、解热镇痛药用于解热一般使用应不超过
A、1天
B、2天
C、3天
D、5天
E、7天
18、下列关于解热药的使用叙述错误的是
A、退热属对症治疗,可能会掩盖病情
B、应严格掌握用量,避免滥用,老年人应减量
C、多数宜在餐后服用
D、阿司匹林无致畸作用,但由于可导致出血,故不宜在妊娠的最后2周使用
E、解热镇痛药大多有交叉过敏反应
19、自我药疗的基础是
A、执业药师
B、药品
C、社会药店
D、非处方药
E、家庭
20、下列关于自我药疗叙述正确的是
A、自我药疗是指在没有经济条件的情况下,自己应用非处方药,用以缓解轻度、短期的症状及不适,或治疗轻微的疾病
B、自我药疗是指在远离医疗机构的情况下,自己应用非处方药,用以缓解轻度、短期的症状及不适,或治疗轻微的疾病
C、自我药疗是指在没有医师或其他医务工作者的指导下,恰当地应用非处方药,用以缓解轻度、短期的症状及不适,或治疗轻微的疾病
D、自我药疗是指在没有医师或其他医务工作者的指导下,恰当地应用药物,用以缓解轻度、短期的症状及不适,或治疗轻微的疾病
E、自我药疗是指在不能及时到医院就医的情况下,自行用药,以缓解轻度、短期的症状及不适,或治疗轻微的疾病
21、下列哪些药物或食物可以促进铁剂的吸收
A、四环素
B、胰酶
C、碳酸氢钠
D、牛奶、蛋类
E、肉类、果糖、氨基酸、脂肪
22、季节性过敏性鼻炎主要的诱因是
A、龋齿
B、花粉
C、鼻黏膜肿胀
D、内分泌失调
E、胃肠功能障碍
23、季节性过敏性鼻炎主要的诱因是
A、冷
B、热
C、花粉
D、光线
E、精神紧张
24、治疗真菌性阴道炎的首选非处方药是
A、甲硝唑栓
B、咪康唑栓
C、益康唑栓
D、克霉唑栓或片
E、制霉菌素栓
25、一般情况下,为治疗感冒连续服用抗感冒药的时间不应该超过
A、3日
B、5日
C、7日
D、9日
E、14日
26、下列治疗蛔虫病的药物中,以对神经肌肉阻滞作用显效的是
A、噻嘧啶
B、噻苯达唑
C、阿苯达唑
D、甲苯咪唑
E、枸橼酸哌嗪
27、以下复方抗感冒药的组分中,呈现改善体液局部循环作用的是
A、咖啡因
B、伪麻黄碱
C、金刚烷胺
D、解热镇痛药
E、菠萝蛋白酶
28、使用地塞米松粘贴片或甲硝唑含漱剂治疗口腔溃疡的最主要不良反应是
A、食欲缺乏
B、偶见口干
C、强刺激性
D、使牙齿着色
E、频繁或长期应用引起继发的真菌感染
29、应用(伪)麻黄素滴鼻剂的主要适应证是
A、鼻腔干燥
B、过敏性鼻炎
C、萎缩性鼻炎
D、鼻黏膜肿胀
E、药物性鼻炎
30、下列治疗便秘的药物中,属于处方药的是
A、乳果糖
B、硫酸镁
C、山梨醇
D、比沙可啶
E、欧车前亲水胶
31、维A酸联合过氧苯甲酰治疗寻常痤疮的正确用法是
A、将两药的凝胶或乳膏充分混合后应用
B、两药的凝胶或乳膏间隔2小时交替使用
C、睡前应用维A酸凝胶或乳膏,晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶
D、晨起洗漱后应用维A酸凝胶或乳膏,睡前应用过氧苯甲酰凝胶
E、前额、颜面部应用维A酸凝胶或乳膏,胸背上部应用过氧苯甲酰凝胶
32、激惹性腹泻的常见主要病因是
A、直肠或结肠溃疡、肿瘤或炎症
B、变态反应或由肿瘤产生过多激素
C、细菌、真菌、病毒、寄生虫感染
D、肠道正常菌群的数量或比例失去平衡
E、外界的各种刺激,如受寒、过食辛辣食物等
33、下列用于治疗咳嗽的药物中,属于祛痰剂的药物是
A、可待因
B、氨溴索
C、苯丙哌林
D、右美沙芬
E、喷托维林
34、以下所列药物中,推荐用于治疗三叉神经痛者的首选处方药是
A、苯噻啶
B、地西泮
C、卡马西平
D、舒马曲坦
E、麦角胺咖啡因
35、以下所列药物中,推荐用于治疗反复性偏头痛者的处方药是
A、谷维素
B、地西泮
C、维生素B
D、阿司匹林
E、麦角胺咖啡因片
36、特异体质者应当慎用解热镇痛药,其机制是用药后可能发生
A、出血
B、虚脱
C、惊厥
D、过敏反应
E、电解质平衡失调
37、可作为首选退热药、尤其适合老年人和儿童服用的药品是
A、安乃近
B、布洛芬
C、酮洛酸
D、阿司匹林
E、对乙酰氨基酚
38、鼻窦炎的急性期应尽早采用足量何种药物治疗
A、解热镇痛药
B、抗过敏药
C、抗菌药
D、局部血管收缩剂
E、抗炎药
39、治疗头痛的非处方药应首选
A、对乙酰氢基酚
B、阿司匹林
C、谷维素
D、布洛芬
E、维生素B1
40、下列哪个药是退热的首选
A、对乙酰氨基酚(扑热息痛)
B、阿司匹林
C、安乃近
D、布洛芬
E、贝诺酯
41、下列足癣类型中,以冬季多见或加重的是
A、间擦型
B、水疱型
C、鳞屑型
D、角化型
E、体癣型
42、羧甲基纤维素钠治疗老年人痉挛性便秘,一次量不宜超过
A、0.1g
B、0.2g
C、0.3g
D、1g
E、2g
43、以下病痛中,不适宜应用解热抗炎镇痛药治疗的是
A、肌肉痛
B、关节痛
C、牙痛
D、神经痛
E、肠绞痛
44、患胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者宜选用的药物是
A、羧甲司坦
B、喷托维林
C、右美沙芬
D、可待因
E、苯丙哌林
45、铁剂在胃肠道吸收的主要特点是
A、有自限现象
B、黏膜吸收
C、与储存量成正比
D、有黏膜自限现象
E、与摄入量成正比
46、常年性过敏性鼻炎主要的吸入性过敏原不是
A、尘埃
B、真菌
C、动物皮毛
D、乙醇
E、尘螨
47、属于治疗沙眼的处方药的是
A、红霉素眼膏
B、硫酸铜棒
C、磺胺醋酰钠滴眼剂
D、硫酸锌滴眼剂
E、酞丁安滴眼剂
48、下列抗手足浅表性真菌感染的治疗药物中,尤其适用于角化皲裂型足癣的处方药是
A、苯甲酸
B、尿素
C、依沙吖啶
D、十一烯酸
E、特比萘芬
49、使用抗过敏药治疗荨麻疹的患者,拟进行变应原皮试的时间是在
A、停用所用药物之后
B、停用抗过敏药之后
C、停用抗过敏药12~24小时后
D、停用抗过敏药36~48小时后
E、停用抗过敏药48~72小时后
50、属于治疗荨麻疹的过敏活性物质阻释剂的是
A、赛庚啶
B、酮替芬
C、去氯羟嗪
D、异丙嗪
E、苯海拉明
51、属于治疗寻常痤疮的非处方药的是
A、多西环素
B、维胺酯
C、异维A酸
D、葡萄糖酸锌
E、过氧苯甲酰
52、治疗脓疱疮以外用药涂敷为主要途径的机制是
A、脓疱疮好发于头、面颊、颈或四肢等暴露部位
B、局部应用不能产生细菌交叉抗药性
C、脓疱疮损害主要有脓疱和脓痂
D、脓疱疮损害主要有脓疱和脓痂,口服抗菌药物达不到有效浓度
E、体表血循环较微弱,口服抗菌药物后体表达不到有效药物浓度
53、抗蠕虫药不宜长时间应用,如果长时间应用将
A、影响蛋白代谢
B、影响脂肪代谢
C、影响糖吸收
D、影响糖代谢
E、影响体内蛋白吸收
54、产生缺铁性贫血的原因
A、缺乏铁元素,红细胞减少
B、缺乏叶酸,红细胞减少
C、缺乏维生素B12红细胞减少
D、红细胞减少,血红蛋白合成减少
E、铁元素缺乏,血红蛋白合成减少
55、以下哪项是乳果糖治疗功能性便秘的主要机制
A、润滑肠壁,软化大便和调节稠度
B、在肠道被细菌分解、分解产物使水和电解质保留,导致容积性排便
C、润滑并刺激肠壁,软化大便
D、刺激肠壁的感受神经末梢,引起肠反射性蠕动增强而排便
E、使肠内容物的渗透压升高,吸收组织中的水分、增大容积
56、以下抗流感的处方药是
A、含伪麻黄碱的复方制剂
B、奥司他韦片剂(达菲)
C、含阿司匹林的复方制剂
D、对乙酰氨基酚片剂
E、含右美沙芬的复方制剂
57、最适宜选用硝酸银溶液的口腔溃疡的适应证是
A、反复发作患者
B、儿童/青年患者
C、口腔内真菌感染者
D、对碘过敏者
E、较大的溃疡面
58、不属于常用缓泻药的作用机制的是
A、容积性
B、膨胀性
C、润滑性
D、润湿性
E、刺激性
59、“助消化药不宜与抗菌药物、吸附剂同时服用”;如必须联用,应间隔的时间是
A、0.5小时
B、1小时
C、1.5/小时
D、2~3小时
E、1~3小时
60、治疗寻常痤疮用锌的最佳剂量是
A、每日4~6mg
B、每次3~8mg
C、每日200~400mg
D、每次30~80mg
E、每日30~40mg
61、“解热镇痛药用于解热一般不超过3日,症状未缓解应及时就诊或向医师咨询”的最主要原因是
A、以免引起胃肠道的损伤
B、以免引起肝、肾脏损伤
C、引起外周血管扩张、皮肤出汗,以致脱水
D、发生皮疹、血管性水肿、哮喘等反应
E、退热属对症治疗,可能掩盖病情,影响疾病诊断
62、双歧三联活菌胶囊治疗腹泻的机制是
A、防止蛋白质发酵
B、补充正常的细菌
C、减少腹胀和腹泻
D、维持肠道正常菌群的平衡
E、抑制肠内****菌生长
63、以甲硝唑口颊片治疗口腔溃疡,最合理的用药方案是
A、三餐前含服
B、三餐后含服
C、三餐前10分钟含服
D、三餐前1小时含服
E、三餐后1小时含服
参考答案
最佳选择题
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 常年性过敏性鼻炎的过敏原包括:
(1)吸人性过敏原如室内、外尘埃,尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等。
(2)食物性过敏原如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。某些药品如磺胺类、奎宁、抗生素等均可致病。
(3)接触物如化妆品、汽油、油漆、乙醇等。
季节性过敏性鼻炎主要的诱因为花粉。
【该题针对“第四章 常见病症的自我药疗”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 常年性过敏性鼻炎的过敏原包括:
(1)吸人性过敏原如室内、外尘埃,尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等。
(2)食物性过敏原如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。某些药品如磺胺类、奎宁、抗生素等均可致病。
(3)接触物如化妆品、汽油、油漆、乙醇等。
3、
【正确答案】 D
【答案解析】 鉴于抗过敏药可透过血脑屏障,对中枢神经系统组胺受体产生抑制作用,引起镇静、困倦、嗜睡反应,多数人都能在数日内耐受。但对驾车、高空作业、精密机械操作者,在工作前不得服用或服用后休息6h以上。
4、
【正确答案】 E
【答案解析】 习惯性主张铁剂在餐后即刻服用较好,餐后口服铁剂固然可减少胃肠刺激,但食物中的磷酸盐、草酸盐等影响使铁剂吸收减少。因此,一般患者应在餐前或两餐间服用,不良反应严重者于餐后服用。
5、
【正确答案】 E
【答案解析】 药用炭可影儿童的营养吸收,3岁以下儿童如患长期的腹泻或腹胀禁用;另外也不宜与维生素、抗生素、生物碱、乳酶生及各种消化酶同时服用,因能吸附上述药物,影响他们的疗效。
6、
【正确答案】 D
【答案解析】 对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小檗碱(黄连素)
7、
【正确答案】 D
【答案解析】 选服多潘立酮片,成人一次10-20mg,儿童一次0.3mg/kg,-目3次,于餐前0.5~1h服用。
8、
【正确答案】 C
【答案解析】 对白天咳嗽宜选用苯丙哌林;对夜间咳嗽宜选用右美沙芬,右美沙芬有嗜睡的作用;注意此题要求选的是非处方药,所以此题选C。
9、
【正确答案】 E
【答案解析】 对乙酰氨基酚是治疗头痛的首选药,注意记忆!
10、
【正确答案】 C
【答案解析】 解热镇痛药用于退热注意间隔一定的时间(4-6h),同时在解热时,多饮水和及时补充电解质。
11、
【正确答案】 D
【答案解析】 本题考查沙眼病原体种类。导致沙眼的病原体是沙眼衣原体(D)。备选答案A、B、C、E均不是正确答案。大肠杆菌(A)、变形杆菌(B)可导致慢性结膜炎。脲解支原体(C)与沙眼支原体(E)可导致尿道炎。
12、
【正确答案】 E
【答案解析】 本题考查治疗蛔虫病药物。伊维菌素的主要作用机制是破坏中枢神经系统突触传递过程,致虫体神经系统麻痹而死亡;成人一次O.O5-0.2mg/k9,空腹或睡前顿服(E)。 备选答案A、B、C、D均不是正确答案。噻嘧啶具有神经肌肉阻滞作用(A)。枸橼酸哌嗪具有麻痹虫体肌肉的作用(B)。甲苯咪唑可杀灭蛔虫及鞭虫的虫卵(C)。阿苯达唑适用于多种线虫的混合感染(D)。
【该题针对“蛔虫病,第四章 常见病症的自我药疗”知识点进行考核】
13、
【正确答案】 D
【答案解析】 布洛芬对胃肠道的刺激小,不良反应的总发生率较低,在各种非甾体抗炎药中属耐受性最好的一种。常见的反应为恶心、呕吐;其次是腹泻、便秘、烧心、上腹部痛;偶见有头晕、头昏、头痛和斑丘疹性红斑或麻疹性皮炎及全身瘙痒的报道,并可发生尿潴留和水肿(D),故有心功能不全史的患者应慎用,肾功能明显障碍的患者使用本药有发生急性肾衰竭的报道,故肾功能不良者应慎用,并作严密监护。
14、
【正确答案】 C
【答案解析】 本题的题干为“不是”,请认真审题,C答案很明显,不正确, 发热并不是慢性咽炎的临床表现,而是急性咽炎的表现。
15、
【正确答案】 B
【答案解析】 喷托维林属于镇咳药,用于上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳,有轻微的局麻作用;
因婴幼儿神经系统发育未成熟,使用麻醉药品易引起呼吸抑制,故5岁以下小儿禁用喷托维林;
百日咳是由百日咳嗜血杆菌引起的急性呼吸道传染病。此病的主要特征为阵发性痉挛性咳嗽,阵咳以后,常伴有像鸡鸣一样的回声。
喷托维林:用于干咳及由上呼吸道感染引起的急性咳嗽和百日咳等。
苯丙哌林:刺激性干咳及其他原因如感冒、急慢性支气管炎、上呼吸道炎症(咽炎、鼻炎)等引起的咳嗽。
16、
【正确答案】 E
【答案解析】 镇咳药连续口服1周,症状未缓解或消失应向医师咨询。
17、
【正确答案】 C
【答案解析】 解热镇痛药一般用于解热不应超过3天
18、
【正确答案】 D
【答案解析】 解热镇痛药大多化学结构类似,因此彼此间存在交叉过敏反应,患者对解热药或其中一种成分过敏,对其他同类的药可能都会存在过敏。本题的题干为“错误的是”。本题的D说法不正确,阿司匹林的孕妇及哺乳期妇女用药:本品易于通过胎盘。动物试验在妊娠头3个月应用本品可致畸胎,如脊椎裂、头颅裂、面部裂、腿部畸形,以及中枢神经系统、内脏和骨骼的发育不全。在妊娠后3个月长期大量应用本品可使妊娠期延长,也有增加过期产综合症及产前出血的危险。在妊娠的最后2周应用,可增加胎儿出血或新生儿出血的危险。
【该题针对“第四章 常见病症的自我药疗”知识点进行考核】
19、
【正确答案】 D
【答案解析】 自我药疗系指在没有医师或其他医务工作者的指导下,患者恰当地应用非处方药,用以缓解轻度、短期的症状及不适,或治疗轻微的疾病。因此可以说,非处方药是成功自我药疗的基础。
20、
【正确答案】 C
【答案解析】 自我药疗系指在没有医师或其他医务工作者的指导下,患者恰当地应用非处方药,用以缓解轻度、短期的症状及不适,或治疗轻微的疾病。因此可以说,非处方药是成功自我药疗的基础。
21、
【正确答案】 E
【答案解析】 牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁剂的吸收;茶和咖啡中的鞣质与铁形成不被吸收的盐,促使铁在体内的储存降低而发生贫血;但肉类、果糖、氨基酸、脂肪可促进铁剂的吸收;维生素C作为还原剂可促进铁转变为2价铁,或与铁形成络合物,从而促进吸收,口服铁剂应同时并用维生素C。
22、
【正确答案】 B
【答案解析】
23、
【正确答案】 C
【答案解析】
24、
【正确答案】 B
【答案解析】
25、
【正确答案】 C
【答案解析】
26、
【正确答案】 A
【答案解析】 本题考查治疗蛔虫病的药物的主要作用机制。噻嘧啶具有神经肌肉阻滞作用,使虫体停止运动、排出体外(A);备选答案B、C、D、E均不是正确答案。噻苯达唑为广谱抗线虫药(B)。阿苯达唑适用于多种线虫的混合感染(C)。甲苯咪唑可杀灭蛔虫及鞭虫的虫卵(D)。枸橼酸哌嗪具有麻痹虫体肌肉的作用(E)。
27、
【正确答案】 E
【答案解析】 本题考查复方抗感冒药中各组分的作用。呈现改善体液局部循环作用的是菠萝蛋白酶(E)。备选答案A、B、C、D均不正确。拮抗抗组胺药的嗜睡作用的是咖啡因(A),使
鼻黏膜血管收缩的是伪麻黄碱(B),呈现抗病毒作用的是金刚烷胺(C),退热、缓解头痛的是解热镇痛药(D)。
28、
【正确答案】 E
【答案解析】 本题考查治疗口腔溃疡药物的主要不良反应。地塞米松能降低毛细血管的通透性,减少炎症的渗出,有利口腔溃疡愈合;但是地塞米松粘贴片频繁应用可使局部组织萎缩,引起继发真菌感染等。甲硝唑对大多数厌氧菌具强大抗菌作用,有利口腔溃疡愈合;可是频繁或长期应用会导致口腔内念珠菌等耐药,引起继发的真菌感染(E)。备选答案A、B、C、D均为干扰答案,不正确。氯己定含漱剂偶可引起接触性皮炎,高浓度溶液有刺激性,使牙齿着色,味觉失调(D)。甲硝唑含漱剂用后可有食欲缺乏(A),但不是其最主要不良反应。西地碘含片有轻微刺激性、偶见口干(B)。
29、
【正确答案】 D
【答案解析】 本题考查(伪)麻黄素滴鼻剂的功效。
伪麻黄素能兴奋肾上腺素能0L受体,使鼻腔黏膜血管收缩,缓解鼻黏膜充血(鼻塞),适用于治疗鼻黏膜肿胀(D)。备选答案A、B、C、E均不是(伪)麻黄素滴鼻剂的适应证,不是正确答案。(伪)麻黄素滴鼻剂久用可致药物性鼻炎(E)。鼻腔干燥(A)、萎缩性鼻炎(C)患者应慎用(伪)麻黄素滴鼻剂。
30、
【正确答案】 E
【答案解析】 本题考查治疗便秘用药的种类。处方药欧车前亲水胶为容积性于功能性便秘,用300 ml水搅匀后服(E)。备选答案A、B、C、D均属于非处方药,不是正确答案。功能性便秘可选乳果糖(A)。急性便秘可使用容积性泻药硫酸镁(B)。低张力性便秘可使用甘油与山梨醇混合制成灌肠剂开塞露(c)。急、慢性或习惯性便秘可选用比沙可啶(D)。
31、
【正确答案】 C
【答案解析】 本题考查治疗寻常痤疮的用药注意事项。维A酸有光敏感性,宜在晚间睡前应用(C)。备选答案A、B、D、E均不是正确答案。过氧苯甲酰与维A酸有物理性配伍禁忌,不可混合后应用(A)。过氧苯甲酰联合用维A酸可加重对皮肤的刺激性,应有较常时间间隔如早晚交替(B)。维A酸有光敏感性,不能晨起洗漱后应用,宜在晚间睡前应用(D)。用维A酸初始时可出现红斑、灼痛或脱屑等反应,不宜用于前额、颜面部(E)。
32、
【正确答案】 E
【答案解析】 本题考查腹泻的分型。
激惹性腹泻主要因化学刺激、食生冷、油腻、辛辣食物所导致(E)。备选答案A、B、C、D均不是正确答案。直肠或结肠溃疡、肿瘤或炎症称为炎症性肠病(A)。因变态反应或由肿瘤产生过多激素引起的腹泻称为激素性腹泻(B)。细菌、真菌、病毒、寄生虫引起感染性腹泻(C)。肠道正常菌群的数量或比例失去平衡导致肠道菌群失调性腹泻(D)。
33、
【正确答案】 B
【答案解析】 本题考查治疗咳嗽药物的分类。氨溴索是临床上使用最为广泛的祛痰剂(B),能刺激呼吸道界面活性剂的形成及调节浆液性与黏液性的分泌,同时改进呼吸道纤毛区与无纤毛区的消除作用,降低痰液及纤毛的黏着力,使痰容易咳出、减轻咳嗽。备选答案A、C、D、E均为镇咳药,不是正确答案。可待因是处方药,苯丙哌林、右美沙芬、喷托维林是非处方药。
34、
【正确答案】 C
【答案解析】 本题考查推荐用于治疗反复性三叉神经痛者的首选处方药。治疗反复性三叉神经痛者的首选处方药是卡马西平(C)。备选答案A、B、D、E均不是正确答案。卡马西平为治疗反复性三叉神经痛者的首选处方药,如无效可服苯妥英钠或氯硝西泮等。地西泮片为推荐用于治疗长期精神紧张、紧张性头痛(B)。苯噻啶(A)、舒马曲坦(D)、麦角胺咖啡因片(E)、罗通定片、天麻素、佐米曲坦为推荐治疗反复性偏头痛者的处方药。
35、
【正确答案】 E
【答案解析】 本题考查推荐用于治疗反复性偏头痛者的处方药。推荐反复性偏头痛者服用的处方药有麦角胺咖啡因片(E)、罗通定片、天麻素、苯噻啶、舒马曲坦、佐米曲坦。备选答案A、B、C、D均不是正确答案。推荐用于治疗长期精神紧张、紧张性头痛者应用地西泮片(B)。以非处方药治疗头痛,一般首选对乙酰氨基酚,不是阿司匹林(D);对紧张性头痛患者,推荐合并应用谷维素(A)、维生素B。(C)。
36、
【正确答案】 D
【答案解析】 本题考查慎用解热镇痛药的人群。特异体质者服用解热镇痛药后,可能发生皮疹、血管性水肿、哮喘等过敏反应(D),应当慎用。如果对解热镇痛药或相应复方制剂中的一种成分有过敏史,不宜再使用同类解热镇痛药。
37、
【正确答案】 E
【答案解析】 本题考查发热的药物治疗。对乙酰氨基酚解热作用强,镇痛作用较弱;对胃肠道刺激小,正常剂量下对肝脏无损害(E)。备选答案A、B、C、D均不是正确答案。20%安乃近溶液滴鼻可用于5岁以下儿童高热时紧急退热(A)。布洛芬镇痛作用较强,主要用于镇痛(B)。阿司匹林、酮洛酸对儿童副作用大,一般禁用于儿童(C、D)。
38、
【正确答案】 C
【答案解析】 抗炎药是指一类具有解热、镇痛,多数还有抗炎、抗风湿的药物。常用的有阿司匹林、扑热息痛、保泰松和布洛芬等。除扑热息痛外,其他药物都有抗炎作用。可以说,它们是直接针对炎症治疗的。
抗菌药对细菌有抑制和杀灭作用,它包括抗生素和人工合成的抗菌药物,和抗炎药是不同的两类药物。抗菌药并不直接针对炎症发挥作用的,有的则是抑制病原菌的生长繁殖,有的可由杀灭病原菌的作用。抗菌药的种类很多,常用于临床的有200余种,通常人们熟悉的有:青霉素类、头孢菌类、大环内酯类、氨基糖苷类、四环素类、氯霉素类、喹诺酮、磺胺类等。
39、
【正确答案】 A
【答案解析】 治疗量不良反应较少,不诱发溃疡和瑞夷综合征。无明显胃肠刺激。因为布洛芬的抗炎作用较强,而普通的头痛不需用布洛芬。
40、
【正确答案】 A
41、
【正确答案】 D
【答案解析】 角化型:皮肤干燥粗厚、角化过度,皮肤纹理增粗,易发生皲裂,冬季天气干燥,气温低,洗燥次数少,易形成角化型。
角化型:常发生在足跟、足跖、足旁部,皮肤干燥粗厚、角化过度,皮肤纹理增粗,易发生皲裂,四季皆可发生,以冬季多见或加重。
鳞屑型:常发生在足跖部,损害以鳞屑为主,伴有稀疏而干燥的小水疱,局部有红斑、丘疹,四季皆可发生,以夏季多见或加重。
42、
【正确答案】 E
【答案解析】 痉挛性便秘:可选聚乙二醇粉,服后易溶于水而形成黏性的胶浆,能润滑肠壁,软化大便和调节稠度,使粪便易于排出。不良反应少,刺激性小。口服成人和8岁以上儿童一次10g,一日1~2次,或一日单剂量20g顿服,溶于水后服用。另同类药尚有羧甲基纤维素钠,易分散于水中形成黏性的胶状液体,可润滑肠壁,并吸收大量水分膨胀后刺激肠壁,引起便意,导致排便。口服成人一次2g,一日3次,以温开水冲服。但老年人一日服用不宜超过2g。
43、
【正确答案】 E
【答案解析】 胃肠绞痛用阿托品合用杜冷丁。
44、
【正确答案】 D
【答案解析】 对频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽,可考虑应用可待因,其能直接抑制延脑的咳嗽中枢,镇咳作用强大而迅速,其强度约为吗啡的1/4,尤其适用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者。成人,一次10~20mg,一日 3~4次;儿童,一日 1~1.5mg/kg,分3~4次给予。
45、
【正确答案】 D
【答案解析】 预防铁负荷过重,铁剂在胃肠道的吸收有黏膜自限现象,即铁的吸收与体内储存量有关,正常人的吸收率为10%,贫血者为30%。但误服或一次摄入量过大或使用铁制品来煎煮酸性食物,会腐蚀胃黏膜和使血循环中游离铁过量,出现细胞缺氧、酸中毒、休克和心功能不全,应及时清洗胃肠和对症治疗。
46、
【正确答案】 D
【答案解析】 常年性过敏性鼻炎的过敏原包括:
(1)吸入性过敏原如室内、外尘埃,尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等。
(2)食物性过敏原如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等。某些药品如磺胺类、奎宁、抗生素等均可致病。
(3)接触物如化妆品、汽油、油漆、乙醇等。
47、
【正确答案】 B
【答案解析】 沙眼用处方药
1.对较重或治疗较晚的沙眼结膜肥厚显著者,可用2%硝酸银或硫酸铜棒擦睑结膜和穹隆结膜,擦后用0.9%氯化钠溶液(生理盐水)冲洗,一日1次。乳头较多的沙眼,可用海螵蛸摩擦法。滤泡较多的沙眼,可作滤泡刮除术;少数倒睫者可去医院行手术治疗。
2.对角膜血管翳的重症沙眼,除局部应用滴眼剂外,尚可口服米诺环素。
48、
【正确答案】 E
【答案解析】 手足浅表性真菌感染治疗用处方药
1.以上手、足癣尤其是角化皲裂型足癣推荐口服抗真菌药治疗,但依曲康唑、特比萘芬对水疱型足癣不如外用药效果好;对糜烂型足癣不提倡应用。
2.对有化脓感染的脚癣者,推荐应用抗菌药物,控制感染后再治疗足癣。
49、
【正确答案】 E
【答案解析】 抗过敏药的应用必须及时,以较快地抑制组胺和-系列反应。但H1受体阻断剂可抑制皮肤对组胺的反应,对拟进行变应原皮试者,应在停止使用48~72h后进行。
50、
【正确答案】 B
【答案解析】 《国家非处方药目录》收录的抗过敏药活性成分有盐酸异丙嗪、氯苯那敏、盐酸苯海拉明、去氯羟嗪、赛庚啶;过敏活性物质阻释剂有色甘酸钠、富马酸酮替芬。
51、
【正确答案】 E
【答案解析】 治疗寻常痤疮——非处方药
1.对皮脂腺分泌过多所致的寻常型痤疮,首选2.5%~10%过氧化苯酰凝胶涂敷患部,一日1-2次。
2.对轻、中度寻常型痤疮可选0.025%~0.03%维A酸乳膏剂或0.05%维A酸凝胶剂外搽,一日1~2次。于睡前洗净患部,连续8-12周为1个疗程,可显著减轻炎症对皮肤的损害。
3.对炎症突出的痤疮,轻中度者可选维A酸和克林霉素磷酸酯凝胶外用治疗。
4.对痤疮伴感染显著者,可应用红霉素-过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶或溶液涂敷,一日1~2次。
52、
【正确答案】 E
【答案解析】 口服抗菌药物对治疗脓疱疮的帮助不大,因为体表血循环较微弱,达不到有效药物浓度,因此治疗上以使用外用药涂敷为主。
53、
【正确答案】 D
【答案解析】 抗蠕虫药不宜长时间应用,否则对人体的糖代谢也会产生影响。
54、
【正确答案】 E
【答案解析】 缺铁性贫血又称良性贫血,由体内铁元素缺乏,影响血红蛋白的形成而引起。
55、
【正确答案】 B
【答案解析】 慢性功能性便秘:可选乳果糖,其为一种合成的双糖,在肠道内极少吸收,可被细菌分解成乳酸及醋酸,使水和电解质保留在肠腔内,产生较高的渗透压差,导致容积性排便并产气,服后能显著降低老年人粪块嵌塞的发生率。成人口服一次10~20g,一日1次,或服65%乳果糖糖浆剂,一次10-40ml,最大剂量为一日60ml;婴儿一次1.5g,1~5岁儿童一次3g,6~12岁儿童一次5g,均一日1~2次。
56、
【正确答案】 B
【答案解析】 抗感冒——处方药
1.金刚烷胺和金刚乙胺对亚洲A型流感病毒有抑制活性,抑制病毒核酸脱壳,影响细胞和溶酶体膜,干扰病毒的早期复制,使病毒增殖受到抑制。对无合并症的流感病毒A感染早期,成人均一次100mg,一日2次,连续3~5d;儿童一日3mg/kg或5mg/kg,分2次服用。
2.病毒神经氨酸酶抑制是一类全新作用机制的抗流感药。可选扎那米韦吸人给药一次10mg,一日2次,或口服奥司他韦(达菲),一次75mg,一日2次,连续5d,但神经氨酸酶抑制剂宜及早用药,在流感症状初始48h内使用较为有效。
57、
【正确答案】 E
【答案解析】 溃疡面积较大时可用10%硝酸银液烧灼溃疡面。并选用0.1%氯己定、1%聚维酮碘、1%依沙吖啶、复方硼砂含漱溶液漱口。
58、
【正确答案】 D
【答案解析】 缓泻药是一类能促进排便反射或使排便顺利的药物。按作用机制可分为:容积性、刺激性、润滑性和膨胀性泻药。
59、
【正确答案】 D
【答案解析】 抗菌药可抑制或杀灭助消化药中活菌制剂的活性,使效价降低;吸附剂可吸附药物,降低疗效,如必须合用时应间隔2~3h。
60、
【正确答案】 E
【答案解析】 锌在体内合成激素的过程中起一定作用,每日补充30~40mg有助于减轻炎症和促进痤疮愈合,可选葡萄糖酸锌一次10~20mg,一日2次。
61、
【正确答案】 E
【答案解析】 解热镇痛药用于解热一般不超过3d,如症状未缓解或消失应及时向医师咨询,不得长期服用。是因为退热属对症治疗,可能掩盖病情,影响疾病诊断。
62、
【正确答案】 D
【答案解析】 双歧三联活菌胶囊含有双歧杆菌、乳酸杆菌和肠球菌。在肠内补充正常的生理细菌,维持肠道正常菌群的平衡,达到止泻的目的。
63、
【正确答案】 B
【答案解析】 甲硝唑口颊片可夹于牙龈与龈颊沟间含服,于三餐后含服,临睡前加含1片,连续4-12d。
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