2019年执业药师考试模拟题《药学专业知识二》课后练习:第二章
第二章 解热、镇痛抗炎药及抗痛风药
【A型题】可抑制尿酸生成的药物是
A.秋水仙碱
B.萘普生
C.苯溴马隆
D.氢氯噻嗪
E.别嘌醇
『正确答案』E
【A型题】12岁以下儿童禁用的非甾体抗炎药是
A.尼美舒利
B.阿司匹林
C.双氯芬酸
D.塞来昔布
E.美洛昔康
『正确答案』A
【A型题】属于选择性COX-2抑制剂,具有类磺胺药的结构,易出现药疹、瘀斑、猩红热样疹、荨麻疹或产生剥脱性皮炎而导致死亡的药是
A.布洛芬
B.吲哚美辛
C.塞来昔布
D.双氯芬酸
E.吡罗昔康
『正确答案』C
【A型题】对血小板聚集及凝血机制无影响的药品是
A.罗非昔布
B.对乙酰氨基酚
C.吲哚美辛
D.阿司匹林
E.美洛昔康
『正确答案』B
【A型题】痛风缓解期(关节炎症控制后1~2周),为控制血尿酸水平,应选用的药品是
A.秋水仙碱
B.别嘌醇
C.布洛芬
D.泼尼松龙
E.聚乙二醇尿酸酶
『正确答案』B
【A型题】阿司匹林发挥镇痛作用的主要部位和机理是
A.阻断5HT受体
B.抑制前列腺素的合成
C.在中枢激活吗啡受体
D.在外周抑制感觉神经末梢
E.阻断神经干
『正确答案』B
【A型题】临床上不用于消炎抗风湿作用的药物是
A.吲哚美辛
B.保泰松
C.对乙酰氨基酚
D.吲哚美辛
E.布洛芬
『正确答案』C
●对乙酰氨基酚
【临床】解热镇痛似阿司匹林,无抗炎抗风湿,小儿、老人首选。
【不良】肝毒(饮酒加重)。
【X型题】属于阿司匹林禁忌的有
A.急性心肌梗死
B.上消化道出血
C.血友病
D.血小板减少
E.退行性骨关节炎
『正确答案』BCD
阿司匹林禁忌症
消化性出血、活动性消化性溃疡、严重血液系统异常、严重肝肾异常、血友病、血小板减少症。
【不良反应】
1.消化道反应(最常见):消化道出血→替丁预防。
2.凝血障碍→VK预防。
3.阿司匹林哮喘→孟鲁司特咀嚼片(白三烯拮抗剂)对抗。
4.水杨酸反应→碳酸氢钠对抗。
5.瑞夷综合征。
【X型题】关于抗痛风药秋水仙碱的说法,正确的有
A.初始剂量1mg,维持剂量0.5mg,tid
B.可用于痛风的长期预防
C.可用于痛风的缓解期
D.老年人、肝肾功能不全者应减量
E.长期服务可导致可逆性维生素B12 吸收不良
『正确答案』ADE
●异烟肼+ VB6 →增效
●秋水仙碱+ VB12 →增效
●左旋多巴+VB6→减效
【A型题】在痛风急性期禁用的药物是
A.秋水仙碱
B.别嘌醇
C.布洛芬
D.舒林酸
E.泼尼松
『正确答案』B
【B型题】A.阿司匹林
B.布桂嗪
C.塞来昔布
D.秋水仙碱
E.芬太尼
1.选择性抑制环氧酶-2(COX-2)的药物是
2.非选择性抑制环氧酶的药物是
『正确答案』CA
【X型题】下列关于阿司匹林药理作用的描述,正确的是
A.抗炎作用
B.镇痛作用
C.解热作用
D.抑制呼吸作用
E.抗血小板聚集作用
『正确答案』ABCE
【C型题】女,32岁,因气候突变。感到头痛,鼻塞,体温37.2℃,自认为感冒,便服阿司匹林一片,30分钟后突感不适,呼吸困难,大汗。
1.产生这些症状的原因是
A.阿司匹林过量
B.冷空气对呼吸道的刺激
C.阿司匹林增加TXA2生成
D.阿司匹林抑制PGI2的降解
E.阿司匹林抑制PG合成,使白三烯增多
『正确答案』E
『答案解析』
少数患者服用本品或其他NSAIDs后可诱发哮喘,称为“阿司匹林性哮喘”,它不是以抗原-抗体反应为基础的变态反应,其发生原因是由于本品抑制了花生四烯酸代谢过程中的环氧酶途径,PG合成受阻,而对脂氧酶无抑制作用,可造成脂氧酶代谢产物白三烯等增多,导致支气管痉挛引发哮喘。
2.阿司匹林的临床适应证不包括
A.急性心肌梗死等心脑血管疾病
B.急性癌痛的镇痛
C.预防血栓形成
D.大剂量用于解热镇痛
E.动脉血管手术
『正确答案』B
『答案解析』
阿司匹林用于不稳定型心绞痛、急性心肌梗死等心脑血管疾病,动脉血管手术、人工瓣膜手术,预防血栓形成(75-150mg/d)。
大剂量用于解热镇痛、抗炎、抗风湿治疗。
【C型题】患者女,47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体:大致正常。辅助检查:尿蛋白(+),血肌酐156μmol/L,血尿酸650μmol/L,余无明显异常。诊断:高尿酸血症;慢性肾脏病。医嘱:治疗用药别嘌醇片100mg用药方法口服,3次/日;治疗用药碳酸氢钠片0.5g用药方法口服,3次/日;治疗用药肾炎康康复片1片,用药方法吸入,2次/日。
1.关于别嘌醇药理作用的描述,错误的是
A.抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸
B.防止尿酸形成结晶沉积
C.抑制粒细胞浸润和白细胞趋化
D.抗氧化,减少再灌注期自由基产生
E.有助于组织内尿酸结晶重新溶解
『正确答案』C
2.该患者应使用哪种药物来缓解痛风急性发作
A.秋水仙碱
B.阿司匹林
C.别嘌醇
D.丙磺舒
E.水杨酸钠
『正确答案』A
3.别嘌醇用于治疗痛风时的用药时机为
A.痛风发作急性期
B.关节炎症控制后1~2周
C.痛风急性炎症症状还未完全消失时
D.与痛风发作无关,痛风急性发作期和缓解期均可使用
E.关节炎症完全消失4周以上
『正确答案』B
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