2025年执业药师考试知识点：氯雷他定片与地氯雷他定片
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氯雷他定片与地氯雷他定片
氯雷他定片的主要成分是氯雷他定，属于第二代三环类抗组胺药。
地氯雷他定是氯雷他定的活性代谢产物，属于第三代非镇静长效三环类抗组胺药。
从某种程度上来说，地氯雷他定是氯雷他定的升级产物，起效比氯雷他定快;地氯雷他定不经过肝脏代谢，很少干扰其他药物代谢，对于肝肾功能受损的患者安全性高;进食不影响药物吸收，餐前餐后均可服用。
适应症
【氯雷他定】
1、可用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感;
2、适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
【地氯雷他定】
1、季节性和常年性过敏性鼻炎;
2、过敏性结膜炎;
3、荨麻疹。
药物相互作用
【氯雷他定】
与酮康唑、大环内酯类抗生素(罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等)同时服用时，会提高氯雷他定在血液中的浓度，增加不良反应发生的几率。
【地氯雷他定】
与酮康唑、大环内酯类抗生素联用没有明显的心血管毒副作用，但其与他有中枢神经系统镇静作用的药物合用时，会增强这些药物的睡眠作用。
用药人群
【氯雷他定】
口服药物后需要在肝药酶作用下，先代谢为脱羧氯雷他定，才能发挥药理作用。儿童发育尚不完全，因此2岁以下儿童不推荐使用氯雷他定。
【地氯雷他定】
不需要肝药酶代谢转化，直接发挥药理作用，因此，1岁以上儿童可使用地氯雷他定，但需在医师指导下应用。
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